एक्ने त्वचा की एक आम स्थिति है, जिसमें चेहरे और ऊपरी धड़ पर मुंहासे और अन्य असामान्यताएँ हो जाती हैं।
एक्ने त्वचा की मृत कोशिकाओं, बैक्टीरिया, और सूख चुके सीबम के इकट्ठा होने से त्वचा में मौजूद हेयर फ़ॉलिकल में रुकावट आ जाने के कारण होते हैं।
आम तौर पर चेहरे, छाती, कंधे या पीठ की त्वचा पर उभार बन जाते हैं, जैसे ब्लैकहैड, वाइटहेड, मुंहासे, सिस्ट, और कभी-कभी ऐब्सेस।
एक्ने के निदान के लिए डॉक्टर त्वचा की जांच करते हैं।
आम उपचारों में, हल्के एक्ने के लिए त्वचा पर लगाई जाने वाली एंटीबायोटिक्स और औषधि मिश्रण, मध्यम एक्ने के लिए मुंह से ली जाने वाली एंटीबायोटिक्स और गंभीर एक्ने के लिए मुंह से ली जाने वाली आइसोट्रेटिनॉइन शामिल हैं।
एक्ने संयुक्त राज्य अमेरिका में त्वचा का सबसे आम रोग है और यह 70% लोगों को जीवन में कभी-न-कभी प्रभावित करता है।
एक्ने के कारण
हार्मोन, त्वचा के तेलों और बैक्टीरिया के इंटरैक्शन के कारण हेयर फ़ॉलिकल (त्वचा में मौजूद वे छिद्र जहाँ से बाल उगते हैं) में शोथ हो जाता है, जिसके कारण एक्ने होते हैं। एक्ने में त्वचा की कई प्रकार की असामान्यताएँ (घाव या क्षतियाँ) देखने को मिलती हैं। वे साइज़ और गंभीरता में अलग-अलग होते हैं, और कुछ त्वचा में अन्य से अधिक गहराई तक जाते हैं, जिससे ये होता है:
ब्लैकहैड (खुले कॉमेडोन)
वाइटहेड (बंद कॉमेडोन)
मुंहासे (शोथग्रस्त बंद कॉमेडोन)
उठे हुए, ठोस उभार (फुंसियाँ)
सतह पर मवाद भरे उभार (दाने)
मवाद से भरे, गहरे, ठोस उभार (गाँठें)
मवाद से भरे बड़े, बंद स्थान (सिस्ट)
कभी-कभी, मवाद से भरे और भी बड़े, और भी गहरे, बंद स्थान (ऐब्सेस)
सिस्ट और ऐब्सेस, दोनों ही मवाद से भरे बंद स्थान होते हैं, लेकिन ऐब्सेस थोड़े अधिक बड़े और थोड़े अधिक गहरे होते हैं।
सिबेशस ग्रंथियां, जो डर्मिस यानि त्वचा की बीच वाली परत में तेल वाली ग्रंथियां हैं, जिनसे एक तैलीय पदार्थ (सीबम) निकलता है। ये ग्रंथियां हेयर फ़ॉलिकल से जुड़ी होती हैं। सीबम और त्वचा की मृत कोशिकाएँ, सिबेशस ग्रंथि और हेयर फ़ॉलिकल के सहारे ऊपर उठते हुए छिद्रों से होकर त्वचा की सतह पर बाहर आ जाते हैं।
जब सूखे हुए सीबम, त्वचा की मृत कोशिकाओं, और बैक्टीरिया के कारण हेयर फ़ॉलिकल अवरुद्ध हो जाते हैं, तो सीबम को छिद्रों से बाहर निकलने का रास्ता नहीं मिलता और इस कारण एक्ने होते हैं।
यदि अवरोध अपूर्ण हो, तो ब्लैकहैड (खुला कॉमेडोन) बन जाता है।
यदि अवरोध पूर्ण हो, तो वाइटहेड (बंद कॉमेडोन) बन जाता है।
मुँहासा शोथग्रस्त वाइटहेड होता है। अवरुद्ध सीबम से भरा हेयर फ़ॉलिकल क्यूटिबैक्टीरियम एक्नेज़ नाम का बैक्टीरिया (जिसे पूर्व में प्रोपियॉनिबैक्टीरियम एक्ने कहते थे) की बहुत ज़्यादा बढ़ोतरी को बढ़ावा देता है, यह बैक्टीरिया हेयर फ़ॉलिकल में आमतौर पर मौजूद होता है। यह बैक्टीरिया सीबम को ऐसे पदार्थों में तोड़ता है जो त्वचा में खुजली और जलन करते हैं। इसकी वजह से होने वाले शोथ से त्वचा में उभार बन जाते हैं, जिन्हें आम तौर पर कील-मुंहासे कहा जाता है। अधिक गहरे शोथ से सिस्ट और कभी-कभी ऐब्सेस हो जाते हैं।
एक्ने का सबसे आम ट्रिगर है
