مقدمو الرعاية لكبار السن: أفراد العائلة والأصدقاء

حسبDebra Bakerjian, PhD, APRN, University of California Davis
تمت مراجعته ربيع الأول 1446

يكون لدى بعض كبار السن أصدقاء أو أفراد عائلة أو جيران مستعدون لتقديم الرعاية والمساعدة لهم.يمكن أن يطلق على هؤلاء الأشخاص اسم "مقدمو الرعاية".في بعض الأحيان، يمكن أن يمارس أفراد الجماعات الدينية أو غيرها من الجمعيات دور مقدم الرعاية بدون مقابل أو بتكلفة منخفضة.قد يساعد مقدمو الرعاية المُسن في أنشطته اليومية الأساسية (مثل تناول الطعام، وارتداء الملابس، والاستحمام)، والأعمال المنزلية (مثل الطهي والتنظيف، والتسوق، ودفع الفواتير، وقص العشب)، وغيرها من المهام (مثل تناول الأدوية على النحو المنصوص عليه).قد يقدم مقدمو الرعاية الرعاية لفترات تتراوح من بضع ساعات في الأسبوع إلى تقديمها كل الوقت.

يكون معظم مُقدمي الرعاية من مقدمي الرعاية الأسرية، أو زوجات أو أبناء الشخص الذي تُقدم له الرعاية، ومعظمهم يكونون من النساء.يعمل العديد من مُقدمي الرعاية في أعمال مستقلة بدوام كامل أو جزئي بالإضافة إلى تقديم الرعاية للمُسن.

قد يكون من الصعب تحديد ما إذا كان المُسن بحاجة لمقدم رعاية أم لا.يمكن مساعدة أفراد العائلة على تحديد ذلك من خلال مراقبة الشخص، وتحديد مدى قدرته على القيام بالمهام التالية:

  • تناول الطعام: هل تتلوث ملابس المُسن بشكل مستمر بالطعام؟هل يخسر المُسن وزنه بدون تفسير واضح لذلك؟

  • النهوض من السرير أو الكرسي: هل يتقلب المُسن عدة مرات للأمام والخلف قبل أن ينهض من سريره؟هل تتوفر في المنزل أجسام أو مفروشات يمكن للمُسن الاستناد عليها؟هل يبدو جلوس المُسن على الكرسي أشبه بالسقوط نحو الخلف؟هل تحدث حوادث سقوط متكررة عندما ينهض المُسن من الكرسي أو السرير؟

  • استخدام المرحاض: هل تكون ثياب المُسن مُلوثة بالبراز أو البول؟

  • الاستحمام: هل يبدو جلد وشعر المُسن متسخًا؟

  • العناية الشخصية: هل يبدو المُسن مهملاً لنفسه وأشعث الشعر؟

  • المشي: هل يبدو المُسن غير ثابت في أثناء المشي، أو تتكرر لديه حوادث السقوط؟

  • تناول الأدوية الموصوفة: هل تبقى كمية الدواء عند المُسن لفترات أطول مما هو مُفترض؟هل يستهك المُسنّ كميات الأدوية بشكل أسرع مما هو مفترض؟هل الحبوب الدوائية موضوعة جميعها معًا في علبة واحدة؟هل هناك عدة أوعية تحتوي على نفس الدواء؟

  • استخدام الهاتف: هل يبدو أن المسنّ يفهم المحادثات الهاتفية؟هل يرد المسن على الهاتف باستمرار عندما يكون موجودًا في المنزل؟

  • إدارة الأموال: هل هناك فواتير غير مُسددة، وتراكم لإشعارات سداد المستحقات المالية؟هل جرى إشعار المُسن بشكل متكرر بخصوص تدني رصيده في البنك؟

  • الحصول على مواد البقالة وإعداد الطعام: هل تتوفر كمية كافية من الطعام في منزل المُسن؟هل هناك مواد غذائية لا يزال المُسنّ يحتفظ بها بعد انتهاء صلاحيتها؟هل يُلاحَظ تخرّب الأواني بسبب التعرض المفرط للحرارة بشكل متكرر؟هل يُلاحظ نسيان المُسن لموقد الغاز مشتعلاً؟

