Kriterien zur Ermittlung exsudativer Pleuraergüsse
Test | Exsudat | Sensitivität (%) | Spezifität (%) |
|---|---|---|---|
Light’s criteria (≥ 1 of the following 3): | 98 | 77 | |
| ≥2/3 ULN für LDH im Serum | 66 | 100 |
| ≥0,5 | 91 | 89 |
| ≥0,6 | 93 | 82 |
Gesamtes Protein in der Flüssigkeit | ≥ 3 g/dl (30 g/l) | 90 | 90 |
Cholesterin in der Flüssigkeit | ≥ 60 mg/dl (1,55 mmol/l) ≥ 43 mg/dl (1,11 mmol/l) | 54 75 | 92 80 |
Pleuraflüssigkeit: Cholesterin-Verhältnis im Serum | ≥0,3 | 89 | 71 |
Protein im Serum - Protein in der Pleuraflüssigkeit† | ≤ 3,1 g/dl (31 g/l) | 87 | 92 |
*Korrektur für die Erhöhung der LDH aufgrund der Lyse der Erythrozyten = gemessene LDH − 0,0012 × Anzahl der Erythrozyten/mcl. | |||
† Bevorzugter Test für Patienten, denen nach der Entwicklung des Ergusses Diuretika verschrieben werden, wenn die exudativen Kriterien nach Light erfüllt sind, aber keine der biochemischen Messungen > 15% über dem Cutoff-Wert der Light-Kriterien liegt. | |||
LDH = Laktatdehydrogenase; ULN = obere Grenze des Normalwertes. | |||
Daten geändert von Light RW: Clinical practice: Pleural effusion. N Engl J Med 346:1971–1977, 2002. doi:10.1056/NEJMcp010731 | |||