Tổng quan về việc sử dụng chất kích thích

Rối loạn liên quan đến sử dụng chất kích thích liên quan đến các loại chất hoạt hóa trực tiếp vào hệ thống tưởng thưởng của bộ não. Việc kích hoạt hệ thống phần thưởng thường gây ra cảm giác thích thú; các đặc điểm cụ thể của những cảm giác sung sướng được gợi lên rất khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc phiện. Các loại chất này được chia thành 10 loại khác nhau và có các cơ chế dược lý khác nhau, mặc dù không hoàn toàn khác biệt. Các loại chất bao gồm

• Rượu

• Caffeine

• Cần sa và dạng cần sa tổng hợp

• Chất gây ảo giác (ví dụ: LSD, phencyclidine, psilocybin, 3,4-metyl enedioxy methamphetamine [MDMA])

• Chất hít (hydrocacbon dễ bay hơi [ví dụ, sơn mỏng, một vài loại keo])

• Opioid (ví dụ, fentanyl, morphin, oxycodon)

• Thuốc gây an dịu, thuốc ngủ, và thuốc giải lo âu (ví dụ lorazepam, secobarbital)

• Chất kích thần (ví dụ, amphetamin, cocain)

• Thuốc lá

• Khác (ví dụ, các steroid đồng hóa)

Việc phân loại này không dựa trên việc liệu một chất có hợp pháp (ví dụ, rượu, caffein), bất hợp pháp (ví dụ, chất gây ảo giác) hoặc có sẵn được kê đơn trên thị trường (ví dụ, morphin, lorazepam). Các chi tiết cụ thể liên quan đến các chất này và các tác dụng của chúng được thảo luận ở những nơi khác trong CẨM NANG.

Thuật ngữ "ma túy" là thuật ngữ pháp luật và là thuật ngữ đời thường. Ban đầu, nó đề cập đến các loại chất gây ra trạng thái mơ màng (vô hồn hoặc sững sờ), đặc biệt là thuốc opioid (ví dụ, thuốc phiện, các dẫn xuất của thuốc phiện). Tuy nhiên, thuật ngữ này hiện được sử dụng không thống nhất (ví dụ, chính phủ Hoa Kỳ đã phân loại loại thuốc kích thần cocain như một loại ma tuý) là thuật ngữ có ít ý nghĩa khoa học hoặc y học.

Việc sử dụng và ngừng sử dụng các chất kích thích có thể gây ra những thay đổi về tâm lý, hành vi và sinh lý, tức là say và cai nghiện. Lạm dụng chất gây nghiện cũng có thể dẫn đến rối loạn tâm thần (ví dụ: trầm cảm, rối loạn tâm thần, lo lắng hoặc rối loạn nhận thức thần kinh).

Rối loạn sử dụng chất có liên quan đến mô hình hành vi bệnh lý, trong đó bệnh nhân tiếp tục sử dụng chất bất chấp những vấn đề đáng kể liên quan đến việc sử dụng chất đó. Có thể có biểu hiện sinh lý, bao gồm cả sự thay đổi trong hệ thống dẫn truyền của não bộ. Các thuật ngữ phổ biến "nghiện", "lạm dụng" và "phụ thuộc" rất không chắc chắn và dễ thay đổi để được xác định là rất hữu ích trong chẩn đoán một cách có hệ thống; "rối loạn sử dụng chất" là toàn diện hơn và có ít ý nghĩa tiêu cực hơn.

Các loại ma túy theo 10 nhóm khác nhau về khả năng gây rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Khả năng được gọi là có khả năng bị nghiện và phụ thuộc vào sự kết hợp của các yếu tố bao gồm

• Đường sử dụng

• Tốc độ mà loại chất đó vượt qua hàng rào máu-não và kích hoạt con đường tưởng thưởng

• Thời gian để khởi phát tác dụng

• Khả năng gây dung nạp và/hoặc các triệu chứng cai nghiện