एक्ने मुख्य रूप से यौवन की शुरुआत के दौरान होते हैं, जब सिबेशस ग्रंथियां हार्मोन के, विशेष रूप से एंड्रोजन वर्ग के हार्मोन (जैसे टेस्टोस्टेरॉन) के स्तरों में बढ़ोतरी के कारण उत्तेजित हो जाती हैं, जिस कारण अत्यधिक सीबम बनता है। व्यक्ति के अपनी आयु के तीसरे दशक के आरंभ से मध्य तक पहुँचते-पहुँचते, हार्मोन के स्तर आम तौर पर इतना घट चुके होते हैं कि एक्ने घट जाते हैं या ख़त्म हो जाते हैं। हालांकि, कुछ महिलाओं को उनके 40वें दशक में मुँहासे हो सकते हैं।
हार्मोन में बदलाव वाली कई अन्य स्थितियाँ भी एक्ने के होने को प्रभावित कर सकती हैं:
गर्भावस्था या मासिक धर्म
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम
कुछ दवाइयां
त्वचा पर लगाए जाने वाले कुछ उत्पाद
बहुत चुस्त कपड़े
अधिक नमी और पसीना
युवतियों में हर मासिक चक्र में एक्ने हो सकते हैं और गर्भावस्था के दौरान वे साफ़ हो सकते हैं या काफ़ी ज़्यादा बदतर हो सकते हैं। पॉलिसिस्टिक ओवेरी सिंड्रोम (PCOS) एक हार्मोन विकार है, जो मासिक चक्र को बिगाड़ सकता है और एक्ने को सक्रिय या बदतर कर सकता है। कुछ दवाओं, विशेष रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं और एनबॉलिक स्टेरॉइड के उपयोग से मुँहासे बदतर हो सकते हैं या बहुत अधिक हो सकते हैं। कुछ कॉस्मेटिक उत्पाद, क्लींज़र और लोशन छिद्रों को बंद करके एक्ने को और बदतर कर सकते हैं। बहुत चुस्त कपड़े, अधिक नमी और पसीना भी एक्ने को सक्रिय कर सकते हैं।
चूंकि अधिकतर लोगों के मामले में एक्ने की गंभीरता प्राकृतिक रूप से अलग-अलग होती है—कभी बदतर तो कभी बेहतर—इसलिए इस बीमारी के ज़िम्मेदार कारकों की ठीक-ठीक पहचान कर पाना कठिन होता है। एक्ने अक्सर सर्दियों में बदतर और गर्मियों में बेहतर हो जाते हैं, शायद इसलिए कि धूप में शोथ-रोधी प्रभाव होते हैं। हालांकि, मुँहासे और चेहरा कम बार धोने, हस्तमैथुन, चॉकलेट खाने और यौन गतिविधि के बीच कोई संबंध नहीं है। यह स्पष्ट नहीं है कि दूध के उत्पादों और सिंपल या प्रोसेस्ड कार्बोहाइड्रेट और शक्कर की अधिक मात्रा वाले आहार (हाई-ग्लायसीमिक आहार) की वजह से एक्ने में बढ़ोतरी होती है या नहीं।
क्या आप जानते हैं...
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एक्ने के लक्षण
अधिकतर एक्ने चेहरे पर होते हैं, लेकिन इनका गर्दन, कंधों, पीठ व कमर, और छाती के ऊपरी भाग पर होना भी आम है। एनबॉलिक स्टेरॉइड के उपयोग से आम तौर पर कंधों और ऊपरी पीठ पर एक्ने होते हैं।
मुँहासे की गंभीरता के 3 स्तर हैं:
हल्के एक्ने
मध्यम एक्ने
गंभीर एक्ने
हालांकि, हल्के मुँहासे भी तनावकारी हो सकते हैं, विशेष रूप से किशोर वर्ग के लिए, जो हर मुँहासे को अपनी सुंदरता पर एक बड़ी चुनौती के रूप में देखते हैं।
हल्के एक्ने और गंभीर एक्ने की तुलना
हल्के एक्ने से ग्रस्त लोगों में बस कुछ शोथ से रहित ब्लैकहैड या वाइटहेड होते हैं या मध्यम संख्या में छोटे और मामूली खुजली और जलन वाले मुंहासे होते हैं। दाने भी हो सकते हैं, जो देखने में पीले ऊपरी भाग वाले मुँहासों जैसे होते हैं। ब्लैकहैड मांस के रंग जैसे छोटे उभारों की तरह दिखते हैं, जिनका बीच वाला भाग गहरे रंग का होता है। व्हाइटहैड देखने में मिलते-जुलते होते हैं, लेकिन उनका बीच वाला भाग गहरे रंग का नहीं होता। मुंहासे थोड़ी तकलीफ़ देने वाले होते हैं और उनका बीच वाला भाग सफ़ेद होता है, जिसके चारों ओर थोड़ी सी जगह घेरे हुए त्वचा लाल होती है।
मध्यम एक्ने से ग्रस्त लोगों के अधिक संख्या में ब्लैकहैड, व्हाइटहैड, मुंहासे, और दाने होते हैं।
