Einige Faktoren, die zur Enuresis beitragen
Grund | Verdächtige Befunde | Diagnostisches Vorgehen |
|---|---|---|
Seltener, hartkörniger oder sehr großer Stuhlgang Enkoprese Bauchbeschwerden Vorgeschichte mit einer Ernährung, die verstopfend wirkt (z. B. sehr viel Milch und Milchprodukte, wenig Obst und Gemüse) | In der Regel nur klinische Bewertung (einschließlich Stuhlgangstagebuch) Manchmal Röntgenaufnahme des Bauchraums | |
Erhöhte Urinausscheidung aufgrund einer beliebigen Ursache (z. B. Diabetes mellitus, Arginin-Vasopressin-Mangel [zentraler Diabetes insipidus], nephrogener Diabetes insipidus, übermäßige Wasseraufnahme, Sichelzellanämie oder -merkmal) | Je nach Störung variierend | Für Diabetes mellitus: Serumglukose Bei Diabetes insipidus: Serum- und Blutosmolalität und eventuell Urinprobe Für Sichelzellen: Sichelzelltest |
Verzögerung des Reifeprozesses | Keine tägliche Inkontinenz Häufiger bei Jungen und tief schlafenden Kindern Möglicherweise eine familiäre Vorbelastung | Nur klinische Untersuchung |
Anamnese des Schnarchens mit Atempausen, die 15 Sekunden oder länger dauern, gefolgt von lauten Schnarchgeräuschen Übermäßige Tagesschläfrigkeit Vergrößerte Mandeln/Adenoide | Polysomnographie | |
Dysraphie der Wirbelsäule (z. B. Spina bifida, abgebundene Wirbelsäule, unbekannte Defekte), die zu Harnverhalt führt | Offensichtliche Wirbelkörpermängel, hervorstehende Hirnhautausbuchtung, lumbosakrale Grübchen oder Haarbüschel, Schwäche der unteren Extremitäten, verminderte Empfindung in den unteren Extremitäten Fehlen des Achillessehnenreflexes, des Kremasterreflexes und geringer rektaler Tonus | Lumbosakrale Röntgenaufnahme Für verborgene Erkrankungen: Wirbelsäulen-MRT |
Stress | Schulprobleme, soziale Isolation oder Schwierigkeiten, Stress in der Familie (z. B. Scheidung, Trennung) | Klinische Bewertung allein (einschließlich Miktionstagebuch) |
Dysurie, Hämaturie, Frequenz, Dringlichkeit Fieber Bauchschmerzen | Urinanalyse Urinkultur Für Patienten mit Pyelonephritis: Sonographie und Miktionszystourethrogramm |