  • غسيل الثياب: هل ملابس المُسن نظيفة؟

المكافآت والتّحديات

يمكن لتقديم الرعاية لأحد أفراد العائلة المُسنين أن يترك شعورًا بالرضى والسعادة عند من يقدمها، حتى وإن كان العمل مُرهِقًا من الناحية النفسية والجسدية.يقوم الكثير من الأشخاص بتقديم الرعاية لأزواجهم، أو آبائهم، بغض النظر عن مدى حبهم واحترامهم لهم.حيث يشعر أولئك بمعانٍ جديدة في حياتهم عن طريق إحداث تغيير في حياة أشخاص آخرين، حتى وإن لم تُقدَّر جهودهم دائمًا.ولكن، قد لا يستطيع مُقدم الرعاية أن يكون جاهزًا دومًا لأية تحديات تفرضها رعاية المُسنين.

يمكن لتقديم الرعاية أن يكون عملاً مرهقًا من الناحية الجسدية، والذهنية، والمالية، والعاطفية، كما هو الأمر في الحالات التالية:

  • قد يكون من الضروري أن يقوم مقدمو الرعاية بجميع الأعمال المنزلية، مثل إلباس المُسن ثيابه، والدخول معه إلى الحمام، والتأكد من أنه يتناول الأدوية بحسب تعليمات الطبيب، وتدبير شؤون المُسن المالية، أو مزيج من كل ذلك.

  • وقد يجد مُقدم الرعاية نفسه مضطرًا لإنفاق مدخراته المالية بهدف رعاية أحد أبويه أو زوجه/زوجته، أو قد يضطر إلى ترك عمله للتفرغ لرعاية المُسن.

  • وقد يتوجب عليه أيضًا الاعتناء بحاجات المسن العاطفية.

  • وقد يضطر إلى ترك النشاطات التي يستمتع بها بهدف العناية بالمُسن.

  • وقد يختلف أو يتشاجر أفراد العائلة فيما بينهم فيما يخص توازع أدوار العناية بالمسن، ومدى الرعاية المطلوبة من كل منهم.

يمكن لمتطلبات الرعاية أن تكون مرهقة أكثر عندما يكون مُقدم الرعاية نفسه منهكاً، أو طُلب منه رعاية المُسن بشكل مفاجئ ووافقَ بدورهِ على مضض، أو إذا كان المُسن غير متعاون أو عدواني الطبع.

يمكن لكثرة المسؤوليات والمشاكل المرتبطة برعاية كبار السن أن تعزل مُقدم الرعاية عن مجتمعه، وأن تفسد علاقاته مع أصدقائه، وتهدد مستقبله المهني.وقد يؤدي ذلك إلى الشعور بالغضب، والإحباط، والذنب، والقلق، والشدة النفسية، والاكتئاب، والعجز، والإرهاق (انظر أيضًا الإجهاد المرافق لتقديم الرعاية).يمكن لمثل هذه المشاعر أن تؤدي إلى إنهاك مُقدم الرعاية واستنفاد طاقته.يمكن لمثل هذا الإنهاك أن يُصيب أي مقدم للرعاية، ويكون احتماله أكبر عندما يكون من غير الممكن ترك المُسن لوحده، أو إذا كان المُسن يُسبب المشاكل والإزعاج ليلاً.في أسوأ الحالات، وعندما يكون مقدم الرعاية منهَكًا أو غير قادرٍ على طلب المساعدة من الآخرين، فقد يؤدي استنفاد طاقته إلى إساءة معاملة الشخص، بما في ذلك إهماله أو ربما الاعتداء عليه.