गंभीर एक्ने से ग्रस्त लोगों में या तो बहुत बड़ी संख्या में ब्लैकहैड, व्हाइटहैड और दाने होते हैं या उन्हें सिस्टिक (गहरे) एक्ने होते हैं। सिस्टिक मुँहासे में, सिस्ट बड़ी, लाल, दर्द देने वाली, मवाद से भरी गाँठें होती हैं जो त्वचा के नीचे आपस में मिलकर बड़े फोड़े बना सकती हैं, जिनसे मवाद रिसता है।
हल्के एक्ने से आम तौर पर निशान नहीं छूटते हैं। हालांकि, मुंहासों को भींचने से या उन्हें अन्य तरीकों से खोलने की कोशिश करने से सूजन बढ़ जाती है और त्वचा में चोट की गहराई बढ़ जाती है, जिससे निशान रहने की संभावना भी बढ़ जाती है। गंभीर एक्ने के सिस्ट और फोड़े अक्सर फट जाते हैं और ठीक हो जाने के बाद, आम तौर पर निशान छोड़ जाते हैं। ये निशान छोटे, लेकिन गहरे छेद (आइसपिक स्कार) के साथ अलग-अलग गहराइयों वाले अधिक चौड़े गड्ढे; या बड़े और अनियमित गड्ढे हो सकते हैं। एक्ने के निशान आजीवन रहते हैं और कुछ लोगों के मामले में, सुंदरता की दृष्टि से नज़रअंदाज़ न हो सकने वाले होते हैं और भावनात्मक तनाव का कारण बनते हैं। निशान गहरे रंग के हो सकते हैं।
यह तस्वीर मुँहासे के गहरे निशान दिखाती है।
© स्प्रिंगर सायन्स + बिज़नेस मीडिया
एक्ने से आम तौर पर व्हाइटहैड (तीर से दिखाया गया), ब्लैकहैड और मुंहासे होते हैं।
तस्वीर थॉमस हबीफ, MD द्वारा प्रदान की गई है।
इस फोटो में बड़े ब्लैकहैड (खुले कॉमेडोन) और व्हाइटहैड (बंद कॉमेडोन) देखे जा सकते हैं।
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इस फोटो में कान में ब्लैकहैड (खुले कॉमेडोन) देखे जा सकते हैं।
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यह तस्वीर मुँहासे के गहरे निशान दिखाती है।
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एक्ने से आम तौर पर व्हाइटहैड (तीर से दिखाया गया), ब्लैकहैड और मुंहासे होते हैं।
तस्वीर थॉमस हबीफ, MD द्वारा प्रदान की गई है।
इस फोटो में बड़े ब्लैकहैड (खुले कॉमेडोन) और व्हाइटहैड (बंद कॉमेडोन) देखे जा सकते हैं।
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इस फोटो में कान में ब्लैकहैड (खुले कॉमेडोन) देखे जा सकते हैं।
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एक्ने कंग्लोबेटा एक्ने का सबसे गंभीर रूप है, जो फोड़ों के कारण गंभीर निशान छोड़ता है और अन्य जटिलताएं पैदा करता है। बाजुओं, पेट, कूल्हों और यहां तक कि सिर की त्वचा पर भी गंभीर एक्ने हो सकते हैं।
एक्ने फ़ुल्मिनेंस और पायोडर्मा फ़ेशियल (जिसे रोज़ेशिया फ़ुल्मिनेंस भी कहते हैं), गंभीर मुँहासे के 2 आपस में शायद संबंधित और बहुत कम दिखने वाले प्रकार हैं, जो आमतौर पर अचानक होते हैं।
एक्ने का निदान
त्वचा की जांच
डॉक्टर त्वचा की जांच के आधार पर, एक्ने का निदान करते हैं। व्यक्ति को एक्ने ही है, कोई और त्वचा विकार जैसे रोज़ेशिया नहीं है, यह तय करने के लिए डॉक्टर कुछ लक्षण तलाशते हैं, जैसे ब्लैकहैड और व्हाइटहैड।
निदान की पुष्टि हो जाने के बाद, डॉक्टर घावों की संख्या और प्रकार के आधार पर एक्ने की तीव्रता को हल्की, मध्यम या गंभीर में से एक में रखते हैं।
एक्ने का इलाज
व्हाइटहैड और ब्लैकहैड के लिए, ट्रेटिनॉइन क्रीम और/या बेंजॉइल परॉक्साइड
हल्के एक्ने के लिए, ट्रेटिनॉइन क्रीम से, कभी-कभी बेंजॉइल परॉक्साइड के साथ या त्वचा पर लगाई जाने वाली किसी एंटीबायोटिक्स दवा के साथ या दोनों के साथ त्वचा का इलाज
