مُعالجَة الأمراض النفسيَّة

هناك عددٌ من العَقاقير ذات التأثير النفسي فعَّالةٌ للغاية، وتُستخدَم على نطاق واسع من قِبَل الأطباء النفسيين والأطباء الآخرين.وغالبًا ما تُصنَّف هذه الأدويةُ وفقًا للاضطراب الذي تُوصَف له أساسًا؛فعلى سَبيل المثال، تُستخدَم مضادَّات الاكتئاب لعِلاج الاكتئاب.

مُضادَّات الاكتئاب الأكثر شُيُوعًا من ناحية الاستخدَام هي:

• مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، مثل فلوكستين، وسيرترالين، وباروكسيتين، وفلوفوكسامين، وفورتيوكستين، وفيلازودون، وإسكيتالوبرام، وسيتالوبرام

تنطوي أصناف مُضادَّات الاكتئاب الأخرى على:

• مثبطات استرداد السيروتونين والنورإيبينفرين (SNRIs) (مثل فينلافاكسين، أو دولوكسيتين، أو ليفوميلناسيبران، أو ديسفينافاكزين)

• مثبطات استرداد النورإيبينفرين والدوبامين، مثل (بوبروبيون bupropion)

ونادرًا ما تُستخدَم مضادَّات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل أميتريبتلاين ونورتريبتيلين، لمعالجة الاكتئاب بسبب تأثيراتها الجانبية.ونادرًا ما تُستخدَم مضادَّات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل أميتريبتلاين ونورتريبتيلين، إلاَّ إذا كان المَرضَى لديهم أيضًا اضطرابٌ يسبِّب الألم الذي يتداخل مع الأنشطة والعمل.يمكن لمضادّات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أن تساعد على تخفيف أنواع معينة من الألم.

وقد تكون مثبِّطات الأكسيداز أحاديَّة الأمين فعَّالةً، مثل فينيلزين، وترانيلسيبرومين، وسيليجيلين، ولكن نادرًا ما تُستخدَم إلاَّ عندما لا تعمل مضادَّات الاكتئاب الأخرى.

وتعدُّ الأدويةُ المُضادَّة للذهان القديمة، مثل الكلوربرومازين وهالوبيريدول وثيوثيكسين، مفيدةً في مُعالَجَة الاضطرابات الذهانية مثل الفُصام وبعض المشاكل السلوكية.وتُستخدَم الأدويةُ المُضادَّة للذهان الأحدث (التي تُسمَّى عادة مضادَّات الذهان غير النمطية أو من الجيل الثاني) كعلاجٍ أوَّلي.تتضمن مضادات الذهان الأحدث كلاً من أريبيبرازول، وأسينابين، وبريكسبيبرازول، وكاريبرازين، وإيلوبيريدون، ولوماتبيرونول، ولوراسيدون، وأولانزابين، وباليبيريدون، وكويتيابين، وريسبيريدون، وزيبراسيدون.بالنسبة للأشخاص الذين لا يستجيبون للأدوية المُضادَّة للذهان الأخرى، يَجرِي استخدامُ كلوزابين بشكلٍ متزايد.

وتُستخدَم الأدويةُ المُضادَّة للقلق، مثل الكلونازيبام واللورازيبام، والديازيبام، وكذلك مضادات الاكتئاب، لعِلاج اضطرابات القلق، كاضطراب الهلع وحالات الرُّهاب.

كما تُستخدَم مثبِّتات المزاج، مثل الليثيوم، وكاربامازيبين، وديفالبروكس الصوديوم، وحمض الفالبرويك، ولاموتريجين، لعلاج الاضطراب ثنائي القطب.كما يمكن أيضًا استخدام العديد من الأدوية المُضادَّة للذهان لعلاج الاضطراب ثنائي القطب bipolar disorder.وتنطوي هذه الأدويةُ على أريبيبرازول aripiprazole ولوراسيدون lurasidone وأولانزابين olanzapine وكويتيابين quetiapine وريسبيريدون risperidone وزيبراسيدون ziprasidone .

في السنوات الأخيرة، أمكنَ إحرازُ تقدُّمٍ كبير في مجال العلاج النفسي، حيث يقوم على المعالجة بالكلام talk therapy أحيانًا؛فمن خِلال خلق مناخٍ متعاطف ومقبول، غالبًا ما يكون المعالجُ قادرًا على مساعدة الشخص على تحديد مصدر المشاكل، والنظر في بدائل للتعامل معها؛حيث غالبًا ما يؤدي الوعيُ العاطفي والبصيرة اللذان يكسبهما الشخصُ من خلال العلاج النفسي إلى تغيير في الموقف والسُّلُوك، ممَّا يسمح للشخص أن يعيشَ حياة أكثرَ اكتمالاً وأكثر إرضاء.

والعلاجُ النفسي مناسبٌ وفعّال في مجموعةٍ واسعة من الحالات.وحتَّى الأشخاص الذين لا يعانون من اضطراب في الصحَّة النفسية قد يجدون العلاجَ النفسي مفيدًا في مواجهة بعض المشاكل، مثل صعوبات العمل أو التفجُّع أو المرض المزمن في الأسرة.كما أنَّ العلاجَ النفسي الجماعي (في مجموعة)، والعلاج الزواجي، والعلاج الأسري، كلها تُستخدَم على نطاقٍ واسع.

يمارس معظم ممارسي الصحة النفسية واحدًا من ستة أنواع من العلاج النفسي:

• العلاج السُّلُوكي

• العلاج المعرفي

• العلاج بين الأشخاص Interpersonal therapy

• التحليل النفسي

• العلاج النفسي الديناميكي

• العلاج النفسي الداعم

في العِلاج بالتخليج الكهربائي، تُوضَع أقطابٌ كهربائية إلى الرأس؛ وبعد تخدير الشخص، يَجرِي تطبيقُ سلسلةٍ من الصدمات الكهربائية على الدماغ لتحريض نوبة صرعية وجيزة.وقد تبيَّن أنَّ هذا العلاجَ هو المعالجة الأكثر فعَّالية في الاكتئاب الشَّديد.ولكنَّ كثيرًا من المَرضَى الذين عولجوا بالتخليج الكهربائي تعرَّضوا لفقدان الذاكرة المؤقَّت.ومع ذلك، وخلافًا لما تصوِّره وسائل الإعلام، فإنَّ العلاجَ بالتخليج الكهربائي آمنٌ، ونادرًا ما يسبِّب مُضَاعَفاتٍ أخرى.وقد قلَّل الاستخدامُ الحَديث للتخدير ومرخيات العَضلات إلى حدٍّ كبير من أيِّ خطر.