इन्टर्स्टिशल फेफड़े का रोग (जिसे डिफ़्यूज़ पैरेंकाइमल रोग भी कहा जाता है) एक शब्द है जिसका इस्तेमाल कई अलग-अलग विकारों का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो इन्टर्स्टिशल स्पेस को प्रभावित करते हैं। इन्टर्स्टिशल स्पेस में फेफड़ों की वायु थैलियों (एल्विओलाई) की भित्तियाँ और रक्त वाहिकाओं और छोटे वायुमार्गों के आस-पास का स्थान होता है। इन्टर्स्टिशल फेफड़े के रोग के परिणामस्वरूप फेफड़े के ऊतक में जलन कारी कोशिकाएँ जमा हो जाती हैं, उनके कारण साँस की कमी और खाँसी पैदा होती है, और इमेजिंग अध्ययनों पर देखने में समान होते हैं लेकिन अन्यथा असंबंधित होते हैं। इनमें से कुछ रोग बहुत असामान्य होते हैं।
इन रोगों की अवधि की शुरुआत में, सफेद रक्त कोशिकाएँ, मैक्रोफ़ेज, और प्रोटीन-भरे फ़्लूड इन्टर्स्टिशल स्पेस में जमा हो जाते हैं, और जलन पैदा करते हैं। यदि जलन बनी रहती है, तो खरोंचें (फ़ाइब्रोसिस) फेफड़े के सामान्य ऊतक का स्थान ले सकते हैं। जैसे-जैसे एल्विओलाई प्रगतिशील रूप से नष्ट होते जाते हैं, तो मोटी-दीवार वाले सिस्ट (जिसे हनीकॉन्बिंग कहते हैं क्योंकि वे मधुमक्खी के छत्ते के प्रकोष्ठों से मिलती-जुलती होती हैं) अपने स्थान पर रह जाते हैं। इन बदलावों के परिणामस्वरूप होने वाली स्थिति को पल्मोनरी फ़ाइब्रोसिस कहते हैं।
यद्यपि विभिन्न इन्टर्स्टिशल फेफड़े के रोग अलग-अलग हैं और उनके अलग-अलग कारण हैं, लेकिन उनकी कुछ समान विशेषताएं हैं। सभी खून में ऑक्सीजन पहुंचाने की क्षमता को कम करते हैं, और सभी के कारण फेफड़े कड़े और संकुचित हो जाते हैं, जिससे सांस लेना कठिन हो जाता है और खाँसी आती है। हालांकि, खून से कार्बन डाइऑक्साइड को खत्म करने में सक्षम होना आमतौर पर कोई समस्या नहीं है।
इन्टर्स्टिशल फेफड़ा रोग का निदान
सीने की कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी
पल्मोनरी फ़ंक्शन की टेस्टिंग
अर्टेरियल ब्लड गैस विश्लेषण
चूंकि इन्टर्स्टिशल फेफड़े के रोग ऐसे लक्षण पैदा करते हैं जो बहुत अधिक आम विकारों के लक्षणों के समान होते हैं (उदाहरण के लिए, निमोनिया, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी रोग [COPD]), हो सकता है शुरुआत में उन पर संदेह नहीं किया जा सकता हो। जब किसी इन्टर्स्टिशल फेफड़े के रोग का संदेह होता है, तो जांच के परीक्षण किए जाते हैं। परीक्षण संदेहास्पद रोग के आधार पर अलग-अलग हो सकते हैं लेकिन समान होते हैं।
ज़्यादातर लोग चेस्ट एक्स-रे, चेस्ट की कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT), पल्मोनरी फ़ंक्शन टेस्ट और कभी-कभी आर्टेरियल ब्लड गैस विश्लेषण कराते हैं। CT सीने के एक्स-रे से अधिक संवेदनशील होती है और अधिक विशिष्ट जांच करने में डॉक्टरों की मदद करती है। CT उन तकनीकों का उपयोग करके की जाती है जो रेज़लूशन बढ़ाती हैं (हाई-रेज़लूशन CT)। पल्मोनरी प्रकार्य के परीक्षण अक्सर ये दिखाते हैं कि फेफेड़े वायु की जिस मात्रा को धारण कर सकते हैं वह असामान्य रूप से कम है। अर्टेरियल ब्लड गैस के परीक्षण धमनियों के खून में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तरों को मापते हैं और खून की एसिडिटी (pH) को निर्धारित करते हैं।
जांच की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर कभी-कभी फाइबरोप्टिक ब्रोंकोस्कोपी नामक प्रक्रिया का उपयोग करके माइक्रोस्कोप में परीक्षण (फेफड़े की बायोप्सी) के लिए फेफड़े के ऊतक का एक छोटा सैंपल निकालते हैं। इस तरीके से की गई फेफड़े की बायोप्सी को ट्रांसब्रोन्कियल फेफड़े की बायोप्सी कहते हैं। कई बार, ऊतक के एक बड़े सैंपल की आवश्यकता होती है और उसे सर्जरी द्वारा निकालना आवश्यक होता है, कभी-कभी थोरैकोस्कोप (एक प्रक्रिया जिसे वीडियो-असिस्टेड थोरैकोस्कोपिक फेफड़े की बायोप्सी कहते हैं) का उपयोग करके।
रक्त की जांच की जा सकती है। वे आमतौर पर जांच की पुष्टि नहीं कर सकते लेकिन दूसरे, समान विकारों की खोज के लिए किए जाते हैं।
