Häufige Ursachen der Anisokorie
Ursache | Typische Befunde |
|---|---|
Adie-Syndrom (idiopathische Akkomodationslähmung) | Pupillen reagieren mehr auf Akkomodation als auf Licht; verzögerte Dilatation nach der Verengung |
Argyll-Robertson-Phänomen (bei Syphilis) | Pupillen reagieren mehr auf Akkomodation als auf Licht; möglicherweise weitere Befunde im Hinblick auf eine Syphilis |
Angeborene Irisdefekte | Assoziierte Augenanomalien, Chromosomenstörung, nonokulare angeborene Defekte, Chronifizierung |
Medikamente (z. B. Scopolamin-Pflaster, Kokain, Pilocarpin, tierische Flohhalsbänder oder -sprays, vernebelte Organophosphate oder Ipratropium bei Augenkontakt; Zykloplegika, Mydriatika, Clonidin- oder Apraclonidin-Augentropfen) | Anamnestische Angaben zur Einnahme bzw. Aufnahme |
Horner-Syndrom (z. B. angeboren, traumatisch, postoperativ, im Rahmen von Migräne oder Lungentumoren) | Ptosis, Miosis, Anhidrose, verzögerte Dilatation nach Verengung, Merkmale der ursächlichen Erkrankung |
Postoperative Irisdysfunktion oder andere okulare Störungen | Vorgeschichte der intraokularen Chirurgie |
Physiologische Anisokorie | Anhaltend, Fehlen von Symptomen oder assoziierten Befunden, Differenz der Pupillengröße < 1 mm (meist < 0,4 mm), normale Lichtreaktion |
Lähmung des N. III (N. oculomotorius; z. B. durch Aneurysmen oder Tumor) | Eingeschränkte Augenmotilität, Ptosis |
Traumatische Mydriasis | Anamnestisches oder offensichtliches Trauma |