Modifizierte Jones-Kriterien für die erste Episode von akutem rheumatischen Fieber (ARF)*
Manifestationen | Spezifische Befunde |
|---|---|
Hauptkriterien | Karditis† Chorea Erythema marginatum Polyarthritis Subkutane Knötchen |
Nebenkriterien | Polyrthralgie‡ Erhöhte Erythrozytensedimentationsrate (> 60 mm/h) oder C-reaktives Protein (> 30 mg/l [> 285,7 nmol/l]) Fieber (≥ 38,5° C) Längerer PR-Intervall (auf dem EKG)§ |
* Eine Diagnose des akuten rheumatischen Fiebers erfordert zwei Haupt- oder ein Haupt- und zwei Nebenkriterien und den Nachweis einer Gruppe A Streptokokken-Infektion (erhöhter oder steigender Antistreptokokken-Antikörpertiter [z. B. Antistreptolysin O, Anti-DNase B], positive Rachenkultur oder positiver schneller Antigen-Test bei einem Kind mit klinischen Manifestationen, die auf eine Streptokokken-Pharyngitis hinweisen). | |
† Carditis kann klinisch und/oder subklinisch sein. Subklinische Karditis wird durch strenge echokardiographische Kriterien definiert. | |
‡Polyarthralgie wird nicht für die Diagnose verwendet, wenn Polyarthritis ein wesentliches Kriterium für den Patienten ist. | |
§PR-Intervall ist für das Alter angepasst und wird nicht für die Diagnose verwendet, wenn Karditis ein wesentliches Kriterium für den Patienten ist. | |
Daten aus Gewitz MH, Baltimore RS, Tani LY, et al: Revision of Jones criteria for the diagnosis of acute rheumatic fever in the era of Doppler echocardiography: A scientific statement from the American Heart Association. Circulation 131:1806–1818, 2015. doi: 10.1161/CIR.0000000000000205 | |