मध्यम एक्ने के लिए, मुंह से ली जाने वाली एंटीबायोटिक्स और साथ में हल्के एक्ने वाला त्वचा का इलाज
गंभीर एक्ने के लिए, मुंह से ली जाने वाली आइसोट्रेटिनॉइन
सिस्टिक एक्ने के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के इंजेक्शन
एक्ने की सामान्य देखभाल बहुत सरल है। प्रभावित स्थानों को दिन में एक या दो बार किसी सौम्य साबुन से धोना चाहिए। एंटीबैक्टीरियल या अब्रेज़िव (घिसाव वाले) साबुनों, अल्कोहल पैड और बार-बार कसकर रगड़ने से कोई अतिरिक्त लाभ नहीं मिलता है, बल्कि इससे त्वचा और अधिक उत्तेजित हो सकती है।
कॉस्मेटिक उत्पाद जल-आधारित होने चाहिए, क्योंकि अधिक तैलीय उत्पाद एक्ने को और बदतर कर सकते हैं।
स्वस्थ और संतुलित आहार का पालन करना चाहिए (पोषण संबंधी ज़रूरतें देखे)। अगर किशोरों में एक्ने के इलाज से लाभ न मिल रहा हो, तो सिंपल या प्रोसेस्ड कार्बोहाइड्रेट और शक्कर की कम मात्रा वाले आहार (लो-ग्लायसीमिक इंडेक्स आहार) और दूध के सेवन को सीमित करने पर विचार किया जा सकता है, लेकिन एक्ने के इलाज में इन उपायों की प्रभावशीलता विवादास्पद है।
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एक्ने के कुछ इलाज कुछ विशिष्ट लोगों के लिए इस्तेमाली होते हैं। उदाहरण के लिए, मुंह से लेने वाले गर्भनिरोधक जिनमें एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन दोनों होते हैं, उन महिलाओं को दिए जा सकते हैं, जिन्हें मुँहासे हों। इस इलाज से नतीजे मिलने में 6 माह से अधिक का समय लगता है। स्पाइरोनोलैक्टॉन (एक दवाई, जो एल्डोस्टेरॉन हार्मोन की क्रिया को अवरुद्ध करती है) से भी कुछ महिलाओं को मदद मिल सकती है। क्लैस्कोटेरोन एक और ऐसी दवाई है, जो कुछ हार्मोन के प्रभावों को अवरुद्ध करती है और 12 वर्ष व उससे अधिक आयु के लोगों में मुँहासे के इलाज के लिए इसका इस्तेमाल किया जा सकता है। शोथ (मुंहासों या दानों के साथ) से ग्रस्त लोगों को प्रकाश का इस्तेमाल करने वाली विभिन्न थेरेपी से लाभ मिला है।
एक्ने का इलाज, इस स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। हल्के एक्ने के लिए सबसे सरल इलाज की ज़रूरत होती है, जिसके बुरे असर के जोखिम भी सबसे कम होते हैं। गंभीर एक्ने के लिए या शुरुआती इलाज से घटने न वाले एक्ने के लिए अतिरिक्त इलाज ज़रूरी होता है। इलाज की योजना में व्यक्ति के लिए शिक्षण, सहायता और सबसे व्यावहारिक विकल्प हमेशा होने चाहिए। लोगों को किसी विशेषज्ञ को दिखाने की ज़रूरत पड़ सकती है।
हल्के एक्ने
हल्के मुँहासे के इलाज में उपयोग की जाने वाली दवाएँ त्वचा पर लगाई जाती हैं (टॉपिकल दवाएँ)। वे या तो बैक्टीरिया को मारकर (एंटीबायोटिक्स) या छिद्रों को सुखाकर या खोलकर (कॉमेडोलिटिक दवाएँ) कार्य करती हैं। पुरानी, डॉक्टरी पर्चे के बिना मिलने वाली क्रीम, जिनमें सैलिसिलिक एसिड, रिसॉर्सिनॉल या सल्फ़र होता है, मुंहासों को सुखाकर और त्वचा की हल्की सी परत उतारकर मदद कर सकती हैं।
ब्लैकहेड और व्हाइटहेड के लिए प्रिस्क्रिप्शन पर मिलने वाली सबसे आम टॉपिकल दवाई ट्रेटिनॉइन है। ट्रेटिनॉइन बहुत प्रभावी है, लेकिन यह त्वचा में खुजली व जलन करती है और उसे प्रकाश के प्रति अधिक संवेदनशील बना देती है। इसलिए, डॉक्टर इस दवाई का इस्तेमाल सावधानी से करते हैं, कम बार लगाकर और कम सांद्रता से शुरुआत करते हुए, इन दोनों ही चीज़ों को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है। जिन लोगों को ट्रेटिनॉइन से एलर्जी होती है उन्हें टॉपिकल अडापलीन, एज़ेलेक एसिड, और ग्लायकोलिक या सैलिसिलिक एसिड दिए जाते हैं।