ولمعرفة كيفية مساعدة الشخص، وتجنب إرهاق مُقدم الرعاية واستنفاد طاقته، ينبغي على مقدم الرعاية التحدث مع مختالف اختصاصي الرعاية الصحية، بمن فيهم موظفي الرعاية الاجتماعية، ومسؤول الرعاية، وأطباء الرعاية الأولية، والممرضات، والمعالجين الفيزيائيين والمهنيين.يمكن لمقدمي الرعاية أيضًا استخدام استراتيجيات لتحضير أنفسهم لهذه المهمات، وتجنب استنفاد الطاقة.

تجنب استنفاد طاقة مُقدم الرعاية

يمكن لمقدم الرعاية تجنب استنفاد طاقته عن طريق اتباع ما يلي:

  • تعلُّم المزيد حول أسباب وأعراض والتأثيرات بعيدة المدى لحالة الشخص المرضيّة

  • توقع التغيرات الممكن حصولها عند الشخص واحتياجاته بناءً على ذلك

  • إتاحة الفرصة للشخص لكي يتخذ القرارات ويحل مشاكله بنفسه قدر الإمكان

  • إدراك حدود المقدرة والتحمل

  • عدم أخذ غضب أو تذمر أو سلوكيات الشخص على محمل شخصي (يمكن لهذه السلوكيات أن تكون أعراضًا لاضطراب ما، مثل الخرف)

  • تجنب الجدال وتعلم كيفية إعادة توجيه المحادثات الصعبة

  • مناقشة مسؤوليات مقدم الرعاية مع أفراد العائلة والأصدقاء، ومن ثم طلب المساعدة عندما يكون ذلك مناسبًا وممكنًا

  • مناقشة المشاعر والخبرات مع الأصدقاء، أو مع الأشخاص الذين خاضوا تجارب مماثلة، أو الأشخاص في مجموعات الدعم

  • تناول الطعام وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والحصول على قسط كافٍ من النوم

  • تخصيص أوقات للاسترخاء، وممارسة النشاطات الممتعة

  • الحصول على معلومات حول الموارد المالية للشخص

  • تجنب استنفاد المدخرات المالية الشخصية

  • الاتصال بالمنظمات والجمعيات التي يمكنها تقديم المعلومات والإحالات لمقدمي الرعاية

  • استخدام خدمات الرعاية النهارية أو الرعاية المُؤقتة للحصول على بعض الراحة عند الحاجة

  • التعاقد مع أحد مساعدي الصحة المنزلية أو اختصاصيي الرعاية الصحية، مثل الممرضة الممارسة المُجازة (LPN) أو الممرضة المساعدة، وذلك لتقديم المساعدة إذا لزم الأمر

  • طلب المشورة من خبير، أو معالج، أو عضو مؤسسة دينية إذا لزم الأمر

  • التذكر بأن اللجوء إلى أحد مراكز دعم المعيشة أو دور التمريض قد يكون هو الخيار الأمثل

تقديم الرعاية عن بعد

في المجتمعات الحديثة، يعيش أفراد الأسرة الواحدة أحيانًا على بعد مئات أو آلاف الكيلومترات عن بعضهم البعض.تُعقّد مثل هذه المسافات البعيدة الجهود الرامية إلى ضمان حصول أفراد الأسرة الأكبر سنًا على الرعاية التي يحتاجونها.يواجه مقدمو الرعاية القاطنون على بعد مسافات كبيرة من المُسن (وغالبًا ما يكونون أولاده البالغين) تحديات كبيرة.

وكثيرًا ما يكون الحفاظ على تواصل جيد من الأمور الصعبة في هذه الحالة.قد يشعر هؤلاء بأنهم على غير دراية أو معرفة دقيقة بحال المُسن، وما مدى الرعاية التي يحتاجها.وحتى عند فهم احتياجات المُسن، فقد يعجز أفراد العائلة البعيدون عن فعل شيء يذكر ما لم يأتوا لزيارة الشخص وتفقد أحواله.

