بعض الأدوية المُستخدمة لمُعالَجة سلس البول
الدواء | كيف يعمل الدواء | ملاحظات |
|---|---|---|
لضعف المصرَّة البولية أو عضلات الحوض (قُصور مخرَج المثانة) الذي يُسبِّبُ سَلس الإجهاد | ||
دولوكزيتين Duloxetine | يُساعدُ على تقوية انقباضات المصرَّة البولية | لم تجرِ دراسته بشكلٍ دقيقٍ مثل العديد من الأدوية الأخرى لم يحصل على مُوافقةٍ لهذا الاستخدام في الولايات المتحدة |
إيميبرامين imipramine (من مضادَّات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) | يساعد على تقوية انقباضات المصرَّة البولية ويُرخِّي المثانة ذات النشاط المُفرِط (تأثير مضاد للكولين *) | كما يُستخدَم لمُعالجة فرط نشاط المثانة والسلس الإلحاحيّ أيضًا وافقت هيئة الغذاء والدواء على استخدامه كعلاجٍ مؤقَّت للتقليل من سلس البول الليليّ (سلس البول) عندَ الأطفال بعمر 6 سنوات وأكبر |
سودوإيفيدرين pseudoephedrine ( مُنبه ألفا الإدريناليَّة) | يساعد على تقوية انقباضات المصرَّة البولية | يمكن أن يُسبِّب القلق والأرق، وبالنسبة إلى الرجال، يُمكن أن يُسبِّب عَدم القُدرة على التبوُّل دواء يُعطى دون وصفة طبيَّة ويُستخدَم بشكلٍ رئيسيّ كمزيلٍ للاحتقان decongestant |
لانسِداد مخرج المثانة عند الرِّجال والذي يُسبِّبُ السلس الإلحاحيّ أو سلس الإفاضة | ||
حاصرات ألفا الأدرينالية:
| تُساعِدُ على استرخاء المصرَّة البوليَّة | تميل إلى أن تزيد من سرعة تدفُّق البَول وتُساعِدُ على إفراغ المثانة بشكلٍ كاملٍ أكثر قد تُخفِّضُ ضغطَ الدَّم أو تُسبِّب التعبَ |
مُثبِّطات ردكتاز ألفا 5 5-alpha reductase inhibitors:
| تُساعِدُ على انكماش البروستات المُتضخِّمَة | يمكن أن تحتاج إلى أسابيع أو أشهر حتى تُصبِحَ فعَّالةً تُقلِّل الدافع الجنسي أحيانًا أو تُسهِمُ في خلَل الوَظيفة الانتِصابيَّة |
مُثبِّط إنزيم الفسفودايستراز من النوع 5 phosphodiesterase type 5 inhibitor
| لا يعلمُ الأطباء بدقَّة كيف يُؤثِّرُ هذا الدَّواء في البروستات المُتضخِّمَة | جرعة منخفضة يجري أخذها يوميًا (كما يُستخدَم أيضًا لمُعالجة خلل الوظيفة الانتصابيَّة) |
لمُعالجة فرط نشاط المثانة مع السلس الإلحاحيّ أو سلس الإجهَاد | ||
داريفيناسين darifenacin | يزيدُ من قُدرة المثانة على الامتِلاء ويُقلِّلُ من تشنُّجات عضلات جدار المثانة (تأثيرات مُضادَّة للكولين †) | — |
دايسايكلومين dicyclomine | يعمل على استرخاء العضلات اللاإراديَّة يزيدُ من قُدرة المثانة على الامتِلاء ويُقلِّلُ من تشنُّجات عضلات جدار المثانة (تأثيرات مُضادَّة للكولين*) | لم تجرِ دراسته بشكلٍ دقيقٍ مثل العديد من الأدوية الأخرى |
فيسوتيرودين fesoterodine | يزيدُ من قُدرة المثانة على الامتِلاء ويُقلِّلُ من تشنُّجات عضلات جدار المثانة (تأثيرات مُضادَّة للكولين †) | لم تجرِ دراسته بشكلٍ دقيقٍ مثل العديد من الأدوية الأخرى |