जो लोग (मुंहासों या दानों के साथ) शोथ से ग्रस्त हैं उन्हें बेंजॉइल परॉक्साइड के साथ, किसी टॉपिकल एंटीबायोटिक्स दवा के साथ या दोनों के साथ ट्रेटिनॉइन दी जाती है। 2 सबसे अधिक लिखे जाने वाले टॉपिकल एंटीबायोटिक्स क्लिंडामाइसिन और एरिथ्रोमाइसिन हैं। मिनोसाइक्लिन फोम और डेप्सन अन्य टॉपिकल एंटीबायोटिक्स हैं। टॉपिकल एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल तब तक नहीं करना चाहिए, जब तक कि उनका इस्तेमाल रेटिनॉइड वर्ग की किसी दवा, जैसे ट्रेटिनॉइन या बेंजॉइल परॉक्साइड के साथ न किया जा रहा हो। बेंजॉइल परॉक्साइड प्रिस्क्रिप्शन पर और उसके बिना भी उपलब्ध है। ट्रेटिनॉइन के स्थान पर या उसके साथ ग्लायकोलिक एसिड का इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन अब आम तौर पर इसका इस्तेमाल नहीं होता।
डॉक्टर कॉमेडोन एक्स्ट्रेक्टर नाम के उपकरणों और स्टेराइल सुइयों का इस्तेमाल करके, ब्लैकहैड और व्हाइटहैड निकाल सकते हैं (इसे एक्स्ट्रेक्शन कहा जाता है)।
जिन लोगों को इतने अधिक मुँहासे हों कि उन पर अकेले टॉपिकल दवाओं से कोई फ़ायदा न हो, उन्हें मुंह से ली जाने वाली एंटीबायोटिक्स (जैसे डॉक्सीसाइक्लिन, मिनोसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन और एरिथ्रोमाइसिन) दी जा सकती हैं।
मध्यम एक्ने
मध्यम एक्ने का इलाज आम तौर पर मुंह से ली जाने वाली एंटीबायोटिक्स से किया जाता है। आम एंटीबायोटिक्स में डॉक्सीसाइक्लिन, मिनोसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन, और सैरेसाइक्लिन शामिल हैं। एज़िथ्रोमाइसिन; एरिथ्रोमाइसिन; और सल्फ़ामेथॉक्साज़ोल, ट्राइमेथोप्रिम अन्य विकल्प हैं। लोग अक्सर हल्के एक्ने वाले ही किसी टॉपिकल इलाज और मुंह से ली जाने वाली एंटीबायोटिक का इस्तेमाल करते हैं। लोगों को अधिकतम लाभ पाने के लिए, लगभग 12 सप्ताह तक एंटीबायोटिक्स लेनी पड़ सकती हैं।
अगर संभव हो, तो नियंत्रण बनाए रखने के लिए मुंह से ली जाने वाली एंटीबायोटिक्स रोक दी जाती हैं और केवल टॉपिकल इलाजों का ही इस्तेमाल किया जाता है। चूंकि कम समय के इलाज के बाद एक्ने दोबारा हो सकते हैं, इसलिए थेरेपी को कई माह से कई वर्षों तक जारी रखने की ज़रूरत पड़ सकती है।
लंबे समय तक एंटीबायोटिक्स लेने वाली महिलाओं में कभी-कभी योनि में यीस्ट संक्रमण हो जाता है, जिसके लिए इलाज की ज़रूरत पड़ सकती है।
जिन महिलाओं को मुंह से ली जाने वाली एंटीबायोटिक्स से मदद नहीं मिलती है उन्हें मुंह से ली जाने वाली गर्भनिरोधक गोलियाँ दी जा सकती हैं, जिनमें एस्ट्रोजेन हो और प्रोजेस्टिन, स्पाइरोनोलैक्टॉन या दोनों हों।
गंभीर एक्ने
सबसे गंभीर एक्ने के मामले में, जब एंटीबायोटिक्स से लाभ न हो, तो मुंह से ली जाने वाली आइसोट्रेटिनॉइन ही सबसे अच्छा इलाज होता है। आइसोट्रेटिनॉइन, जो टॉपिकल दवाई ट्रेटिनॉइन से संबंधित है, वह एकमात्र दवाई है जो संभावित रूप से मुँहासे को ठीक कर सकती है। हालांकि, आइसोट्रेटिनॉइन के बहुत गंभीर बुरे असर हो सकते हैं। आइसोट्रेटिनॉइन बढ़ते हुए गर्भस्थ शिशु को नुकसान पहुँचा सकती है और इसे लेने वाली महिलाओं को इलाज से पहले, उसके दौरान, और उसके बाद गर्भनिरोध के कम-से-कम 2 तरीकों का इस्तेमाल अवश्य करना चाहिए, ताकि वे गर्भवती न हों। अन्य और कम गंभीर बुरे असर भी हो सकते हैं।
