Was ist das Wochenbett (postpartale Phase)?
„Wochenbett“ nennt man die Zeit, nachdem Sie von einem Kind entbunden wurden. Damit sind in der Regel die ersten 6 Wochen nach der Entbindung gemeint.
Im Folgenden ist aufgeführt, was Sie nach der Geburt des Babys körperlich erwarten dürften:
Ihre Scheide ist wund, bis das Gewebe verheilt ist, und kann beim Wasserlassen brennen
Sie haben bis zu 6 Wochen lang einen Ausfluss aus der Scheide.
Ihre Brüste schwellen an, wenn sie anfangen, Milch zu bilden, und können sich gespannt und schmerzhaft anfühlen
In den ersten ein, zwei Wochen kommt es häufig vor, dass Sie ein wenig traurig oder ängstlich sind, aber suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie sich wirklich niedergeschlagen fühlen – Sie leiden möglicherweise unter postpartaler Depression
Sie können Krämpfe haben, wenn Ihre Gebärmutter (Uterus) sich über 2 Wochen auf ihre normale Größe zurückbildet
Selbst wenn Sie Sport treiben, kann es mehrere Monate dauern, bis Ihr Bauch wieder die normale Größe erreicht hat
Es kann länger dauern, bis das normale Gewicht wieder erreicht wird
Dehnungsstreifen verschwinden nicht, verblassen aber mit der Zeit
In den ersten 3 bis 4 Tagen ist der Ausfluss aus Ihrer Scheide blutig, manchmal mit Blutgerinnseln. Danach wird der Ausfluss blassbraun und schließlich gelblich oder weiß.
In der Regel suchen Sie Ihren Arzt 6 Wochen nach der Geburt auf, sofern Sie vorher keine Probleme haben und bereits früher einen Arzttermin benötigen.
Am häufigsten kommt es während der Wochenbettphase zu folgenden Problemen:
Infektionen
Probleme beim Stillen (einschließlich Brustinfektionen)
Was geschieht direkt nach der Entbindung?
Direkt nach der Entbindung werden Sie von den Ärzten und Pflegekräften einige Stunden lang eng beobachtet, um sicherzustellen, dass Sie nicht zu stark bluten.
Um zu starke Blutungen zu verhindern, können Ärzte Folgendes vornehmen:
Auf Ihren Bauch drücken, damit Ihre Gebärmutter (Uterus) schrumpft
Ihnen ein Medikament (Oxytocin) als Spritze oder intravenös verabreichen, damit Ihre Gebärmutter schrumpft
Wenn Sie viel Blut verlieren, erhalten Sie intravenös Flüssigkeiten und manchmal eine Bluttransfusion.
Kurz nach der Entbindung können Sie bereits normal essen.
Unmittelbar nach der Geburt verspüren Sie möglicherweise keinen Harndrang, obwohl Ihre Blase gefüllt ist. Daher wird Folgendes vorgenommen:
Sie werden aufgefordert, regelmäßig zu urinieren
Das Pflegepersonal kann auf Ihren Bauch drücken, um Ihre Blase zu entleeren
Wenn Sie nicht Wasser lassen können und Ihre Blase voll ist, kann eine Pflegekraft einen Katheter (einen dünnen, flexiblen Schlauch) für eine Minute in Ihre Blase einführen, um den Urin abfließen zu lassen
Sie können nach der Entbindung Verstopfung bekommen, insbesondere wenn Sie ein Opioid als Schmerzmittel erhalten haben. Ihr Arzt kann Abführmittel oder Stuhlweichmacher vorschlagen.
Es kann auch sein, dass Sie nach der Entbindung bestimmte Impfungen benötigen:
Rötelnimpfstoff, wenn Sie noch nie dagegen geimpft worden sind
Rhesusfaktor, wenn Ihr Bluttyp negativ ist und derjenige Ihres Babys positiv ist (ein Problem, das als Rh-Unverträglichkeit bezeichnet wird)
Wann kann ich nach Hause gehen?
