पेल्विक वीनस विकार पेट के निचले हिस्से (पेल्विस) में लंबे समय तक रहने वाला (क्रोनिक) दर्द है, जो पेल्विक की शिराओं में खून जमा होने के कारण होता है, जो चौड़ी हो गई हैं (डाइलेटेड) और जटिल हो गई हैं।
पेल्विक वीनस विकार का आम कारण अक्सर क्रोनिक पेल्विक दर्द (जो 6 महीने से अधिक समय तक रहता है) को माना जाता है। दर्द इसलिए होता है क्योंकि खून पेल्विस की उन शिराओं में जमा हो जाता है, जो डाइलेटेड और मुड़ी हुई होती हैं (जिसे वेरिकोस शिराएं कहा जाता है)। इसके कारण होने वाला दर्द कभी-कभी कमज़ोरी भी करता है। एस्ट्रोजेन इन नसों के विकास में योगदान कर सकते हैं।
प्रजनन उम्र की कई महिलाओं में पेल्विस की शिराओं में वेरिकोस शिराएं होती हैं, लेकिन सभी को लक्षण नहीं होते। कुछ महिलाओं में लक्षण क्यों विकसित होते हैं यह अज्ञात है।
अधिकतर महिलाओं में, जिन्हें पेल्विक वीनस विकार होता है, वे अभी रजोनिवृत्ति से पहले की उम्र की होती हैं। लक्षण आमतौर पर रजोनिवृत्ति के बाद ठीक हो जाते हैं।
पेल्विक वीनस विकार के लक्षण
आमतौर पर, दर्द एक धीमा दर्द है, लेकिन यह तेज़ या दनदनाता भी हो सकता है। दिन के अंत में (लंबे समय तक बैठने या खड़े रहने के बाद) यह दर्द बढ़ जाता है और लेटने पर कम हो जाता है। संभोग के दौरान या बाद में भी दर्द बदतर होता है।
अन्य लक्षणों में पेल्विक में भारीपन या दबाव, दर्दनाक पीरियड्स और योनि डिस्चार्ज का बढ़ जाना शामिल है।
यह दर्द सिर्फ़ एक तरफ़ ही होता है।
पेल्विक वीनस विकार का निदान
अल्ट्रासाउंड या अन्य इमेजिंग टेस्ट
जब महिलाओं को पेल्विस में दर्द होता है लेकिन पेल्विक जांच में सूजन या कोई और असामान्यता नहीं मिलती, तो डॉक्टरों को पेल्विक वीनस विकार का संदेह हो सकता है। पेल्विक वीनस विकार का निदान करने के लिए डॉक्टर देखते हैं कि दर्द 6 महीने से अधिक समय तक मौजूद हो और जांच के समय अंडाशय में दर्द महसूस हो।
पेल्विक में वेरिकोस शिराओं की जांच के लिए किया गया अल्ट्रासाउंड डॉक्टरों को पेल्विस वीनस विकार के निदान की पुष्टि करने में मदद करता है। हालांकि, निदान की पुष्टि के लिए एक और इमेजिंग जांच की आवश्यकता हो सकती है। इन टेस्ट में शामिल हो सकते हैं वीनोग्राफ़ी (इसमें जांघ की शिरा में कंट्रास्ट एजेंट डालने के बाद शिराओं का एक्स-रे लिया जाता है), कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) और मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI)।
अगर दर्द लगातार और परेशान करने वाला हो और कारण पता न चल पाया हो, तो लेप्रोस्कोपी की जा सकती है। इस प्रक्रिया में, डॉक्टर नाभि के ठीक नीचे एक छोटा चीरा बनाते हैं और पेल्विक की संरचनाओं को सीधे देखने के लिए एक देखने वाली ट्यूब डालते हैं।
पेल्विक वीनस विकार का उपचार
आम तौर पर बिना स्टेरॉइड वाली एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएँ
कंप्रेशन शॉर्ट्स
बिना स्टेरॉइड वाली एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (NSAID) दर्द कम करने में मदद कर सकती हैं।
कंप्रेशन शॉर्ट्स मददगार हो सकते हैं, लेकिन कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स नहीं।
अगर ये दवाएं बेअसर रहती हैं और दर्द लगातार और बढ़ता जाता है, तो डॉक्टर वेरिकोस शिराओं में रक्त के प्रवाह को रोकने के लिए कम से कम इन्वेसिव प्रक्रिया करने की कोशिश कर सकते हैं और इस प्रकार खून को वहां जमा होने से रोका जा सकता है। उदाहरण के लिए, डॉक्टर जांघ के एक छोटे हिस्से को सुन्न करने के लिए एनेस्थेटिक देकर एक छोटा चीरा लगाकर वेरिकोस शिराओं को बंद कर सकते हैं। फिर, डॉक्टर उस चीरे के माध्यम से एक पतली और लचीली ट्यूब (कैथेटर) को शिरा में डालते हैं और उसे वेरिकोस शिराओं तक पहुंचा देते हैं। वे कैथेटर के जरिए शिराओं में छोटे-छोटे कॉइल या गोंद जैसी तरल दवाएं डालते हैं ताकि उन शिराओं को बंद किया जा सके।
जब रक्त पेल्विस में वैरिकोज़ वेन्स में प्रवाहित नहीं हो पाता है, तो दर्द आमतौर पर कम हो जाता है।
अगर साधारण इन्वेसिव तरीके काम न करें, तो वेरिकोस शिराओं को निकालने के लिए सर्जरी की जा सकती है।
