National Institutes of Health Stroke Skala*

Kriterium

Befund

Score

Bewusstseinszustand (level of consciousness, LOC)

Wachsam, gut ansprechbar

0

Nicht wach, kann aber durch geringfügige Stimulation erregt werden, um zu folgen, zu antworten oder zu reagieren

1

Nicht wach; benötigt wiederholte Stimulation, um aufmerksam zu sein, oder ist stumpfsinnig und benötigt starke oder schmerzhafte Stimulation, um zielgerichtete Bewegungen auszuführen

2

Reagiert nur mit reflexartigen motorischen oder autonomen Effekten oder ist völlig unempfindlich, schlaff und areflexiv

3

LOC-Fragen† (Fragen zum Bewusstseinszustand)

Beide Antworten richtig

0

Eine Antwort richtig

1

Beide Antworten falsch

2

LOC-Kommandos‡ (Aufforderungen zur Ermittlung des Bewusstseinszustandes)

Beide richtig befolgt

0

Eines richtig befolgt

1

Keines richtig befolgt

2

Blick

Normal

0

Partielle Blickparese; abnormaler Blick in einem oder beiden Augen, aber keine erzwungene (unwillkürliche) Abweichung und keine totale Blickparese

1

Erzwungene Abweichung oder totale Blickparese (die nicht durch das okulozephale Manöver korrigiert wird)

2

Gesichtsfeld

Keine visuellen Einbußen

0

Partielle Hemianopie

1

Totale Hemianopie

2

Bilaterale Hemianopie

3

Fazialisparese

Keine

0

Leichte Schwäche der Gesichtsmuskulatur

1

Partielle Schwäche der Gesichtsmuskulatur.

2

Vollständige unilaterale oder bilaterale Paralyse

3

Motorische Armfunktion (Score sowohl für die linke als auch die rechte Seite)

Kein Abweichen

0

Weicht für 10 Sekunden ab, trifft aber nicht auf das Bett oder eine andere Unterlage

1

Einige Anheben gegen die Schwerkraft

2

Kein Anheben gegen die Schwerkraft

3

Keine Bewegung

4

Motorische Beinfunktion (Score sowohl für die linke als auch die rechte Seite)

Kein Abweichen

0

Weicht für 5 Sekunden ab, trifft aber nicht auf Bett oder andere Unterlage

1

Stürzt und trifft das Bett für 5 Sekunden, hat aber etwas Anstrengung gegen die Schwerkraft

2

Kein Anheben gegen die Schwerkraft

3

Keine Bewegung

4

Ataxie der Extremitäten

Keine Ataxie

0

Ataxie in einer Extremität

1

Ataxie in 2 Extremitäten

2

Nicht prüfbar

Sensorisch

Normal

0

Leichter sensorischer Verlust

1

Schwerer sensorischer Verlust

2

Bestmögliche Sprachfunktion§

Keine Aphasie

0

Leichte bis moderate Aphasie

1

Schwere Aphasie

2

Stumme, globale Aphasie

3

Artikulation/Dysarthrie

Normale Artikulation

0

Leichte bis moderate Dysarthrie

1

Schwere Dysarthrie (unverständlich oder schlechter)

2

Nicht prüfbar

Extinktion oder Unaufmerksamkeit

Fehlend

0

Visuelle, taktile, auditive, räumliche oder persönliche Unaufmerksamkeit oder Extinktion bei bilateraler gleichzeitiger Stimulation in einer der sensorischen Modalitäten

1

Ausgeprägte Halbaufmerksamkeit oder Extinktion auf mehr als eine Modalität

2

* Die Gesamtpunktzahl ist die Summe der Punkte für einzelne Elemente. Der Schweregrad wird durch die Gesamtpunktzahl wie folgt angegeben:

  • 1–4 = leicht

  • 5–15 = mäßig

  • 16–20 = mäßig bis schwer

  • 21–42 = schwer

† Die Patienten werden nach ihrem Alter und dem aktuellen Monat gefragt.

‡ Die Patienten werden gebeten, die Augen zu öffnen und zu schließen und eine Faust zu machen.

§ Bei Aphasie:

  • Leicht bis mäßig ausgeprägt: Die Patienten haben einen gewissen Verlust des Redeflusses oder des Verständnisses.

  • Schwerwiegend: Die gesamte Kommunikation erfolgt durch fragmentarische Äußerungen, und der Umfang der übermittelten Informationen ist begrenzt.

  • Stumme, globale Aphasie: Die Patienten haben keine brauchbare Sprache und kein Verständnis.

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