Lichen sclerosus

DiShinjita Das, MD MPH, Massachusetts General Hospital
Revisionato/Rivisto set 2023
CONSULTA LA VERSIONE PER I PROFESSIONISTI

Il lichen sclerosus è un disturbo che tende a causare prurito e cicatrizzazione nell’area intorno all’ano e ai genitali.

La causa del lichen sclerosus è sconosciuta, ma potrebbe coinvolgere un attacco da parte del sistema immunitario ad alcuni dei propri tessuti corporei (chiamato disturbo autoimmune).

Il lichen sclerosus solitamente interessa l’area intorno all’ano e ai genitali, ma in rari casi può svilupparsi in altre zone del corpo.

Sintomi del lichen sclerosus

Nella fase iniziale, la pelle intorno all’ano e ai genitali presenta ecchimosi e potrebbe produrre vesciche. Il prurito, a volte molto grave, è tipico di questo disturbo. Successivamente, la pelle può assottigliarsi, perdere il proprio normale colore e sviluppare screpolature e desquamazioni. In alcune persone, il disturbo si sviluppa in maniera diversa, e causa un ispessimento della cute.

I casi gravi e di lunga data di lichen sclerosus causano cicatrici che distorcono le strutture normali dell’area intorno all’ano e ai genitali.

A volte, l’aspetto del lichen sclerosus nei bambini può somigliare agli effetti dell’abuso sessuale.

Raramente, si sviluppa il carcinoma a cellule squamose (un tumore cutaneo) nelle aree interessate a lungo da lichen sclerosus.

Lichen sclerosus
Nascondi dettagli
L’immagine in alto mostra l’assottigliamento della cute e aree in cui è presente un aumento o una diminuzione del pigmento cutaneo sui genitali femminili. L’immagine in basso mostra aree di assottigliamento e perdita di pigmento sulla punta del pene.
Immagini per gentile concessione di Joe Miller (in alto) and Brian Hill (in basso) tramite la Public Health Image Library dei Centers for Disease Control and Prevention.

Diagnosi del lichen sclerosus

  • Valutazione medica

  • Talvolta, biopsia cutanea

Solitamente, i medici formulano la diagnosi in base all’aspetto dell’eruzione cutanea e alla sua localizzazione nel corpo.

Occasionalmente, i medici eseguono una biopsia (esame di un campione di tessuto al microscopio) della pelle ispessita per escludere il carcinoma a cellule squamose (un cancro della pelle).

Trattamento del lichen sclerosus

  • Creme o pomate a base di corticosteroidi

Potrebbe essere necessario applicare sulla pelle forti unguenti o creme a base di corticosteroidi.

Poiché questo disturbo è solitamente incurabile e causa cicatrizzazione, i pazienti vengono trattati a lungo termine e visitati periodicamente per escludere la presenza del carcinoma a cellule squamose.