बाल खींचने का विकार (ट्राइकोटिलोमेनिया)

खींचे जाने वाले बालों की मात्रा और जगह व्यक्ति से व्यक्ति के बीच भिन्न होती है। बाल खींचने के विकार से ग्रस्त कुछ लोगों में पूर्ण गंजेपन के क्षेत्र पाए जाते हैं। बरौनियाँ और/या भौंहें गायब हो सकती हैं। अन्य लोगों के बाल केवल पतले हो सकते हैं। लोग समय के साथ बाल खींचने की जगहें बदल सकते हैं।

कुछ लोग बिना सोचे-समझे कुछ हद तक स्वचालित रूप से अपने बालों को खींच कर निकाल सकते हैं। अन्य लोग गतिविधि के प्रति अधिक सचेत होते हैं।

बाल खींचने के विकार से ग्रस्त लोग अपने बालों को इसलिए नहीं खींचते हैं क्योंकि वे अपनी दिखावट के बारे में चिंतित होते हैं और उसे ठीक करने की कोशिश कर रहे होते हैं (जैसा बॉडी डिस्फ़ॉर्मिक विकार ग्रस्त लोग करते हैं)। हालाँकि, वे ऐसा करने से ठीक पहले तनाव या व्यग्रता महसूस कर सकते हैं, और बाल खींचने से उन्हें उस एहसास से राहत मिल सकती है। बाद में, उन्हें एक प्रकार की संतुष्टि महसूस हो सकती है।

बाल खींचने के साथ कई गतिविधियाँ (अनुष्ठान) हो सकती हैं। लोग खींचने के लिए किसी विशेष प्रकार के बाल की तलाश कर सकते हैं। वे बालों को अपनी उंगलियों के बीच घुमा सकते हैं, तंतुओं को अपने दाँतों के बीच खींच सकते हैं, या बालों को खींचने के बाद उन्हें काट सकते हैं। कई लोग अपने बालों को निगल लेते हैं। निगले गए बाल एक गोला बना सकते हैं जो आमाशय या पाचन तंत्र के अन्य भागों में फँस सकता है। इन गोलों, जिन्हें ट्राइकोबेज़ोर कहते हैं, के कारण लोगों को खाना खाने के बाद समय से पहले पेट भरा हुआ महसूस हो सकता है या मतली, उल्टी, दर्द, और अन्य पाचन संबंधी लक्षण हो सकते हैं।

बाल खींचने के विकार से ग्रस्त लोग बार-बार अपनी त्वचा को छीलते, नाखूनों को चबाते, गालों को चबाते या अन्य रिपेटिटिव शरीर-पर-केंद्रित गतिविधियाँ भी करते हैं। उन्हें अवसाद भी हो सकता है।

प्रभावित लोग अपने स्वरूप या अपने व्यवहार को काबू न कर पाने को लेकर शर्मिंदा या लज्जित महसूस कर सकते हैं। वे अपने बालों के गिरने को विग या स्कार्फ़ पहन कर छिपाने की कोशिश कर सकते हैं। कुछ लोग नुकसान को छिपाने के लिए काफ़ी दूर-दूर के भागों से बाल खींचते हैं। लोग ऐसी परिस्थितियों से बच सकते हैं जहाँ अन्य लोगों को बालों की अनुपस्थिति दिख सकती है। वे आम तौर पर परिवार के सदस्यों के सिवाय, अन्य लोगों के सामने बाल नहीं खींचते हैं। लोग अपने नियंत्रण की हानि से परेशान भी हो सकते हैं, और वे बार-बार अपने बालों को खींचकर निकालने से रोकने या उसे कम करने की कोशिश करते हैं, लेकिन असफल रहते हैं।

कुछ लोग अन्य लोगों या पालतू जानवरों के बाल छींच सकते हैं या कपड़ों, कंबलों, अन्य वस्त्रों से धागे खींच सकते हैं।

लक्षणों की तीव्रता भिन्न हो सकती है लेकिन वे जीवनपर्यंत जारी रह सकते हैं।

बाल खींचने का विकार (ट्राइकोटिलोमेनिया)

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• विशिष्ट मनोरोग-विज्ञान नैदानिक मापदंडों के आधार पर डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन

डॉक्टर बाल खींचने के विकार का निदान लक्षणों के आधार पर करते हैं:

• इतने बाल खींचना कि बाल कम हो जाएँ

• बाल खींचना बंद करने या कम करने की बार-बार कोशिश करना

• गतिविधि के कारण उल्लेखनीय से परेशानी महसूस करना या ठीक से काम न कर पाना

• संज्ञानात्मक व्यवहार संबंधी थेरेपी (आदत बदलने के थेरेपी)

• दवाएँ

संज्ञानात्मक व्यवहार संबंधी थेरेपी जो विशेष रूप से बाल खींचने के विकार पर केंद्रित होती है, पसंदीदा शुरुआती थेरेपी है। संज्ञानात्मक व्यवहार संबंधी थेरेपी का सबसे आम तौर पर प्रयुक्त प्रकार आदत बदलने की थेरेपी है। इस थैरेपी के लिए, लोगों को निम्नलिखित करना सिखाया जाता है:

• वे जो कर रहे हैं उसके बारे में अधिक सजग होना

• बाल खींचने के लिए उकसाने वाली परिस्थितियों को पहचानना

• बाल खींचने से रोकने में उनकी मदद करने वाली रणनीतियों का उपयोग करना—उदाहरण के लिए, बाल खींचने की जगह कोई और गतिविधि करना (जैसे मुठ्ठी भींचना, बुनना, या अपने हाथों पर बैठना)

कभी-कभी डॉक्टर लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद के लिए दवाएँ लिख सकते हैं। एन-एसिटिलसिस्टीन (NAC) और मीमेन्टाइन ग्लूटामैटर्जिक सिस्टम पर काम करती हैं और बाल खींचने को कम कर सकती हैं। सिलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इन्हिबिटर (SSRI) या क्लोमिप्रामाइन (एंटीडिप्रेसेंट के प्रकार) मदद कर सकते हैं, खास तौर से तब यदि व्यक्ति को डिप्रेशन या चिंता के लक्षण भी हों।