La avulsión del flexor profundo de los dedos suele ocurrir en la inserción del tendón en la falange distal. El dedo lesionado no puede flexionarse activamente en la articulación interfalángica distal. Se necesitan radiografías para descartar una fractura por avulsión. El tratamiento se realiza con cirugía.
La lesión se produce sobre todo en el fútbol y otros deportes de contacto (p. ej., rugby). El dedo anular es el lesionado con mayor frecuencia (75% de los casos).
(Véase también dedo en martillo).
Etiología del dedo de Jersey
La flexión de los dedos de la mano es controlada por el flexor profundo de los dedos y el flexor superficial de los dedos. El flexor profundo de los dedos se inserta en la falange distal y flexiona la articulación interfalángica distal (IFD).
El mecanismo más clásico de la avulsión del flexor profundo de los dedos se presenta cuando un atleta toma la camiseta de un segundo atleta, donde queda atrapado el dedo flexionado, que se extiende de manera forzada cuando el segundo atleta se aleja de repente, lo que rompe el tendón.
La avulsión del flexor profundo de los dedos puede avulsionar un fragmento óseo.
Signos y síntomas del dedo de Jersey
El deportista lesionado no puede flexionar en forma activa la articulación interfalángica distal (IFD). La palpación de la superficie volar/palmar de la yema del dedo es dolorosa. El dedo afectado permanece en reposo ligeramente en extensión.
Diagnóstico del dedo de Jersey
Radiografía
Se requieren radiografías para descartar una fractura por avulsión de la falange distal. Debe realizarse una flexión activa de la articulación interfalángica distal (IFD) afectada o el diagnóstico podría pasar inadvertido con facilidad.
Perlas y errores
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Tratamiento del dedo de Jersey
Cirugía
El tratamiento de elección es la reparación quirúrgica realizada por un especialista de la mano.
Conceptos clave
El dedo de Jersey ocurre en deportes de contacto como el fútbol americano y el rugby.
Para evitar que la lesión pase inadvertida, se debe evaluar la flexión activa de la articulación interfalángica distal (IFD) del dedo afectado.
Derive a los pacientes afectados a un especialista de la mano para su reparación quirúrgica.
