क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता और पोस्ट-थ्रॉम्बोटिक सिंड्रोम

दीर्घकालिक शिरीय अपर्याप्तता आपके पैरों की शिराओं की क्षति है जो आपके रक्त को सामान्य रूप से प्रवाहित होने से रोकती है।

फ्लेबाइटिस आपकी किसी शिरा की सूजन है। यह अक्सर आपकी शिरा में रक्त के थक्के से होती है। पोस्ट-थ्रॉम्बोटिक सिंड्रोम एक ऐसी समस्या होती है, जो आपको फ़िलीबाइटिस होने के बाद होती है।

• दीर्घकालिक शिरीय अपर्याप्तता से दर्द या पीड़ा, सूजन, त्वचा पर दाने, पैरों में छाले, और आपके पैर की दिखावट में परिवर्तन होते हैं

• डॉक्टर यह पता लगाने के लिए कि क्या आपको दीर्घकालिक शिरीय अपर्याप्तता है या नहीं आपके पैरों की शिराओं में हो रहे रक्त प्रवाह को देखने के लिए अल्ट्रासाउंड करते हैं

• दीर्घकालिक शिरीय अपर्याप्तता का उपचार करने के लिए, अपने पैर को ऊपर उठाए रखें, कम्प्रेशन स्टॉकिंग पहने, और त्वचा के किसी भी घाव के साथ सावधानी से व्यवहार करें

दीर्घकालिक शिरीय अपर्याप्तता का मुख्य कारण है:

• आपके पैरों में रक्त का थक्का होना (डीप वेन थ्रॉम्बोसिस)

आपकी शिरा में रक्त का थक्का क्षतचिह्न और शिरा के वाल्वों के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है। वाल्व ऊतक के 2 फ्लैप होते हैं जो एक-तरफा द्वारों की तरह काम करते हैं। वे रक्त को केवल एक ही दिशा में, आपके हृदय की तरफ, प्रवाहित होने देते हैं। यदि वाल्व क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रक्त आपके पैरों में जमा होता है। शिरा में ब्लड क्लॉट बनने के बाद, वाल्व को होने वाली क्षति से पैर में समस्याएं हो सकती हैं, जिन्हें पोस्ट-थ्रॉम्बोटिक सिंड्रोम कहा जाता है।

शिराओं के एक-तरफा वाल्व

एक-तरफा वाल्वों में दो फ्लैप (कस्प या लीफलेट) होेते हैं जिनके सिरे आपस में मिलते हैं। ये फ्लैप रक्त को हृदय में वापस ले जाने में शिराओं की मदद करते हैं। जब रक्त हृदय की तरफ बढ़ता है, तो वह फ्लैपों को धकेलकर एक तरफ स्विंग होने वाले दरवाजों की तरह खोलता है (बायीं ओर प्रदर्शित)। यदि गुरुत्वाकर्षण या मांसपेशियों के संकुचन रक्त को पल भर के लिए पीछे की ओर खींचते हैं या यदि रक्त शिरा में पीछे जाने लगता है, तो फ्लैप तत्काल बंद हो जाते हैं, जिससे रक्त के पीछे की ओर प्रवाहित होने से बचाव होता है (दायीं ओर प्रदर्शित)।

आपको दीर्घकालिक शिरीय अपर्याप्तता होने की अधिक संभावना होती है यदि आप:

• के पैर में चोट लगती है

• वृद्ध हैं

• आपका वजन बहुत अधिक है

लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• पैर की सूजन जो आमतौर पर आपके कई घंटों तक लेटे रहने के बाद कम हो जाती है

• वैरिकोज़ शिराएं (आपके पैरों में मौजूद फूली हुई शिराएं जिन्हें आप अक्सर अपनी त्वचा के नीचे उभारों के रूप में देख सकते हैं)

• आपके टखने के अंदर की त्वचा पर पपड़ियाँ और खुजली होना–-त्वचा का रंग लाल-भूरा सा हो सकता है

दीर्घकालिक शिरीय अपर्याप्तता (त्वचा में परिवर्तन)

छवि

चित्र थॉमस हबीफ़, एमडी के सौजन्य से।

यदि आपको दीर्घकालिक शिरीय अपर्याप्तता है तो:

• आपके पैर का निचला भाग सामान्य से अधिक बड़ा हो सकता है

• आपके त्वचा में ऐसे छाले (खुले जख्म) हो सकते हैं जो पूरी तरह से ठीक नहीं होते हैं

डॉक्टर आमतौर से आपके लक्षणों को देखकर और शारीरिक परीक्षा करके कह सकते हैं कि आपको दीर्घकालिक शिरीय अपर्याप्तता है या नहीं।

कभी-कभी डॉक्टर आपके पैरों का अल्ट्रासाउंड करते हैं।

उपचार में शामिल है:

• आपके पैर को विश्राम देना और उसे आपके हृदय से ऊपर के स्तर तक उठाना–-आप ऐसा आधे घंटे या उससे अधिक समय के लिए, दिन में कम से कम 3 बार करेंगे

• इलास्टिक बैंडेजों, विशेष स्टॉकिंग, या आपके पैरों को समय-समय पर स्क्वीज़ करने वाली एक मशीन से जुड़े हवा से भरे रैपों से आपके पैर को दबाना (स्क्वीज़ करना)

• त्वचा के किसी भी छाले या जख्म की अच्छी देखभाल करना

आपके डॉक्टर त्वचा के छालों के ठीक होने में मदद करने के लिए दवाई से युक्त बैंडेजों का उपयोग कर सकते हैं।

अपने जीवन में परिवर्तन करने से मदद मिल सकती है, जैसे कि:

• वजन कम होना

• हर रोज सक्रिय बने रहना

• नमक (सोडियम) कम खाना

अगर आपको कभी डीप वेन थ्रॉम्बोसिस हुआ था, तो आपके डॉक्टर पोस्ट-थ्रॉम्बोटिक सिंड्रोम रोकने के लिए आपको रक्त पतला करने की दवाएँ दे सकते हैं।