هيوسيامين Hyoscyamine | يزيدُ من قُدرة المثانة على الامتِلاء ويُقلِّلُ من تشنُّجات عضلات جدار المثانة (تأثيرات مُضادَّة للكولين*) | لم تجرِ دراسته بشكلٍ دقيقٍ مثل العديد من الأدوية الأخرى |
إيميبرامين imipramine (من مضادَّات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) | يساعد على تقوية انقباضات المصرَّة البولية يزيدُ من قُدرة المثانة على الامتِلاء ويُقلِّلُ من تشنُّجات عضلات جدار المثانة (تأثيرات مُضادَّة للكولين*) | مُفيد خُصوصًا للسلس الليليّ |
ميرابيغرون mirabegron (مُنبه بيتا الإدريناليَّة) | يعمل على إرخاء جدار المثانة | قد يزيد من ضغط الدَّم |
ذيفان الوشيقية من النوع A OnabotulinumtoxinA (نوع من ذيفان الوشيقيَّة botulinum toxin) | يعمل على كبح النَّشاط العصبيّ في عضلة المثانة التي تُؤدِّي إلى انقباض المثانة بشكلٍ لاإراديّ | يجري حقنه في جِدار المثانة عبر منظار المثانة الذي يجري إدخاله فيها يُستخدَم لمُعالَجة سلس البول عند البالغين الذين يُعانون من فرط نشاط المثانة النَّاجم عن اضطراب عَصبيّ (مثل التصلُّب المتعدِّد)، وذلك عندما تكون الأدوية الأخرى غيرَ فعَّالة أو تُسبب الكثير من التأثيرات الجانبيَّة |
أوكسي بوتينين Oxybutynin | الكثير من التأثيرات، مثل استرخاء العضلات اللاإراديَّة والتأثيرات المُضادَّة للكولين *، والتي تنطوي على زيادة قدرة المثانة على الامتلاء والتقليل من تشنُّجات عضلات جدار المثانة | قد يكُون أكثر الأدوية فعَّاليةً مُتوفِّرُ على شكل أقراص ولصاقات جلدية وهُلَام |
سوليفيناسين solifenacin | يزيدُ من قُدرة المثانة على الامتِلاء ويُقلِّلُ من تشنُّجات عضلات جدار المثانة (تأثيرات مُضادَّة للكولين †) | — |
تولتيرودين Tolterodine | يزيدُ من قُدرة المثانة على الامتِلاء ويُقلِّلُ من تشنُّجات عضلات جدار المثانة (تأثيرات مُضادَّة للكولين †) | — |
تروسبيوم trospium | يزيدُ من قُدرة المثانة على الامتِلاء ويُقلِّلُ من تشنُّجات عضلات جدار المثانة (تأثيرات مُضادَّة للكولين*) | — |
فيبيغرون Vibegron (مُنبه بيتا الإدريناليَّة) | يعمل على إرخاء جدار المثانة | لا يوجد تأثير واضح على ضغط الدم |
لمُعالَجة ضعف عضلات جدار المثانة مع سَلس الإفاضة | ||
بيثانيكول Bethanechol | يُساعدُ على انقباض عضلات جدار المَثانة | غير فعَّال عادةً يمكن أن يُؤدِّي إلى التبيُّغ flushing ومغص في البطن وزيادة في معدَّل ضربات القلب |
يُمكن أن تُؤدِّي * تأثيرات مُضادَّات الكُولين (مثل جفاف الفم والإمسَاك وأحيَانًا تغيُّم الرؤية أو التَّخليط الذهنِي)، إلى الانزعاجِ، خُصوصًا عند البالغين الأكبر سنًا. | ||
† هذه الأدوية لها تأثيرات مُضادَّة للكولين تستهدِفُ جهاز البول، ولذلك تميلُ إلى أن تُؤدِّي إلى تأثيراتٍ مُضادَّة للكولين أقلّ من الأدوية الأخرى ذات نفس التأثيرات. | ||
(FDA) = هيئة الغذاء والدَّواء؛ (OTC) = الأدوية التي تُباعُ من دُون وصفةٍ طبيةٍ | ||