La fragilità è una perdita della riserva fisiologica che rende una persona suscettibile di invalidità per stress minori. Comuni caratteristiche della fragilità comprendono debolezza, funzione motoria rallentata, perdita di peso, atrofia muscolare (sarcopenia), intolleranza allo sforzo, cadute frequenti, immobilità, incontinenza e frequenti esacerbazioni delle malattie croniche.
L'esercizio e una dieta sana (vedi tabella Raccomandazioni nutrizionali) sono raccomandati per prevenire o ridurre la fragilità. Gli anziani che praticano esercizio aerobico regolare (p. es., camminare, nuotare, correre) aumentano la loro aspettativa di vita e hanno un declino funzionale ridotto in confronto a quelli che sono sedentari. L'umore e forse la funzione cognitiva eventualmente possono anche essere migliorate. L'allenamento può aiutare ad aumentare la massa ossea e muscolare e a diminuire il rischio di cadute e di fratture. Una dieta sana può prevenire o ridurre il rischio di molte malattie che contribuiscono alla fragilità, compresi il cancro della mammella e del colon, l'osteoporosi, l'obesità e la malnutrizione; la morbilità e mortalità possono essere quindi ridotte.
Raccomandazioni nutrizionali per la prevenzione della fragilità
Metodo | Descrizione | Motivazione |
|---|---|---|
Dieta mediterranea | Consumo di più frutta, verdura, cereali integrali e meno alimenti ultraprocessati Sostituzione di grassi salutari ai grassi meno salutari:
Eventualmente sostituire parte della carne con legumi secchi e fagioli Grassi meno salutari come gli alimenti ad alto contenuto di grassi saturi (p. es., burro, formaggio, manzo, maiale, pollame con la pelle, alcuni cibi preparati come i cracker) | Diminuisce il rischio di malattie cardiovascolari |
Dieta a basso contenuto di sodio | Livello ottimale di assunzione di sconosciuto, ma qualche prova a sostegno della riduzione dell'assunzione a 2,3 g/die | Abbassa la pressione arteriosa in alcune persone |
Dieta ad alto contenuto di calcio e supplementazione di calcio | Per gli anziani, 1200 mg/die (la maggior parte delle diete americane contiene solo 500-700 mg/die) | Aiuta a mantenere la densità ossea e riduce il rischio di fratture |
Un adeguato apporto di vitamine e minerali | In gran parte mangiando frutta e verdura e una dieta sana e equilibrata Supplementazione con vitamina D (almeno 600 UI/die per i pazienti ≤ 70 anni, 800 UI/die per i pazienti > 70 anni) per le persone con dieta a medio-basso contenuto di calcio Per le persone con deficit: consultazione con il loro medico per una consulenza per la supplementazione. | Per la vitamina D, previene la perdita ossea La vitamina D più il calcio può ridurre l'incidenza di cadute e fratture Può prevenire varie malattie croniche |
Dieta ricca di fibre | Meglio se ottenute mangiando frutta, verdura e cereali | Può prevenire il cancro del colon Ha un effetto benefico sui lipidi sierici |
Adeguato apporto proteico in associazione con l'esercizio fisico | Livello ottimale di assunzione di proteine sconosciuto, ma alcune prove a sostegno dell'assunzione di 1,0-1,2 g/kg/die | La combinazione può limitare la riduzione, legata all'età, della massa muscolare, della forza e della funzione |
