La retina è la struttura trasparente sensibile alla luce che si trova nel fondo oculare. I tumori della retina di solito esordiscono nella coroide, uno strato fitto di vasi sanguigni che irrorano la retina. La coroide è situata tra la retina e la sclera (parte esterna bianca dell’occhio). Poiché la vascolarizzazione della retina dipende dalla coroide, una lesione coroideale di natura cancerosa può compromettere la vista. (Vedere anche Panoramica sulle malattie retiniche.)
Melanoma della coroide
Il melanoma della coroide è un tumore che nasce nelle cellule che producono il pigmento della coroide (melanociti). Si tratta del tumore più frequente dell’occhio. È più diffuso nella popolazione di razza bianca. È più frequente tra i 55 e i 60 anni.
Sintomi del melanoma della coroide
Negli stadi iniziali, di solito il melanoma della coroide non interferisce con la vista. Successivamente può causare vista offuscata o distacco della retina, con sintomi come lampi di luce, un velo o una tendina nel campo visivo oppure un improvviso aumento o cambiamento dei corpi mobili (forme che sembrano muoversi nel campo visivo di una persona). I melanomi, soprattutto se estesi, possono diffondersi all’orbita o attraverso il flusso sanguigno (metastatizzare) ad altre parti del corpo e possono causare la morte.
Diagnosi del melanoma della coroide
Valutazione medica dell’occhio
Altri esami
La diagnosi precoce di melanoma della coroide è importante perché i tumori più piccoli sono più semplici da curare.
La diagnosi viene formulata usando un oftalmoscopio ed effettuando degli esami che possono includere ecografia, angiografia con fluoresceina e fotografie in serie.
Trattamento del melanoma della coroide
Per i tumori piccoli: laser, radiazione o impianto radioattivo
Per i tumori grandi: asportazione dell’occhio
Se il melanoma è di piccole dimensioni, è possibile conservare la vista e salvare l’occhio con trattamento laser, radioterapia o impianto di sostanze radioattive.
Se il cancro è di grandi dimensioni, occorre asportare l’occhio.
Metastasi coroideali
Le metastasi coroideali sono tumori diffusi alla coroide da altre parti del corpo. Grazie all’eccellente irrorazione, spesso la coroide è sede di metastasi provenienti da altri organi. Nelle donne, la causa più frequente è il carcinoma mammario. Negli uomini, la causa più frequente è rappresentata dal tumore del polmone.
Sintomi delle metastasi coroideali
Spesso, le metastasi coroideali non causano sintomi fino a quando non sono a uno stadio avanzato. I sintomi, quando si sviluppano, sono spesso perdita della vista o sintomi di distacco della retina come mosche volanti, lampi di luce, visione annebbiata e un velo o tenda sul campo visivo. La perdita della vista può variare da lieve a grave.
Diagnosi delle metastasi coroideali
Valutazione medica dell’occhio
In genere, ecografia
Biopsia
Talvolta, la diagnosi di metastasi coroideali viene formulata durante un controllo di routine dell’occhio con un oftalmoscopio. La diagnosi è avvalorata da un’ecografia.
Un’ulteriore conferma diagnostica si ottiene mediante un ago che preleva un frammento di tessuto per l’esame microscopico (biopsia).
Trattamento delle metastasi coroideali
Chemioterapia e/o radioterapia
Il trattamento delle metastasi coroideali dipende dal tumore primitivo e consiste, in genere, nella chemioterapia, radioterapia o entrambe.
Ulteriori informazioni
La seguente risorsa in lingua inglese può essere utile. Si prega di notare che IL MANUALE non è responsabile del contenuto di questa risorsa.
National Eye Institute: risorsa per ottenere informazioni sulla salute degli occhi (in inglese e spagnolo) per adulti e bambini; offre anche accesso a campagne di sensibilizzazione. È sufficiente inserire il termine di ricerca appropriato.
