عدم القدرة على القذف

حسبMasaya Jimbo, MD, PhD, Thomas Jefferson University Hospital
تمت مراجعته صفر 1446

عادةً ما ينجم عدم القدرة على القذف (عسر القذف) عن عدم القدرة على بلوغ النشوة (رعشة الجماع).يحدث ذلك كجزء من خلل الانتصاب.(انظر أيضًا لمحة عامة عن الوظيفة الجنسية وخلل الوظيفة الجنسية عند الرجال. انظر القذف المبكر والقذف الرجوعي.)

غالبًا ما يكون السبب هو جراحة البروستات، بسبب:

  • تضرر الأعصاب بين الحبل الشوكي والقضيب في أثناء العمل الجراحي داخل الحوض.

  • استئصال البروستات والحويصلات المنوية في أثناء جراحة سرطان البروستات الذي يؤدي إلى العجز عن إنتاج النطاف (حيث تساهم هذه الغدد في عملية إنتاج النطاف).

كما أن الظروف الأخرى التي تضر بأعصاب القضيب، وكذلك بعض الحالات النفسية وبعض الأدوية التي تستخدم لعلاجها قد تؤثر أيضًا في القدرة على القذف.

يمكن للقذف الرجوعي أن يؤدي إلى عدم رؤية أية نطاف.

بناءً على السبب، قد يحدث عسر القذف مع أو بدون نشوة (رعشة الجماع).يعتمد الطبيب في وضع تشخيص عسر القذف على أعراض الرجل، ونتائج الفحص السريري، واختبار البول في حال القدرة على بلوغ النشوة.يُشير غياب النطاف في عينة البول المأخوذة بعد الوصول إلى النشوة على عسر القذف، في حين أن وجود العديد من النطاف يُشير إلى الإصابة بالقذف الرجوعي.

يعتمد علاج عسر القذف على السبب، وقد يشمل وقف أي أدوية تسبب المشكلة، أو الخضوع للعلاج النفسي، أو المساعدة على تحفيز القذف بواسطة الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم، مثل السودوإيفيدرين و/أو إيميبرامين.إذا كان هدف المعالجة هو الحصول على النطاف من أجل الإمناء (التلقيح) الاصطناعي، فيمكن للمريض استخدام هزاز القضيب penile vibrator أو قد يلجأ الطبيب إلى تطبيق إشارات كهربائية في الشرج بهدف تنشيط الأعصاب المسؤولة عن القذف (المُعالجة القذفية الكهربائية electroejaculation therapy).لا تتوفر مُعالجة في حال كان عسر القذف ناجمًا عن استئصال البروستات والحويصلات المنوية.بالنسبة إلى مرضى العقم الذين لا يستطيعون إنتاج النطاف، يمكن استخلاص النطاف من الخصيتين مباشرةً واستخدامه في الإنجاب المُساعد، كما هي الحال في الإخصاب في المختبر (IVF) أو حقن النطاف داخل الهيولى (الحقن المجهري).

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID