Der Pseudohypoaldosteronismus Typ I ist eine seltene Erbkrankheit, bei der die Nierentubuli zu viel Kalium zurückhalten und zu viel Natrium und Wasser ausscheiden, was einen niedrigen Blutdruck zur Folge hat.
(Siehe auch Einführung – Erkrankungen der Nierentubuli.)
Es gibt zwei Formen des Pseudohypoaldosteronismus:
Typ I, dem zwei Subtypen zuzuordnen sind und der durch einen niedrigen Blutdruck gekennzeichnet ist.
Typ II, der sehr selten auftritt (wird hier nicht besprochen)
Zwei verschiedene Genmutationen können einen Pseudohypoaldosteronismus Typ I verursachen. Bei beiden reagiert der Körper nicht auf das Hormon Aldosteron, was eine übermäßige Ausscheidung von Natrium und Wasser zur Folge hat. Die zwei Formen unterscheiden sich jedoch. Bei einer Form wird überschüssiges Natrium nur von den Nieren ausgeschieden. Bei der zweiten, schwereren Form wird überschüssiges Salz auch über den Schweiß und andere Organe ausgeschieden.
Kinder mit dieser Erkrankung entwickeln möglicherweise Symptome, die jenen einer Mukoviszidose ähnlich sind, wie z. B. häufige Atemwegsinfektionen. Sie können folgende Symptome haben:
Dehydratation, die möglicherweise zu Übelkeit und Erbrechen führt
Erschöpfung
Muskelschwäche
Niedriger Blutdruck, manchmal mit Schwindel und Ohnmacht
Der Natriumverlust über den Schweiß kann zu einem Hautausschlag führen, der durch kleine rote Pusteln gekennzeichnet ist.
Die leichtere Form verursacht neben niedrigen Blutdruck möglicherweise nur wenig andere Symptome. Bei der leichteren Erkrankungsform ist es möglich, dass die Krankheit mit zunehmendem Alter des Kindes verschwindet.
Diagnose des Pseudohypoaldosteronismus Typ I
Blutdruckmessen
Blut- und Urintests
Neben dem Blutdruck wird außerdem der Natrium- und Kaliumspiegel im Urin und im Blut gemessen. Es können auch Bluttests erfolgen, um den Spiegel jener Hormone zu messen, die helfen, die Natriumkonzentration im Blut und somit auch den Blutdruck zu kontrollieren (Renin und Aldosteron).
Es können auch Gentests durchgeführt werden.
Behandlung des Pseudohypoaldosteronismus Typ I
Eine salzreiche Ernährung
Zur Behandlung wird eine salzreiche Ernährung empfohlen (Salz enthält Natrium). Einige Betroffene müssen Fludrocortison einnehmen, ein Medikament, das den Nieren dabei hilft, Natrium und Wasser zurückzuhalten.
Weitere Informationen
Die folgenden Quellen in englischer Sprache können nützlich sein. Bitte beachten Sie, dass das MANUAL nicht für den Inhalt dieser Quelle verantwortlich ist.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK): Bietet Einblicke in laufende Forschungsarbeiten, Gesundheitsinformationen für Verbraucher in englischer und spanischer Sprache, ein Blog sowie Programme zum Gesundheitswesen und für Beratungsstellen.
