Verletzungen durch Druckluftnagler sind in der Regel Stichwunden an Händen und Fingern, aber manchmal verursachen sie auch schwerwiegendere Verletzungen.
Verletzungen durch Druckluftnagler treten häufig bei Bauarbeitern auf. Jedes Jahr erfolgen schätzungsweise 37.000 Einweisungen in die Notaufnahme wegen Unfällen mit Druckluftnaglern, die den Hammer im Holzrahmenbau ersetzt haben. Etwa 60 Prozent davon sind arbeitsbedingt.
Druckluftnagler setzen Nägel unter sehr hohem Druck ein. Die meisten Verletzungen durch Druckluftnagler betreffen die Finger und die Hand. Es können jedoch auch Verletzungen an Beinen, Rumpf, Augen und Kopf auftreten. Wenn die Augen verletzt sind, kann das Sehvermögen verloren gehen.
Zusätzlich zum Nagel können andere Materialien (Fremdkörper wie Draht, Stoff, Papier und Klebstoffe) bei einer Verletzung durch den Druckluftnagler in die Wunde eindringen und zu einer Infektion führen.
Nägel und Fremdkörper können in Weichgewebe, einschließlich Nerven, Sehnen, Blutgefäßen oder Gelenken oder im Knochen, eingedrungen sein.
Die Verwendung eines Druckluftnaglers mit einem manuellen oder automatischen Auslöser kann zu unbeabsichtigtem Ausstoß von Nägeln führen. Die Verwendung eines Druckluftnaglers mit Einschuss- oder sequenzieller Schussauslösung verringert das Verletzungsrisiko. Das Risiko lässt sich auch verringern, indem man lernt, wie man Druckluftnaglern ordnungsgemäß einsetzt und was die potenziell verheerenden Auswirkungen einer Verletzung durch einen Druckluftnagler sind. Arbeitgeber sollten ihren Arbeitern eine solche Schulung anbieten.
Beurteilung von Verletzungen der Druckluftnagler
Wenn eine Person eine Verletzung durch einen Druckluftnagler hat, sollte eine Erste-Hilfe-Maßnahme durchgeführt und sofort ein Arzt aufgesucht werden, auch wenn die Verletzung unbedeutend erscheint. Erste-Hilfe-Maßnahmen bestehen darin, Druck auf die Wunde mit einem sauberen Tuch auszuüben, wenn die Wunde blutet und die verletzte Gliedmaße auf Herzhöhe zu lagern. Der Betroffene sollte nicht versuchen, den Nagel zu entfernen.
Ärzte klären Verletzungen durch Druckluftnagler wie folgt ab:
Feststellen (und Behandeln) von schweren Verletzungen
Stillen der Blutung, falls erforderlich
Überprüfen auf Schäden an Strukturen unter der durch den Druckluftnagler entstandenen Wunde
Der Nagel steckt normalerweise noch in der Wunde, wenn die Betroffenen in die Notaufnahme oder in die Arztpraxis kommen.
Wenn Wunden bluten, muss die Blutung vor der Untersuchung gestoppt werden. Der Arzt übt direkten Druck auf die Wunde aus und lagert den betroffenen Körperteil nach Möglichkeit höher. Adrenalinhaltige Anästhetika, die auf die Wunde aufgetragen werden, können ebenfalls helfen, Blutungen zu reduzieren. Ein Stauschlauch (Tourniquet) kann oberhalb der Wunde angebracht werden. Er kann die Untersuchung von Hand- und Fingerwunden erleichtern.
Der Arzt prüft gründlich, ob Strukturen unterhalb der Verletzung beschädigt sind, einschließlich Nerven, Sehnen, Blutgefäße, Gelenke und Knochen. Es werden auch Röntgenaufnahmen erstellt, um auf Knochenschäden zu untersuchen und die allgemeine Lage und Art des Nagels zu bestimmen. Die Art des Nagels wirkt sich darauf aus, auf welche Weise der Nagel entfernt wird. So sind Nägel mit Widerhaken schwieriger zu entfernen und werden daher im Operationssaal entfernt.
Röntgenaufnahmen können dem Arzt auch helfen, vorhandene Fremdkörper zu lokalisieren.
Eine Untersuchung durch einen Spezialisten kann erforderlich sein. Wenn beispielsweise das Auge verletzt ist, wird so schnell wie möglich ein Augenarzt konsultiert.
Behandlung der durch den Druckluftnagler entstandenen Verletzungen
Verletzungen durch Druckluftnagler werden wie folgt behandelt:
Entfernung des Nagels
Wundversorgung
Wenn Nägel in Weichgewebe eingedrungen sind und keine Strukturen beschädigt wurden, wird ein Betäubungsmittel auf den betroffenen Bereich aufgetragen und die Nägel herausgezogen. Die Wunde wird anschließend gereinigt und mit Wasser oder einer Kochsalzlösung gespült (irrigiert) und ein steriler Verband angelegt.
Alle anderen durch Druckluftnagler entstandenen Verletzungen werden während einer Operation untersucht und der Nagel im Operationssaal entfernt.
Druckluftnagler-Verletzungen sind typischerweise tiefe Stichverletzungen und können daher heilen, ohne genäht zu werden.
Weitere Informationen
National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH): Nail Gun Safety: Auf dieser Internetseite werden die Ursachen von Druckluftnagler-Verletzungen sowie Möglichkeiten zu ihrer Vorbeugung besprochen. Sie bietet außerdem Links zu anderen Quellen mit Informationen über die Sicherheit von Druckluftnaglern.