थेरेपी आम तौर पर 16 से 20 सप्ताह चलती है, लेकिन कभी-कभी इससे अधिक भी चलती है।
डॉक्टर एक्ने कंग्लोबेटा से ग्रस्त लोगों को मुंह से ली जाने वाली एंटीबायोटिक्स देते हैं। अगर एंटीबायोटिक्स से लाभ न हो, तो डॉक्टर मुंह से ली जाने वाली आइसोट्रेटिनॉइन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएँ देते हैं।
डॉक्टर एक्ने फ़ुल्मिनेंस से ग्रस्त लोगों को मुंह से ली जाने वाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएँ और एंटीबायोटिक्स देते हैं।
डॉक्टर पायोडर्मा फ़ेशियल से ग्रस्त लोगों को मुंह से ली जाने वाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएँ और आइसोट्रेटिनॉइन देते हैं।
मुँहासे का उपचार करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएँ
दवाई | कुछ दुष्प्रभाव | टिप्पणियाँ |
|---|---|---|
बैक्टीरिया को मारती है (त्वचा पर लगाई जाती है) | ||
क्लिंडामाइसिन | दस्त (बहुत कम मामलों में) | इंफ्लेमेटरी बॉवेल डिजीज से ग्रस्त लोगों को नहीं लेनी चाहिए |
डेप्सन | बेंजॉइल परॉक्साइड वाले किसी अन्य उत्पाद के साथ इस्तेमाल करने पर त्वचा कुछ समय के लिए पीली हो जाती है | बहुत ही मामलों में मेटहीमोग्लोबिनीमिया होता है (एक विकार जिसमें खून की ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता घट जाती है) |
एरिथ्रोमाइसिन | बहुत कम मामलों में त्वचा पर खुजली और जलन | अच्छे से सहन हो जाती है अक्सर बैक्टीरियल में प्रतिरोध विकसित हो जाता है |
मिनोसाइक्लिन | खुजली व जलन, त्वचा का सूखना, लालिमा | फोम प्रोपेलेंट आसानी से आग पकड़ सकता है। लगाने के तुरंत बाद आग, लपट, और धूम्रपान से बचना चाहिए। |
बेंजॉइल परॉक्साइड | शुष्क त्वचा कपड़ों और बालों का रंग उड़ सकता है एलर्जिक प्रतिक्रियाएं (बहुत कम मामलों में) | एरिथ्रोमाइसिन या क्लिंडामाइसिन के साथ इस्तेमाल करने पर विशेष रूप से प्रभावी बेंजॉइल परॉक्साइड और एरिथ्रोमाइसिन की जोड़ी: कभी-कभी फ़्रिज में रखना ज़रूरी होता है |
छिद्रों को खोलती है (त्वचा पर लगाई जाती है) | ||
ट्रेटिनॉइन | त्वचा में खुजली व जलन (खुश्की, लालिमा और पपड़ी पड़ना भी) त्वचा का धूप के प्रति संवेदनशील होना | ट्रेटिनॉइन शुरू करने पर पहले-पहल एक्ने और बदतर होते दिखाई पड़ते हैं, कभी-कभी, सुधार दिखने में 3 से 4 सप्ताह लग जाते हैं धूप से संपर्क के दौरान धूप से बचाने वाले कपड़ों और सनस्क्रीन का इस्तेमाल ज़रूरी होता है गर्भावस्था में प्रयोग नहीं करनी चाहिए |
टैज़रॉटीन | उत्तेजित त्वचा त्वचा का धूप के प्रति संवेदनशील होना | टैज़रॉटीन शुरू करने पर, पहले-पहल एक्ने और बदतर होते दिखाई पड़ते हैं, कभी-कभी, सुधार दिखने में 3 से 4 सप्ताह लग जाते हैं धूप से संपर्क के दौरान धूप से बचाने वाले कपड़ों और सनस्क्रीन का इस्तेमाल ज़रूरी होता है गर्भावस्था में प्रयोग नहीं करनी चाहिए |
अडापलीन | थोड़ी लालिमा और जलन धूप के प्रति संवेदनशीलता बढ़ना | ट्रेटिनॉइन जितनी प्रभावी पर खुजली व जलन कम करती है धूप से संपर्क के दौरान धूप से बचाने वाले कपड़ों और सनस्क्रीन का इस्तेमाल ज़रूरी होता है |
