Xét nghiệm chức năng gan có thể xác định các rối loạn tiềm ẩn trong bệnh xơ cứng bì hệ thống
THỨ TƯ, ngày 7 tháng Sáu năm 2023 (HealthDay News) – Theo một nghiên cứu được công bố trực tuyến ngày 2 tháng Năm trên Open Access Rheumatology, sàng lọc bằng xét nghiệm chức năng gan (LFT) có thể xác định bệnh viêm gan tiềm ẩn, ứ mật và viêm gan ứ mật trên bệnh nhân mắc bệnh xơ cứng bì hệ thống (SSc): Nghiên cứu và đánh giá.
Kookwan Sawadpanich từ Khon Kaen University ở Thái Lan và các đồng nghiệp đã tiến hành một nghiên cứu đoàn hệ theo lịch sử liên quan đến 674 bệnh nhân bệnh xơ cứng bì hệ thống đã được sàng lọc bằng xét nghiệm chức năng gan thường quy. Các yếu tố dự đoán trên lâm sàng của xét nghiệm chức năng gan bất thường được phân tích bằng hồi quy Cox.
Các nhà nghiên cứu thấy rằng 430 trường hợp, đại diện cho 4.190 năm-người, có xét nghiệm chức năng gan bất thường (tỷ lệ mắc là 10,2 trên 100 năm-người). Tỷ lệ viêm gan, ứ mật và viêm gan ứ mật lần lượt là 20,5, 12,9 và 20,4 trên 100 năm-người. Thời gian trung vị phát hiện lần đầu lần lượt là 3,0, 5,9 và 2,8 năm đối với viêm gan, ứ mật và viêm gan ứ mật; không ai có dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh gan. Các yếu tố dự đoán xét nghiệm chức năng gan bất thường trong bệnh xơ cứng bì hệ thống là khởi phát bệnh xơ cứng bì hệ thống ở người cao tuổi, uống rượu và Điểm số da Rodnan sửa đổi cao (tỷ lệ nguy cơ lần lượt là 1,02, 1,74 và 1,03), da phù nề, hiện tượng Raynaud và tăng CK máu (tỷ lệ nguy cơ lần lượt là 2,94, 1,39 và 1,88) và sử dụng methotrexate (tỷ lệ nguy cơ là 1,55). Các yếu tố bảo vệ bao gồm điều trị bằng sildenafil hiện tại và albumin huyết thanh cao (tỷ lệ nguy cơ lần lượt là 0,63 và 0,70).
“Khi sàng lọc bằng xét nghiệm chức năng gan, viêm gan tiềm ẩn, ứ mật và viêm gan ứ mật có thể được phát hiện trên những bệnh nhân mắc bệnh xơ cứng bì hệ thống”, các tác giả viết. “Tuổi cao khi bắt đầu, uống rượu, căng chặt da rộng, các cơ quan đang hoạt động và sử dụng thuốc ức chế miễn dịch là những yếu tố dự báo xét nghiệm chức năng gan bất thường.”
