प्रसव पीड़ा

प्रसव पीड़ा प्रसूति का पहला चरण है। प्रसव पीड़ा के दौरान आपकी कोख (गर्भाशय) की मांसपेशियां आपके बच्चे को बाहर निकालने के लिए बार-बार तंग होती हैं। इस तंग होने की गतिविधि को संकुचन कहा जाता है। संकुचन अपने आप शुरू और बंद हो जाते हैं। उन पर आपका कोई नियंत्रण नहीं होता है। प्रसव पीड़ा के साथ-साथ वे अधिक मज़बूत होते जाते हैं।

प्रसव प्रसूति का दूसरा चरण है, जब बच्चा आपकी जन्म नली से गुज़रता है और बाहर आता है।

• प्रसव की नियत तारीख के 2 सप्ताह पहले से लेकर 2 सप्ताह बाद तक आपको कभी भी प्रसव पीड़ा शुरू हो सकती है

• प्रसव पीड़ा की शुरुआत आमतौर पर पीठ दर्द या माहवारी की ऐंठन की तरह महसूस होती है जो समय के साथ अधिक दर्दनाक और कम अंतराल पर होती है

• प्रसव पीड़ा आमतौर पर आपकी पहली गर्भावस्था में 12 से 18 घंटे तक रहती है और बाद में लगभग आधे समय तक होती है

• प्रसव के दौरान, जटिलताओं का पता लगाने के लिए डॉक्टर और नर्स बार बार आपकी जांच करते हैं

• दवाएं या विशेष आराम देनेवाले व्यायाम आपको प्रसूति के दर्द का सामना करने में मदद कर सकते हैं

जब निम्न में से कोई एक होता है तो अस्पताल (या बर्थिंग सेंटर) जाने का समय आ जाता है:

• आपका पानी टूट जाता है

• आपके संकुचन 30 सेकंड या उससे अधिक समय तक चलते हैं और 6 मिनट से कम समय के अंतराल पर होते हैं

आपकी गर्भाशय ग्रीवा आपके गर्भाशय का निचला भाग है जहां यह आपकी योनि से जुड़ती है। गर्भाशय ग्रीवा का एक छोटा सा मुख होता है जो आपके गर्भवती होने के दौरान कसकर बंद रहता है। प्रसव पीड़ा के दौरान, आपके संकुचन धीरे-धीरे गर्भाशय ग्रीवा को तब तक खोलते हैं जब तक कि यह आपके बच्चे के बाहर आने के लिए पर्याप्त चौड़ी न हो जाए।

प्रसव पीड़ा के 2 भाग होते हैं:

• प्रारंभिक प्रसव पीड़ा

• सक्रिय प्रसव पीड़ा

प्रारंभिक प्रसव पीड़ा के दौरान:

• आपकी गर्भाशय ग्रीवा पतली होने लगती है और लगभग 1 से 2 इंच (2 से 5 सेंटीमीटर) तक खुल जाती है।

• संकुचन आते हैं और जाते हैं और मज़बूत होते जाते हैं और अधिक समान अंतराल पर होने लगते हैं

• दर्द ज़्यादा नहीं होता है

सक्रिय प्रसव पीड़ाके दौरान:

• आपकी गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह खुल जाती है, लगभग 4 इंच (10 सेंटीमीटर) और पूरी तरह से विलोप हो जाती है

• आपका बच्चा नीचे आ जाता है (आपके पेल्विस में नीचे जाता है और जन्म नली में प्रवेश करने के लिए तैयार हो जाता है)

• आपको ऐसा लगने लगता है कि आपको बच्चे को बाहर धकेलने की ज़रूरत है

• दर्द अधिक तीव्र होता है

आपका पानी का टूटना तब होता है जब एम्नियोटिक थैली टूट जाती है और एम्नियोटिक द्रव आपकी योनि से बाहर आ जाता है। यह प्रसव पीड़ा शुरू होने से पहले या प्रसव पीड़ा के दौरान हो सकता है।

जब तक आपकी गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुल नहीं जाती और आपका पानी टूट नहीं जाता, तब तक आप अपने बच्चे को जन्म नहीं दे सकतीं।

प्रसव पीड़ा के मुख्य चिह्न हैं:

• संकुचन, जो माहवारी में ऐंठन की तरह महसूस हो सकते हैं जो नियमित अंतराल पर आते और जाते हैं

• पीठ दर्द

संकुचन या पीठ दर्द से पहले, शुरुआती संकेत कि प्रसव पीड़ा शुरू होने वाली है, उनमें शामिल हैं:

• रक्त दिखना (प्रसव पीड़ा की शुरुआत में आपकी योनि से थोड़ी मात्रा में रक्त और श्लेम निकलता है)

• आपका "पानी टूट जाता है"

यदि आपका पानी टूट जाता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर या दाई को बुलाना चाहिए। आमतौर पर, प्रसव पीड़ा 24 घंटों के भीतर शुरू होती है। हालांकि, यदि यह कई घंटों के भीतर शुरू नहीं होती है, तो आपके डॉक्टर या दाई दवाओं के साथ आपकी प्रसव पीड़ा शुरू कर सकते हैं।

यदि आपका पानी आपकी नियत तारीख से 6 सप्ताह पहले टूट जाता है, तो आपके डॉक्टर आपको प्रसव पीड़ा रोकने के लिए दवा दे सकते हैं। इससे बच्चा जन्म होने से पहले थोड़ा और विकसित हो जाता है।

