لمحة عامة عن أورام القلب

قد لا تسبب أورام القلب أية أعراض مرضية، وقد تُسبب مجرد أعراض طفيفة، أو أعراض سوء وظيفة في القلب تكون مهددة للحياة.

يمكن للأورام غير السرطانية في القلب أن تكون قاتلة مثل تلك السرطانية إذا أثرت في وظيفة القلب.

تشمل الأَعرَاض الرئيسية لأورام القلب كلاً من

• فشل القلب (ممَّا يَتسبَّب في تورم الساقين، وضيق التنفُّس، والتعب)

• اضطراب النظم القلبي (ممَّا يَتسبَّب في خفقان، وضعف، أو إغماء)

• انخفاض ضغط الدم مما يؤدي إلى الدوخة والإغماء

قد تتضمن الأعراض الأخرى ما يلي

• الحُمَّى

• الإرهاق (الخمول)

• ألم المَفاصِل

• البقع الحمراء الصغيرة على الجلد (نمشات)

تحدث النفخات القلبية لدى نصف الأشخاص الذين يعانون من أورام تتطور على صمام قلبي أو بالقرب منه (مثل الورم المخاطي والورم الليفي) لأن الدَّم لا يتدفق عبر الصمام بشكل طبيعي.يمكن لأورام القلب التي تسد الصمامات، أو تضغط على القلب، أو تؤثر في الجدار العضلي للقلب أن تؤدي إلى الفشل القلبي، مما يؤدي إلى ضيق في التنفس وتورم في الساقين.أما الأورام التي تؤثر في النظام الكهربائي في القلب فقد تسبب اضطرابًا في نظم القلب، مما يؤدي إلى الخفقان أو الإغماء.إذا انخفض تدفق الدم من خلال القلب بسبب ورم يسد الصمامات أو بسبب ورم في التأمور يضغط على القلب، فقد يُسبب ذلك انخفاضًا في ضغط الدم، مما يؤدي إلى الدوخة والإغماء عند الشخص.

قد تتنكس الأورام القلبية، وخاصة الأورام المخاطية وأحيَانًا الأورام الليفية، بحيث تنفصل أجزاء منها وتنتقل عبر مجرى الدَّم (تصبح صمات).قد تَعلق الصمات في الشرايين الصغيرة وتمنع تدفق الدم.يمكن للصمات القلبية التي تتشكل على سطح الأورام، مثل الأورام المخاطية، أن تنفصل عنها وتسد الشرايين.تعتمد ماهية الأَعرَاض الناجمة عن الصمات على المكان الذي تتوجه إليه، وبالتالي العضو المتأثر بانسداد الشرايين.على سبيل المثال، يمكن للصمات التي تسد أحد الشرايين الدماغية أن تؤدي إلى حدوث سكتة دماغية.

• التصوير بتخطيط صدى القلب، التصوير المقطعي المحوسب (CT) و/أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

يصعب تشخيص أورام القلب الأوَّلية لأنها غير شائعة نسبيًا ولأن أعراضها تشبه أعراض العديد من الاضطرابات الأخرى.قد يشتبه الأطباء في الإصابة بورم قلبي أساسي عند الأشخاص الذين يعانون من نفخات قلبية، أو إيقاعات قلب غير طبيعية (تُسبب الخفقان، أو الضعف، أو الاغماء)، أو أعراض غير مفسرة لفشل قلبي (تُسبب ضيق التنفس، وتورم الساقين، والإرهاق)، أو حُمَّى غير مفسرة (قد تكون ناجمة عن ورم مخاطي).ويشتبه في أورام القلب النقيلية عندما يشتكي الأشخاص الذين يعانون من سرطانات في أماكن أخرى من أعراض سوء في وظيفة القلب.في كثير من الأحيان، يَجرِي تشخيص أورام القلب عندما يخضع الشخص لاختبار لحالة طبية أخرى، مثل صعوبة التنفُّس.

إذا اشتبه الطبيب بوجود ورم قلبي، فغالبًا ما يلجأ إلى تخطيط صدى القلب لتأكيد التَّشخيص.يقوم الطبيب في هذا الإجراء بتمرير مسبار يُصدر أمواجًا فوق صوتية على الصدر، مما يؤدي إلى تشكيل صورة للقلب.عند الحاجة إلى مشهد بزاوية أخرى للقلب، فيمكن تمرير المسبار أسفل الحلق في المريء لتسجيل الإشارات الملتقطة من وراء القلب.ويسمى هذا الإجراء تخطيط صدى القلب عبر المريء.

يمكن للتصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أن يوفر معلومات إضافية ويمكن أن يساعد في كثير من الأحيان على التفريق بين الأورام السرطانية وغير السرطانية.

وعلى العكس من الأورام في معظم أجزاء الجسم الأخرى، من النادر أن يقوم الأطباء بإجراء خزعة للقلب (أخذ عَيِّنَة من الأنسجة لإلقاء نظرة عليها تحت المجهر).قد تكون خزعة القلب خطيرة اعتمادًا على موقع الورم، ويمكن للأطباء عادة التفريق بين أورام القلب الحميدة والسرطانية عن طريق نتائج اختبارات التصوير.

• الاستئصال الجراحي لأورام القلب غير السرطانية (الحميدة)

• في بعض الأحيان المُعالجة الكِيميائيَّة أو الشعاعية للأشخاص الذين يعانون من أورام القلب السرطانية