Hepatitis ist eine Entzündung der Leber.
Sie ist auf der ganzen Welt verbreitet.
Hepatitis kann
akut (von kurzer Dauer) sein oder
chronisch verlaufen (mindestens 6 Monate andauern)
Die meisten durch ein Virus verursachten Fälle einer akuten Hepatitis (akute Virushepatitis) klingen von alleine ab, manche entwickeln sich jedoch zu einer chronischen Hepatitis.
(Siehe auch Übersicht über akute Virushepatitis und Übersicht über chronische Hepatitis.)
Wussten Sie ...
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Ursachen von Hepatitis
Hepatitis entsteht häufig durch
Ein Virus, insbesondere 1 der 5 wichtigsten Hepatitisviren A, B, C, D oder E
Fettleber aufgrund eines veränderten Stoffwechsels
Die Einnahme gewisser Medikamente, wie z. B. Isoniazid (zur Behandlung von Tuberkulose)
Stoffwechsel ist der Prozess, der Nahrung in Energie umwandelt, Nahrung verwendet, um Moleküle zu bilden, die den Körper erhalten, wie Proteine, Kohlenhydrate und Fette, und der die Abbauprodukte aus dem Körper schafft. Ein abnormer Stoffwechsel in den Leberzellen führt zu einer Ansammlung von Fett und zu Entzündungen. Dies wird als metabolische Dysfunktion-assoziierte steatotische Lebererkrankung (MASLD) bezeichnet, die zu metabolischer Dysfunktion-assoziierter Steatohepatitis (MASH) führen kann. (MASLD wurde früher nichtalkoholische Fettleber [NAFLD] genannt, und MASH hieß früher nichtalkoholische Steatohepatitis [NASH].)
Weniger häufig ist die Hepatitis Folge einer Reaktion des Immunsystems, die eine Entzündung der Leber (Autoimmunhepatitis) verursacht, sowie die Folge genetischer Lebererkrankungen und anderer viraler Infektionen (wie z. B. infektiöse Mononukleose, Herpes simplex oder Zytomegalievirus-Infektion). Eine SARS-CoV-2-Infektion (COVID-19) kann eine in der Regel leichte Hepatitis verursachen. Wie ausgeprägt die Leberentzündung ist, hängt tendenziell von der Schwere der COVID-19-Erkrankung ab. Eine leichte Leberentzündung kann sich aber auch dann entwickeln, wenn der Patient keine Symptome einer COVID-19-Erkrankung aufweist.
Hepatitisviren
Übertragung | Symptome und Prognose | Vorbeugung |
|---|---|---|
Aufnahme von Nahrungsmitteln, die mit dem Stuhl einer infizierten Person verunreinigt sind, meistens infolge mangelnder Hygiene oder unzureichender sanitärer Anlagen (als fäkal-oraler Infektionsweg bezeichnet). | In der Regel keine Symptome bei kleinen Kindern Für gewöhnlich bei älteren Kindern und Erwachsenen typische Symptome einer akuten Hepatitis (Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen und häufig Gelbsucht) Normalerweise vollständige Genesung Wird nicht chronisch | Gute Hygiene bei der Verarbeitung von Nahrungsmitteln und Vermeiden von verunreinigten Wasserquellen Impfung gegen Hepatitis A für alle Kinder und für Erwachsene, die wahrscheinlich mit der Infektion in Kontakt kommen Wenn Personen Hepatitis A ausgesetzt sind, Impfung gegen Hepatitis A oder normales Immunglobulin* |
Wird weniger leicht übertragen als Hepatitis A Kontakt mit Blut und anderen Körperflüssigkeiten (wie Sperma, Scheidenflüssigkeit oder Speichel), wie zum Beispiel in den folgenden Fällen:
| Im Allgemeinen eine ernstere Erkrankung als Hepatitis A und gelegentlich mit tödlichem Verlauf Ausgeprägtere Symptome, wenn die Hepatitis B zusätzlich von Hepatitis D begleitet ist Gelenkschmerzen und juckende rote Quaddeln auf der Haut, zusätzlich zu den typischen Symptomen einer akuten Hepatitis Kann chronisch werden, mit erhöhtem Risiko für Leberkrebs | Vermeiden von riskantem Verhalten, wie z. B. Spritzentausch zum Konsum von Drogen oder sexuelle Kontakte mit mehreren Partnern Impfung gegen Hepatitis B für alle Kinder (ab der Geburt) und für Personen, die wahrscheinlich mit der Infektion in Kontakt kommen Wenn Menschen dem Hepatitis-B-Virus ausgesetzt waren (darunter Kinder von Müttern mit Hepatitis B), Hepatitis-B-Immunglobulin* sowie dem Impfstoff |
Kontakt mit Blut und anderen Körperflüssigkeiten (wie Sperma, Scheidenflüssigkeit oder Speichel), wie zum Beispiel in den folgenden Fällen:
| Zunächst in der Regel leichte oder keine Symptome, aber bisweilen Wechsel zwischen leichten und schwereren Symptomen Wird in etwa 75 Prozent der Fälle chronisch, mit erhöhtem Risiko einer starken Vernarbung der Leber (Zirrhose) und einem erhöhten Leberkrebsrisiko, jedoch in der Regel nur, wenn zunächst eine Zirrhose auftritt | Vermeidung riskanter Verhaltensweisen, wie z. B. Spritzentausch zum Konsum von Drogen, aber auch Tätowierungen und Piercings Zurzeit kein Impfstoff verfügbar |
Kontakt mit Blut und anderen Körperflüssigkeiten (wie Sperma, Scheidenflüssigkeit oder Speichel), wie zum Beispiel in den folgenden Fällen:
| Kommt nur als Doppelinfektion mit Hepatitis B vor und erschwert die Hepatitis-B-Infektion in der Regel | Wie bei Hepatitis B:
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Aufnahme von Nahrungsmitteln, die mit dem Stuhl einer infizierten Person verunreinigt sind (als fäkal-oraler Infektionsweg bezeichnet), meistens infolge mangelnder Hygiene oder unzureichender sanitärer Anlagen Gelegentlich durch Verzehr von Fleisch eines infizierten Tieres | Schwere Symptome, insbesondere bei Schwangeren Wird in der Regel nicht chronisch | Impfung gegen Hepatitis E (derzeit nur in China verfügbar) |
*Normales Immunglobulin ist ein Präparat mit Antikörpern aus dem Blut (Plasma) von Personen mit einem normalen Immunsystem. Es wird zur Behandlung unterschiedlicher Krankheiten eingesetzt. Hepatitis-B-Immunglobulin enthält Antikörper, die aus dem Blut von Personen mit hohen Antikörperspiegeln gegen Hepatitis B gewonnen werden. Es wird als Injektion in einen Muskel oder in eine Vene verabreicht. | ||
†Eine mit Hepatitis B oder C infizierte schwangere Frau kann das Virus auf ihr Kind übertragen. | ||
