Certaines des utilisations cliniques des céphalosporines de 3e et 4e génération

Céphalosporines de 3e et 4e génération

Infections polymicrobiennes impliquant des bacilles Gram négatifs et des cocci Gram positifs (p. ex., sepsis abdominal, ulcères de décubitus, infections du pied diabétique)

Si nécessaire, associées à d'autres antibiotiques pour couvrir les anaérobies ou les entérocoques

Ceftriaxone et certaines autres céphalosporines de troisième génération

Pneumonie bactérienne contractée en ville

Utilisée avec un macrolide ou une fluoroquinolone pour couvrir des germes atypiques (mycoplasmes, Chlamydophila spp, Legionella spp)

Céfotaxime

Ceftriaxone

Suspicion de méningite bactérienne à Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, ou Neisseria meningitidis

Utilisées avec l'ampicilline pour couvrir Listeria monocytogenes et avec la vancomycine pour couvrir S. pneumoniae de sensibilité diminuée à la pénicilline (en attendant les résultats de la CMI [concentration minimale inhibitrice]*)

Cefpodoxime (par voie orale)

Infections cutanées et des tissus mous non compliquées, dues en général à des staphylocoques et à des streptocoques

Non utilisé si un Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline est suspecté

Ceftazidime, céfépime

Pneumonie nosocomiale et pneumonie sous ventilation assistée

Traitement empirique pour couvrir la méningite post-neurochirurgicale à Pseudomonas aeruginosa

Utilisé avec la vancomycine pour couvrir S. aureus résistant à la méthicilline

Ceftriaxone

Endocardite provoquée par des microrganismes du groupe HACEK

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Endocardite à streptocoques sensibles à la pénicilline

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Complications neurologiques de la maladie de Lyme (sauf en cas de paralysie faciale a frigore [ou de Bell] isolée), cardite et arthrite

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Infections gonococciques non compliquées et/ou le chancre mou

Doxycycline orale ajoutée lorsque la co-infection par chlamydia n'a pas été exclue