Wenn Sie und Ihr Baby gesund sind, gehen Sie normalerweise wie folgt nach Hause:
Innerhalb von ein bis zwei Tagen nach einer vaginalen Entbindung
Innerhalb von 4 Tagen nach einem Kaiserschnitt (Schnittentbindung)
Wie schnell kann ich wieder Sport treiben?
Nach der Entbindung sollten Sie so bald wie möglich aufstehen und sich bewegen.
Wenn Sie eine vaginale Entbindung hatten, können Sie mit leichten Übungen beginnen, sobald Ihnen danach ist, aber nehmen Sie Ihr volles Trainingsprogramm wie vor der Schwangerschaft erst dann auf, wenn Ihr Arzt Ihnen grünes Licht gibt.
Wenn Sie einen Kaiserschnitt haben, brauchen Sie etwa 6 Wochen, bis Sie vollständig geheilt sind, und Sie sollten gar nicht trainieren, bevor Ihr Arzt Ihnen grünes Licht gibt.
Was kann ich erwarten, während mein Körper nach der Geburt abheilt?
Wenn Sie eine vaginale Entbindung hatten, ist es normal, dass Ihr Scheidenbereich wund ist. Es kann beim Wasserlassen brennen. Versuchen Sie Folgendes:
Eis- oder Kältepackungen in den ersten 24 Stunden nach der Entbindung auftragen
Betäubende Cremes oder Sprays verwenden
Den betroffenen Bereich mehrmals täglich mit warmem Wasser waschen
In einem warmen, flachen Bad sitzen (Sitzbad)
Auf einem Kissen mit Loch in der Mitte sitzen
Wenn Sie einen Kaiserschnitt hatten:
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Ihre Wunde rot wird oder Flüssigkeit ausläuft
Sie können nach etwa einem Tag duschen, aber baden Sie erst dann, wenn die Naht entfernt worden ist
Seien Sie vorsichtig mit der Naht – schrubben Sie in der Dusche nicht darüber.
Führen Sie mindestens 2 Wochen lang nichts in die Scheide ein (einschließlich Tampons).
Vermeiden Sie etwa 6 Wochen lang schweres Heben und anstrengende Aktivitäten.
Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr etwa 6 Wochen lang.
Bei beiden Entbindungstypen kommt es über mehrere Wochen zu Ausfluss aus der Scheide:
3 bis 4 Tage lang blutige Flüssigkeit
Etwa 2 Wochen lang blassbraune Flüssigkeit
Bis zu 6 Wochen lang nach der Entbindung gelblich weiße Flüssigkeit
Vaginale Blutungen können etwa ein bis zwei Wochen nach der Entbindung einige Tage lang sogar zunehmen. Solche Blutungen sind normal. Sie kommen vor, wenn die Kruste an der Stelle, wo die Plazenta an Ihrer Gebärmutter angewachsen war, abfällt. Sie können Hygienebinden verwenden.
Hämorrhoiden
Hämorrhoiden sind geschwollene Venen in der Wand von Mastdarm und After.
Das Pressen während der Geburt kann zu einem Auftreten oder einer Verschlimmerung von Hämorrhoiden führen. Schmerzen durch Hämorrhoiden können wie folgt gelindert werden:
Warme Sitzbäder
Auftragen eines Gels mit Schmerzmitteln
Stillen
Stillen ist sowohl für Sie als auch für Ihr Baby gesund.
Wenn Sie nicht stillen können oder nicht stillen möchten, werden Ihre Brüste einige Tage lang sehr schmerzhaft und stark geschwollen sein, bis sie aufhören, Milch zu produzieren. Legen Sie Eispackungen auf, tragen Sie einen fest sitzenden und gut stützenden BH und nehmen Sie Schmerzmittel wie Ibuprofen ein.
Wenn Sie sich für das Stillen entscheiden, empfehlen Ärzte, dass Sie Ihr Baby in den ersten 6 Monaten nur mit Muttermilch ernähren und dann während weiteren 6 Monaten auf Muttermilch und feste Nahrung umstellen. Nach einem Jahr können Sie weiter stillen, bis Sie oder Ihr Baby bereit sind, damit aufzuhören.
