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Hyperosmolarer hyperglykämischer Zustand

Überprüft/überarbeitet Geändert März 2025
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Was ist ein hyperosmolarer hyperglykämischer Zustand (HHS)?

Ein hyperosmolarer hyperglykämischer Zustand (HHS) ist eine schwerwiegende Komplikation, die durch Diabetes hervorgerufen wird. Diabetes ist eine Krankheit, bei der die Konzentration Ihres Blutzuckers (Glukose) zu hoch ist.

Beim HHS ist das Blut zu konzentriert und der Blutzucker zu hoch.

  • HHS ist eine Komplikation von Diabetes-Typ-2.

  • Sie bekommen einen Flüssigkeitsmangel, was zu Verwirrung, Koma, Anfällen und Tod führen kann.

  • Die Behandlung erfolgt mit Flüssigkeiten über eine Vene und mit Insulin.

Was sind die Ursachen für HHS?

HHS wird durch sehr hohe Blutzuckerspiegel verursacht, in der Regel bei Menschen mit Typ-2-Diabetes. Menschen mit Typ-1-Diabetes entwickeln in der Regel kein HHS. Sie können stattdessen an einer diabetischen Ketoazidose leiden. Die extrem hohen Konzentrationen von Blutzucker führen dazu, dass Sie viel öfter Wasserlassen müssen als üblich. Das wiederum führt zu einer schweren Dehydratation und macht Ihr Blut konzentriert.

Sie tragen ein höheres Risiko für HHS, wenn Sie Typ-2-Diabetes haben und:

  • Älter sind

  • Aufhören, Ihre Diabetes-Medikamente zu nehmen

  • Ihr Körper mit einer Infektion zu kämpfen hat oder anderen Stress erleidet, wie Herzinfarkt, Schlaganfall oder eine Operation

  • Nicht genug Flüssigkeit trinken oder selten Durst verspüren

  • Schwere Nierenprobleme haben

  • Bestimmte Medikament nehmen, wie Kortikosteroide und Diuretika

Was sind die Symptome eines HHS?

Die ersten Symptome sind:

  • Häufiger Harndrang

  • Trockener Mund und trockene Haut

  • Starkes Durstgefühl

  • Veränderungen im Geisteszustand, wie etwa Verwirrung oder extreme Schläfrigkeit

Wenn dies nicht zeitnah behandelt wird, können Sie auch Folgendes erleiden:

Woran erkennt der Arzt einen HHS?

Ärzte können einen HHS vermuten, wenn Sie Diabetes haben und verwirrt wirken. Diese Vermutung wird durch folgende Tests bestätigt:

  • Blut- und Urintests

Wie behandeln Ärzte einen HHS?

Ärzte behandeln Sie im Krankenhaus mit:

  • Flüssigkeiten und Elektrolyten (Mineralstoffe, die Ihr Körper benötigt, um wieder normal funktionieren zu können) über die Vene

  • Insulin über eine Vene

  • Häufigen Bluttests, um sicherzugehen, dass Ihr Blutzucker und Ihre Elektrolyten wieder Normalwerte haben

Zudem werden alle anderen Probleme behandelt, die einen HHS verursacht haben.

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