Le malattie e le condizioni perimplantari sono correlate a carenze dei tessuti molli e duri, che aiutano a predire il successo degli impianti dentali a lungo termine. Le anomalie cliniche delle malattie perimplantari si presentano con eritema, sanguinamento al sondaggio, tumefazione e suppurazione.
La classificazione dell'American Academy of Periodontology delle malattie parodontali comprende 3 forme di malattia peri-impianto (1):
Mucosite peri-implantare
Perimplantite
Carenze perimplantari di tessuti molli e/o duri
Mucosite peri-implantare
I segni clinici di mucosite peri-implantare comprendono sanguinamento al sondaggio, gonfiore e infiammazione associati alla placca. La condizione può essere antagonizzata con misure per l'eliminazione della placca.
Perimplantite
La perimplantite è una condizione patologica associata alla placca, caratterizzata da infiammazione e conseguente perdita progressiva dell'osso di supporto. Si associa a scarso controllo della placca e si verifica in pazienti con un'anamnesi positiva per parodontite grave. Il trattamento è come il trattamento della parodontite.
Carenze perimplantari di tessuti molli e/o duri
La normale guarigione dopo la perdita dei denti può causare deficit dell'osso mandibolare o mancanze della gengiva cheratinizzata densa. Queste anomalie possono essere corrette innestando i tessuti duri o molli.
Riferimento generale
1. Caton JG, Armitage G, Berglundh T, et al: A new classification scheme for periodontal and peri-implant diseases and conditions – Introduction and key changes from the 1999 classification. J Periodontol 89(S1), 2018. https://doi.org/10.1002/JPER.18-0157