Hilfreiche Maßnahmen gegen Brustwarzenschmerzen und Risse:
Ihr Baby dabei unterstützen, die Brustwarze in den Mund zu nehmen, sodass die Unterlippe des Babys beim Füttern nicht eingezogen wird
Um das Baby anders zu positionieren, seine Lippe mit dem Daumen vorsichtig lockern oder ihm einen Finger in den Mund schieben, damit es mit Saugen aufhört, und dann erneut versuchen, es an die Brust anzulegen
Bei Bedarf Wattestäbchen verwenden, um austretende Milch aufzusaugen
Lanolinsalbe auf die Brustwarzen auftragen, um sie zu schützen
Achten Sie auf sich selbst während der Stillzeit:
Ein Vitaminpräparat mit mindestens 500 Mikrogramm Folsäure einnehmen
Viel trinken
Täglich ca. 500 zusätzliche Kalorien zu sich nehmen (sicherstellen, dass die zusätzlichen Kalorien aus Obst, Gemüse und einer guten Quelle von Eiweiß bestehen)
Wenn Sie eine spezielle Diät haben und sich beispielsweise vegetarisch oder vegan ernähren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie sich während der Stillzeit gesund ernähren können.
Wann ist es in Ordnung, Geschlechtsverkehr zu haben?
Sie können den Geschlechtsverkehr wieder aufnehmen, sobald Sie sich bereit fühlen und etwaige Risse oder chirurgische Schnitte abgeheilt sind.
Die meisten Frauen nehmen den Geschlechtsverkehr erst 6 Wochen nach der Geburt wieder auf, wenn sie völlig ausgeheilt sind. Dies kann in folgenden Fällen länger dauern:
Wenn Sie einen Kaiserschnitt hatten
Wenn bei der Entbindung Risse entstanden sind
Wenn Sie eine Episiotomie hatten (Dammschnitt; ein kleiner Schnitt in der Scheidengegend, um die Öffnung zu erweitern)
Schwangerschaftsverhütung
Es ist bereits kurz nach der Entbindung möglich, erneut schwanger zu werden. Frauen, die stillen, werden seltener gleich wieder schwanger. Einige Frauen können jedoch innerhalb weniger Wochen schwanger werden, auch wenn sie stillen.
Es dauert ein bis zwei Jahre, bis sich der Körper vollständig von einer Schwangerschaft erholt hat. Ärzte empfehlen, mindestens 6 Monate, aber vorzugsweise 18 Monate bis zu einer erneuten Schwangerschaft zu warten.
Antibabypille mit Östrogen können nicht während der Stillzeit verwendet werden. Sie müssen 4 bis 6 Wochen warten, bis ein IUP (Intrauterinpessar) in Ihre Gebärmutter eingesetzt werden kann, und 6 bis 8 Wochen, bis ein Diaphragma eingesetzt werden kann. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Verhütungsmethode für Sie richtig wäre.
Was sind Hinweise auf Probleme nach der Entbindung?
Wenn Sie eines der folgenden Symptome aufweisen, rufen Sie sofort Ihren Arzt an:
Starke Blutungen (Monatsbinden sind nach jeder Stunde durchgeblutet über mehr als 2 Stunden lang)
Ausscheidung von Blutgerinnseln, die größer als ein Golfball sind
Übelriechender Ausfluss
Fieber
Schmerzen im Bauch- oder Brustraum
Schmerzen beim Wasserlassen, Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase oder sehr häufiger Harndrang
Ein harter Knoten in der Brust
Brustschmerzen mit geröteten und geschwollenen Brüsten
Schmerzen oder Ausfluss an der Schnittwunde nach einem Kaiserschnitt
Kurzatmigkeit
Beinschmerzen
Extreme Traurigkeit, Müdigkeit oder Probleme damit, sich um sich selbst oder Ihr Baby zu kümmern
Dies können Anzeichen einer Wochenbettinfektion oder eines anderen schwerwiegenden Problems sein.