異性装症

• 大半のクロスドレッサーは精神疾患を有していません。そうした人は、異性装症ではなく、服装倒錯があると表現されることもあります。

• 異性装症の診断は、自らの異性装への欲求のために、または異性装を行うための時間や出費が原因で生活の他の領域に問題が生じているために、本人が強い苦痛を感じているか、日常生活に支障をきたしている場合にのみ下されます。

• 確実に効果が得られる薬剤はありませんが、精神療法が必要な場合には、患者が自己を受容して、生活上問題となりうる行動を抑制する手助けをするのに精神療法が役立つことがあります。

服装倒錯はフェティシズムの一種（衣服がフェティシズムの対象物）であり、最も極端な形をとったものはパラフィリアの一種です。服装倒錯（異性装）では、男性が女性の衣服を着ることを好み、女性が男性の衣服を着ることを好みますが、後者の方がはるかに少ないです。これは、女性の衣服の方がジェンダーに一致するとみなされる範囲が広いためと考えられます。しかし、重度の性別違和の人の一部がもっているような、自分は反対の性別に属しているという内的な感覚や自分の性別を変えたいという願望をもっているわけではありません。一方、異性装をする男性は、ストレスを受けたり喪失を経験したりしたときに性別違和の感覚を抱くことがあります。

クロスドレッサー（cross-dresser）という用語は通常、異性倒錯がある人を指して用いられます。異性装者（transvestite）は、あまり受け入れられない用語で、不快な言葉と認識されています。異性装という行為自体は精神疾患とはみなされません。異性装は男性の異性愛者と同性愛者の両方にみられ、女性でははるかにまれです。出生時の性別と一致しないとされる衣服を着用するノンバイナリーの人は、総じて性的興奮を目的とする「異性装」を行いません。

女性の衣類を着る異性愛の男性は、典型的には小児期後期からそのような行動を始めます。この行動は、少なくとも当初は、強烈な性的興奮と結びついています。

しかし、クロスドレッサーは性的な刺激以外の理由で異性の服装をすることもあり、例えば、不安を和らげたい、リラックスしたい、男性の場合はそれ以外は男性的な自分にある女性的な側面を試してみたいなどの理由です。

10代や20代の頃は異性装のみであったクロスドレッサーの男性が、人生の後半（ときに50代や60代）になって性別違和を感じる場合もあります。このような人は、ホルモン剤や性器（性別適合）手術によって自分の体を変えようとすることがあります。

パートナーが協力的であれば、異性装によってカップルの性的関係が損なわることがない場合もあります。このようなケースでは、異性装者の男性は、パートナーの同意を得た上で、部分的または全面的に女性的な服装をして性行為を行うことがあります。

パートナーが協力的でない場合には、クロスドレッサーは自らの異性装への欲求について不安を抱いたり、落ち込んだり、罪悪感や羞恥心を抱いたりします。これらの感情に対する反応として、このような男性はしばしば所有する女性向けの衣服をすべて処分することがあります。こうした処分を行った後に、また女性向けの衣服、かつら、化粧品を集め、さらに罪悪感や羞恥心を抱き、再び処分を行うこともあります。