एज़ेलेक एसिड | त्वचा की रंगत हल्की कर सकता है | बहुत कम खुजली व जलन करता है अकेले या ट्रेटिनॉइन के साथ इस्तेमाल कर सकते हैं त्वचा को गोरा करने वाले प्रभावों के कारण इसे गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों में सावधानी से इस्तेमाल किया जाना चाहिए, लेकिन यह उन जगहों को हल्का करने में मदद कर सकता है, जो ठीक होने के बाद त्वचा को काला कर देते हैं |
ग्लायकोलिक एसिड | चुभन हल्की खुजली व जलन | बिना पर्चे वाले उत्पाद जो क्रीम, लोशन या सॉल्यूशन के रूप में उपलब्ध है; यह प्रिस्क्रिप्शन पर मिलने वाली दवाओं के साथ-साथ इस्तेमाल किया जाता है, लेकिन अब आम तौर पर इस्तेमाल नहीं होता |
सैलिसिलिक एसिड | चुभन हल्की खुजली व जलन | डॉक्टरी पर्चे के बिना मिलने वाला उत्पाद जो वॉश, पील, मास्क या लोशन के रूप में उपलब्ध है; यह डॉक्टरी पर्चे पर मिलने वाली दवाओं के साथ-साथ इस्तेमाल किया जाता है |
ट्रिफ़ैरोटीन | त्वचा की खुश्की, लालिमा और पपड़ी पड़ना धूप के प्रति संवेदनशीलता बढ़ना | धूप से संपर्क के दौरान धूप से बचाने वाले कपड़ों और सनस्क्रीन का इस्तेमाल ज़रूरी होता है |
बैक्टीरिया को मारती है (मुंह से ली जाती है) | ||
टेट्रासाइक्लिन | त्वचा का धूप के प्रति संवेदनशील होना | सस्ती और सुरक्षित, पर खाली पेट लेना ज़रूरी धूप से संपर्क के दौरान धूप से बचाने वाले कपड़ों और सनस्क्रीन का इस्तेमाल ज़रूरी होता है |
डॉक्सीसाइक्लिन | त्वचा का धूप के प्रति संवेदनशील होना | धूप से संपर्क के दौरान धूप से बचाने वाले कपड़ों और सनस्क्रीन का इस्तेमाल ज़रूरी होता है |
मिनोसाइक्लिन | सिरदर्द चक्कर आना त्वचा का बेरंगत होना | कुछ विशेषज्ञों के अनुसार सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक्स दवा, लेकिन महंगी है |
एरिथ्रोमाइसिन | पेट की खराबी | अक्सर, एरिथ्रोमाइसिन के विरुद्ध बैक्टीरिया में प्रतिरोध विकसित हो जाता है |
एज़िथ्रोमाइसिन | पेट की खराबी | एरिथ्रोमाइसिन से कम बुरे असर अक्सर, एज़िथ्रोमाइसिन के विरुद्ध बैक्टीरिया में प्रतिरोध विकसित हो जाता है |
सैरेसाइक्लिन | त्वचा का धूप के प्रति संवेदनशील होना पेट की खराबी सिर घूमना, चक्कर आना या वर्टिगो | धूप से संपर्क के दौरान धूप से बचाने वाले कपड़ों और सनस्क्रीन का इस्तेमाल ज़रूरी होता है |
सल्फ़ामेथॉक्साज़ोल, ट्राइमेथोप्रिम | पेट की खराबी लाल दाने | सल्फ़ामेथॉक्साज़ोल, ट्राइमेथोप्रिम के लिए जीवाणु में प्रतिरोध का विकास |
छिद्र खोलता है (मुंह से ली जाती है) | ||
आइसोट्रेटिनॉइन | विकासशील भ्रूण को नुकसान की संभावना रक्त कोशिकाओं पर, यकृत (लिवर) पर और वसा (ट्राइग्लिसराइड और कोलेस्टेरॉल) के स्तरों पर प्रभाव की संभावना आंखें सूखना, होठ पपड़ाना और म्युकस झिल्लियों का सूखना हाई डोज़ लेने पर, बड़े जोड़ों और कमर में दर्द या जकड़न अवसाद, आत्महत्या के विचार, आत्महत्या के प्रयास, और (बहुत कम मामलों में) आत्महत्या करने में सफलता के साथ संबंध, लेकिन यह ज्ञात नहीं है कि आइसोट्रेटिनॉइन इसका कारण है या नहीं यह स्पष्ट नहीं है कि इंफ्लेमेटरी बॉवेल डिजीज (क्रोन डिजीज और अल्सरेटिव कोलाइटिस) के होने या बदतर होने से संबंध है या नहीं | यौन रूप से सक्रिय महिलाओं के मामले में, आइसोट्रेटिनॉइन शुरू करने से पहले और उनके दवाई लेने के दौरान मासिक अंतरालों पर गर्भावस्था की जाँच ज़रूरी है और साथ ही दवा शुरू करने से 1 माह पहले से लेकर इसे लेने के दौरान और लेना रोक देने के 1 माह बाद तक गर्भनिरोध के 2 तरीकों का इस्तेमाल या यौन संबंध बनाने से परहेज़ ज़रूरी है यह जाँचने के लिए रक्त परीक्षण ज़रूरी है कि दवा कहीं रक्त कोशिकाओं को, लिवर को या फैट के स्तरों को प्रभावित तो नहीं कर रही है |
