osteonecrosi della mandibola

Osteonecrosi significa pertanto morte di cellule ossee. L’osteonecrosi della mandibola è la morte di alcune cellule della mandibola;

• può avvenire spontaneamente dopo l’estrazione di un dente o in seguito a una lesione della mandibola

• Può insorgere dolore e fuoriuscita di pus dal cavo orale

• L’osteonecrosi della mandibola viene trattata con antibiotici, collutori e con la rimozione dell’osso necrotico

Non si conoscono bene le cause dell’osteonecrosi della mandibola. Può manifestarsi senza una ragione evidente, ma è più probabile in seguito a:

• estrazione di un dente

• lesione della mandibola

• radioterapia di testa e collo per il trattamento del tumore

• dosi elevate di alcuni farmaci per le ossa somministrati per via endovenosa (e.v.) detti bifosfonati

Generalmente i bifosfonati vengono assunti per via orale per trattare l’osteoporosi. Questa modalità di assunzione non sembra aumentare il rischio di osteonecrosi della mandibola. Tuttavia, dosi elevate somministrate per via endovenosa possono aumentare il rischio, in particolare se in seguito ci si sottopone a un intervento chirurgico della cavità orale.

Di solito si osserva:

• Dolore

• Formazione di pus nella bocca o nell’area mandibolare

Il dentista o il chirurgo orale è in grado di formulare la diagnosi di osteonecrosi della mandibola in base ai sintomi e a una visita. Non esistono esami per confermare l’osteonecrosi della mandibola.

Prima di iniziare la terapia con bifosfonati per endovena, sottoporsi a una visita dentistica ed eseguire eventuali interventi chirurgici del cavo orale.

Un chirurgo orale tratta l’osteonecrosi della mandibola con:

• Intervento chirurgico per asportare le parti danneggiate dell’osso mandibolare

• Antibiotici

• Collutori

I medici non raccomandano di asportare vaste aree di osso danneggiato, al fine di non rischiare di peggiorare la necrosi.