निम्नलिखित में से कोई एक होने पर आपको अपने अस्पताल या बर्थिंग सेंटर जाना चाहिए:

• आपका पानी टूट जाता है

• आपके संकुचन 30 सेकंड या उससे अधिक समय तक चलते हैं और 6 मिनट से कम समय के अंतराल पर होते हैं

एक डॉक्टर या दाई यह देखने के लिए जांच करेंगे कि क्या आप वास्तव में प्रसव पीड़ा में हैं। नियत तिथि के करीब, कुछ महिलाओं को ऐंठन होती है जो प्रसव पीड़ा जैसी महसूस होती है लेकिन होती नहीं है। यदि आप अभी तक प्रसव पीड़ा में नहीं हैं, तो आपको घर भेज दिया जाएगा।

यदि आप प्रसव पीड़ा में हैं, तो आपके डॉक्टर:

• यह देखने के लिए आपकी योनि की जांच करेंगे कि क्या आपका पानी टूट गया है और यदि यह टूट गया है, तो तरल पदार्थ के रंग की जांच करेंगे

• यह देखने के लिए आपकी गर्भाशय ग्रीवा को स्पर्श करें कि यह कितनी अधिक खुली है

• बच्चा किस स्थिति में है यह देखने के लिए वे आपके पेट को छू कर देखेंगे

• प्रसव के दौरान आपको दवाएं और तरल पदार्थ देने में मदद करने के लिए IV हाथ की नस में डालेंगे

यदि आपने पहले एक बच्चे को जन्म दिया है और वह तेज़ी से हुआ था (6 घंटे से कम समय लगा था), तो जैसे ही आपको लगता है कि प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है, आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए। आपका प्रसव संभवतः जल्दी होगा क्योंकि प्रत्येक प्रसव पीड़ा आमतौर पर पिछली की तुलना में कम अवधि की होती है।

प्रसव पीड़ा के दौरान, मुख्य बात जो डॉक्टरों को बताती है कि बच्चा कैसा है:

• बच्चे का हृदय दर

डॉक्टर निम्न का उपयोग करके बच्चे के ह्रदय की धड़कन की जांच कर सकते हैं:

• एक स्टेथोस्कोप

• आपके पेट पर रखा गया अल्ट्रासाउंड उपकरण

• आपके बच्चे के हृदय की धड़कन को लगातार रिकॉर्ड करने के लिए आपकी योनि के अंदर रखा गया एक इलेक्ट्रॉनिक भ्रूण हृदय मॉनिटर

यदि आपके बच्चे के हृदय की धड़कन बहुत तेज़ या बहुत धीमी है, तो आपके बच्चे को जटिलताएं हो सकती हैं। आपके डॉक्टर बच्चे का अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं।

प्रसव के दौरान दर्द की मात्रा बदलती रहती है। कुछ महिलाओं को प्रसव के दौरान दूसरों की तुलना में दर्द से राहत की अधिक आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान प्रसूति से जुड़ी क्लास लेना और आपके साथ एक सहायक व्यक्ति होने से आपको प्रसव पीड़ा के दौरान अधिक सहज महसूस करने में मदद मिल सकती है और दर्द की दवा की आपकी आवश्यकता कम हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान, आप अपने डॉक्टर या दाई से इस बारे में बात करेंगी कि आप किस तरह के दर्द से राहत चाहती हैं। प्रसव के दौरान दर्द की दवाओं में शामिल हैं:

• IV ओपिओइड दर्द की दवाइयां, जैसे कि मॉर्फिन या फेंटेनल, जो आपको अधिक आरामदायक बनाती हैं, लेकिन आपके बच्चे को बहुत धीरे-धीरे सांस लेने का कारण बन सकती हैं यदि आप बच्चे को जन्म देने के बहुत करीब दवा लेती हैं

• एक एपिड्यूरल ब्लॉक, जो आपकी रीढ़ की हड्डी के आसपास की नसों को सुन्न करने के लिए आपकी पीठ के निचले हिस्से में सुन्न करने वाली दवा (स्थानीय संवेदनाहारी) या दर्द की दवा का एक इंजेक्शन है

• एक तंत्रिका ब्लॉक, जिसमें डॉक्टर प्रमुख नसों से दर्द संकेतों को अवरुद्ध करने के लिए आपकी योनि के अंदर सुन्न करने वाली दवा इंजेक्ट करते हैं

• स्थानीय संज्ञाहरण, बच्चे के बाहर आने से ठीक पहले आपकी योनि के बाहर चारों ओर सुन्न करने वाली दवा के शॉट्स

प्राकृतिक प्रसूति प्रसव पीड़ा को नियंत्रित करने और दर्द की दवा की आवश्यकता को कम करने के लिए दवा के बजाय तनाव मुक्त होने और सांस लेने की तकनीक का उपयोग करती है। प्राकृतिक प्रसूति करने वाली कुछ महिलाएं किसी भी दर्द की दवा का उपयोग नहीं करती हैं। तैयार होने के लिए, आप और एक सहायक व्यक्ति आमतौर पर प्रसव पीड़ा के बारे में जानने और इसके माध्यम से सांस लेने और तनाव मुक्त होने के बारे में जानने के लिए कई हफ्तों तक प्रसूति से जुड़ी क्लास लेते हैं।