हार्मोन की क्रिया अवरुद्ध करती है | ||
क्लैस्कोटेरोन क्रीम (त्वचा पर लगाई जाती है) | लालिमा, पपड़ाना या ख़ुश्की और खुजली | 12 वर्ष और इससे अधिक आयु के लोगों में एक्ने के इलाज के लिए |
संयुक्त (एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन) गर्भनिरोधक (मुंह से लिया जाने वाला) | हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन), खून में थक्के, योनि से खून का रिसाव (उदाहरण के लिए, दो मासिक धर्मों के बीच या गर्भावस्था के दौरान) वज़न बढ़ना पेट की खराबी सिरदर्द | महिलाओं में एक्ने के इलाज के लिए |
स्पाइरोनोलैक्टॉन (मुंह से ली जाती है) | चक्कर आना पेशाब अधिक आना स्तन संवेदनशीलता पेट की खराबी | महिलाओं में एक्ने के इलाज के लिए |
सिस्टिक एक्ने
डॉक्टर बड़ी, शोथ से प्रभावित गांठों या फोड़ों से प्रभावित लोगों का इलाज कभी-कभी इन गाँठों या फोड़ों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के इंजेक्शन लगाकर करते हैं। कभी-कभी डॉक्टर गांठ या फोड़े में चीरा लगाकर सारा मवाद निकाल देते हैं।
एक्ने के निशान
एक्ने के गंभीर निशानों का इलाज उनकी आकृति, गहराई और स्थान पर निर्भर करता है।
कई छोटे-छोटे, कम गहरे निशानों का इलाज केमिकल पील, लेज़र ट्रीटमेंट, डर्माब्रेज़न और/या माइक्रोनीडलिंग से किया जा सकता है। डर्माब्रेज़न एक कार्यविधि है, जिसमें त्वचा की सतह को किसी घर्षण करने वाले धातुई उपकरण से घिसकर ऊपरी परत हटा दी जाती है। माइक्रोनीडलिंग एक अपेक्षाकृत नया उपचार है, जिसमें छोटी-छोटी नीडिल त्वचा में चुभोई जाती हैं, जिससे त्वचा के कोलेजन में बदलाव आते हैं।
इक्का-दुक्का कम गहरे या गहरे निशानों को काटकर निकाला जा सकता है और त्वचा को वापस सिया जा सकता है।
चौड़े और गड्ढेदार निशानों की बदसूरती सब्सिज़न नाम की एक कार्यविधि से घटाई जा सकती है, जिसमें त्वचा के नीचे छोटे-छोटे कट लगाकर घाव के निशान वाले ऊतक निकाल दिए जाते हैं। इस कार्यविधि से, अक्सर त्वचा अपनी सामान्य आकृति वापस पा लेती है।
कभी-कभी निशानों में विभिन्न पदार्थों के इंजेक्शन लगाए जाते हैं, जैसे कोलेजन, वसा या विभिन्न प्रकार के संश्लेषित (सिंथेटिक) पदार्थ। ये पदार्थ निशान वाले स्थान को ऊपर उठाकर बाकी की त्वचा को समतल बना सकते हैं। कोलेजन, हायलुरॉनिक एसिड और पॉलीमेथिलमेथएक्रिलेट इंजेक्शन हमेशा इस्तेमाल नहीं होते और इन्हें समय-समय पर दोबारा लगवाना पड़ता है। कुछ अन्य इंजेक्शन हमेशा इस्तेमाल होते हैं।
एक्ने का पूर्वानुमान
किसी भी तीव्रता वाले एक्ने आयु के तीसरे दशक की शुरुआत से लेकर उसके मध्य तक आम तौर पर अपने-आप ही हल्के हो जाते हैं, लेकिन कुछ लोगों में, विशेष रूप से महिलाओं में, आयु के पांचवें दशक तक एक्ने बने रहते हैं। कुछ वयस्कों को एक्ने के हल्के, कभी-कभार होने वाले, और केवल एक तरह के घाव होते हैं।
हल्के एक्ने आम तौर पर, बिना निशान छोड़े ठीक हो जाते हैं। मध्यम से गंभीर एक्ने ठीक हो जाते हैं, लेकिन अक्सर निशान छोड़ जाते हैं।
एक्ने से किशोरों को काफ़ी भावनात्मक तनाव हो सकता है और वे सामाजिक रूप से अलग-थलग रहने को प्रेरित हो सकते हैं। कभी-कभी परामर्श की ज़रूरत पड़ती है।