يمكن لأفراد العائلة اتخاذ بضع خطوات لتحقيق أفضل نتائج من تقديم الرعاية عن بعد، مثل:

  • الاتصال بالمُسن بشكل منتظم أو ترتيب زيارة له عن بعد، وهو ما قد يكون مطمئنًا لكل من المُسن وأفراد العائلة

  • التواصل عبر البريد الإلكتروني أو برامج المحادثة المرئية

  • تكليف شخص بزيارة المسن بشكل دوري وتفقد حاجياته، والاتفاق معه على الاتصال بمقدم الرعاية بشكل فوري عند حدوث أي طارئ أو الحاجة لأي مساعدة

  • الاشتراك بخدمات توصيل الوجبات إذا كان من الصعب على المُسن تبضع حاجياته وطهي طعامه بنفسه

  • تركيب نظام مراقبة منزلي في حال الخوف على المسن من حوادث أمنية

  • استخدام أجهزة للتنبيه عن سقوط المُسن إذا كان السقوط مصدر قلق

كما ينبغي أن يكون لدى جميع أفراد العائلة نسخة من التعليمات المسبقة الخاصة بالمُسن، مثل وصية الإرادة المعيشية أو تفويض إجراءات الرعاية الصحية، بحيث يمكن اتخاذ القرارات بيُسر في حالات الطوارئ.كما ينبغي على أفراد العائلة إدراك ما إذا كان الشخص الذي يتولون رعايته لديه أمر طبي محمول، ويسمى أيضًا أحيانًا أوامر مقدِّم الرعاية للعلاج المُحافظ على الحياة (POLST) أو الأوامر الطبية للعلاج المُحافظ على الحياة (MOLST).توضح الأوامر الطبية المحمولة قرارات رعاية نهاية الحياة للأشخاص المصابين بمرض متقدم.تختلف الأوامر الطبية المحمولة عن التوجيهات المسبقة في أنه ينطبق فقط على الأشخاص الذين يعانون من مرض متقدم، ويوفر خطة العلاج في شكل أوامر طبية لحالات الطوارئ، ويركز على الحالة الراهنة للشخص، وليس على حالة افتراضية في المستقبل.

يمكن لأفراد العائلة الحصول على المساعدة من الأشخاص المُقربين الذين يسكنون في نفس المنطقة التي يسكن فيها المُسن.ويمكن لطبيب الرعاية الأولية المشرف على حالة المُسن أن يُقدم المساعدة في هذا الشأن.كما يمكن لأعضاء الأسرة تعيين مسؤول رعاية شيخية للإشراف على تقديم الرعاية الصحية والمعيشية للمُسن.في الولايات المتحدة، قد يستفيد بعض أفراد الأسرة الذين يسافرون مسافات طويلة والذين يختارون تقديم الرعاية بأنفسهم من الحماية بموجب قانون قانون الإجازة الطبية العائلية (FMLA).

للمزيد من المعلومات

يمكن للمصادر التالية باللغة الإنجليزية أن تكون مفيدة.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذه المصادر.

  1. Meals on Wheels: معلومات حول الحصول على وجبات مغذية وفحوصات سلامة للأشخاص الذين يعانون من ضعف في الحركة بما يصعب عليهم شراء الأغذية، أو إعداد وجبات الطعام، أو التواصل مع الآخرين

  2. Family Medical Leave Act (FMLA): وصف لوزارة العمل الأمريكية لأحكام ولوائح قانون الإجازة العائلية والطبية

  3. AARP: Family Caregiving: الرابطة الأمريكية للمتقاعدين (AARP) وهي مصدر لتقديم الرعاية لأفراد العائلة

  4. Eldercare Locator: قاعدة بيانات إدارة الشيخوخة الأمريكية حول الخدمات المتاحة للمسنين ومقدمي الرعاية لهم

  5. تقديم الرعاية في الولايات المتحدة 2020: بيانات حول انتشار مقدمي الرعاية في الولايات المتحدة، والتركيبة السكانية لمقدمي الرعاية ومتلقي الرعاية، والأعباء المالية على مقدمي الرعاية، والمزيد من المعلومات المقدمة من قبل الائتلاف الوطني لتقديم الرعاية (NAC) والرابطة الأمريكية للمتقاعدين (AARP)

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID