प्लूरल और मेडियोस्टीनल विकार का विवरण

इनके द्वाराNajib M Rahman, BMBCh MA (oxon) DPhil, University of Oxford
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अग॰ २०२३

    प्लूरा एक पतली, पारदर्शी, दो-परत वाली झिल्ली होती है, जो फेफड़ों को कवर करती है और छाती की दीवार को अंदर से पूरी तरह ढंके हुए रहती है। फेफड़े को ढंकने वाली परत, छाती की दीवार को ढंकने वाली परत के बिल्कुल पास होती है। दो पतली फ़्लेक्सिबल परतों के बीच कुछ मात्रा में फ़्लूड (प्लूरल फ़्लूड) होता है, जो प्रत्येक सांस के साथ एक दूसरे पर सरकने के लिए उन्हें चिकना बनाए रखता है। जिस जगह पर फ़्लूड होता है, उसे प्लूरल स्पेस कहते हैं।

    प्लूरा के दो दृश्य

    असामान्य परिस्थितियों में, हवा या फ़्लूड की ज़्यादा मात्रा प्लूरल सतहों के बीच आ सकती है, जिसकी वजह से प्लूरल स्पेस बड़ी हो जाती है। अगर फ़्लूड की बहुत ज़्यादा मात्रा इकट्ठी हो जाती है (जिसे प्लूरल एफ़्यूज़न कहा जाता है) या अगर हवा इकट्ठी हो जाती है (जिसे न्यूमोथोरैक्स कहा जाता है), तो सांस लेते समय एक या दोनों फेफड़े सामान्य रूप से खुल नहीं पाते हैं, जिसकी वजह से फेफड़े के ऊतक खराब हो जाते हैं। इस वजह से प्लूरा में संक्रमण हो सकता है (वायरल प्लूराइटिस देखें)।

    मीडियास्टीनम (छाती की कैविटी) वह जगह है, जिसके सामने की तरफ़ ब्रेस्टबोन (स्टेर्नम), पीछे स्पाइनल कॉलम, ऊपर की तरफ़ गला और नीचे डायाफ़्राम होता है। इसमें हृदय, थाइमस ग्लैंड, कुछ लसीका ग्रंथि और विंडपाइप (ट्रेकिया) के कुछ भाग, इसोफ़ेगस, एओर्टा, थायरॉइड ग्लैंड और पैराथायरॉइड ग्रंथियां आते हैं। इसमें फेफड़े शामिल नहीं हैं। मीडियास्टीनम के तीन भाग होते हैं:

    • आगे का भाग (अग्रभाग)

    • मध्य भाग

    • पीछे का भाग (पश्चभाग)

    मीडियास्टीनम में मीडियास्टीनल उभार, सिस्ट और ट्यूमर जैसे असामान्य उभार बन सकते हैं। जब इसोफ़ेगस की सामग्री मीडियास्टीनम में चली जाती है, तो मीडियास्टीनाइटिस हो सकता है, जिसकी वजह से जलन होती है और संक्रमण हो जाता है। छाती की सर्जरी (ऐसी सर्जरी जिनमें ब्रेस्टबोन को खोला जाता है, उदाहरण के लिए, मीडियन स्टेर्नोटॉमी) के बाद भी मीडियास्टीनाइटिस हो सकता है। मीडियास्टीनम में हवा जाने पर न्यूमोमीडियास्टीनम हो जाता है।

    मीडियास्टीनम की जगह का पता लगाना

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