In der Chiropraktik (einer manipulativen und körperbasierenden Praxis) wird die Beziehung zwischen der Struktur der Wirbelsäule und anderen artikulierenden Oberflächen und deren Interaktion mit dem Nervensystem als Schlüssel zur Erhaltung oder Wiederherstellung der Gesundheit angesehen. Die wichtigste Methode zur Wiederherstellung dieser Beziehung ist die Manipulation der Wirbelsäule, anderer Gelenke und Weichteile. Die Chiropraktik kann physikalische Therapien (z. B. Hitze und Kälte, elektrische Stimulation, Rehabilitationsmaßnahmen), Massage oder Akupressur und Krankengymnastik, ergonomische Maßnahmen oder Veränderungen im Lebensstil umfassen. (Siehe auch Integrative, komplementäre und alternative Medizin im Überblick.)
Einige Chiropraktiker betonen die vitalistische Medizin (die Fähigkeit des Körpers, sich selbst zu heilen). Sie verwenden Manipulation, um vermutete Verlagerungen in den Wirbeln zu korrigieren und versuchen so den Fluss einer Lebensenergie wiederherzustellen (angeboren genannt). Sie glauben, dass diese Methode die meisten Erkrankungen heilen kann. Andere Chiropraktoren lehnen diese Auffassung in verschiedenen Graden ab; einige von ihnen beschränken sich auf evidenzbasierte Muskel-Skelett-Behandlungen.
Verwendet für Chiropraktik
Die Evidenz (mäßige Qualität) für chiropraktische Manipulation ist ausreichend für
Schmerzen im unteren Rücken (1)
Die Chiropraktik ist manchmal nützlich bei der Behandlung von Kopfschmerzen, insbesondere bei zervikogenen Kopfschmerzen, auch wenn der Nutzen nicht von langer Dauer ist und qualitativ hochwertigere Nachweise noch ausstehen (2). Es wurde auch zur Behandlung von Nackenschmerzen eingesetzt (3).
Einige Chiropraktiker behandeln andere Krankheiten (z. B. Asthma, Enuresis, Torticollis und Otitis media bei Kindern), obwohl nur sehr wenige hochwertige Studien zur Chiropraktik als Behandlung dieser Krankheiten durchgeführt wurden, und diese nicht deren Wirksamkeit unterstützen.
Mögliche Schädliche Wirkungen
In seltenen Fällen können nach Manipulationen im Wirbelsäulenbereich ernste Komplikationen auftreten (z. B. Rückenschmerzen, Schädigung zervikaler Nerven bzw. Halsarterien). Manipulationen der Wirbelsäule werden für Patienten mit Osteoporose oder Symptomen einer Neuropathie (z. B. Parästhesien, Verlust der Stärke in einer Extremität) nicht empfohlen. Ob diese Anwendungen für Patienten geeignet sind, die eine Wirbelsäulenoperation oder einen Schlaganfall hinter sich haben oder unter einer vaskulären Störung leiden, ist unklar.
Literatur
1. Coulter ID, Crawford C, Hurwitz EL, et al: Manipulation and mobilization for treating chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis. Spine J18(5):866-879, 2018. doi: 10.1016/j.spinee.2018.01.013
2. Fernandez M, Moore C, Tan J, et al: Spinal manipulation for the management of cervicogenic headache: a systematic review and meta-analysis. Eur J Pain 24(9):1687-1702, 2020. doi:10.1002/ejp.1632
3.Chaibi A, Stavem K, Russell MB: Spinal manipulative therapy for acute neck pain: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. J Clin Med 10(21):5011, 2021. Veröffentlicht am 28. Oktober 2021. doi:10.3390/jcm10215011
