Cách đỡ đẻ trong khi đẻ khó do kẹt vai

Nghi ngờ đẻ khó do kẹt vai và thông báo ngay lập tức nếu có sức cản quá mức trong quá trình đỡ vai hoặc nếu, như đã thấy ở đây, đầu thai nhi rút lại sau đỡ.

Trong số các thao tác khác nhau được sử dụng để thử và sinh con qua đường âm đạo, thao tác McRoberts thường là thao tác đầu tiên. Cố gắng đỡ trong khi người trợ giúp gập hông quá mức và giạng nhẹ hông. Người trợ giúp cũng nên tì trên khớp mu theo hướng đầu của thai nhi.

Tì lên vùng trên khớp mu. KHÔNG tì lên đáy tử cung, như hình minh họa ở đây. Tì lên đáy tử cung có xu hướng tăng mức độ lèn chặt vai vào xương mu và làm tăng nguy cơ chấn thương thai nhi.

Nếu đỡ không thành công, hãy đánh giá xem liệu lỗ âm đạo có đủ rộng để chứa bàn tay của anh/chị hay không để thực hiện thêm các thao tác khác. Nếu không, hãy xem xét việc cắt tầng sinh môn để có thể thực hiện các thao tác này.

Thao tác đầu tiên như vậy thường là động tác xoay để cố gắng đánh bật vai ra khỏi vị trí. Xoay vai trước hoặc xoay vai sau về phía mặt của thai nhi.

Một phương án khác là đỡ cánh tay sau, như được trình bày ở đây. Điều này đòi hỏi phải đưa toàn bộ bàn tay của anh/chị vào âm đạo. Để thực hiện việc này, hãy nắm lấy bàn tay của anh/chị với ngón cái úp vào, giống như khi đeo một chiếc vòng.

KHÔNG giữ bàn tay của anh/chị với ngón cái cách xa các ngón tay, như hình minh họa ở đây. Sai lầm phổ biến này sẽ khiến anh/chị khó hoặc không thể đưa toàn bộ bàn tay vào trong âm đạo.

Khi bàn tay của anh/chị trong âm đạo, hãy nắm lấy cổ tay, gấp khuỷu tay và di chuyển toàn bộ cánh tay lên và qua đầu.

Nếu các thao tác xoay và đỡ cánh tay không hiệu quả hoặc không thể thực hiện được, hãy để người mẹ ở tư thế chống hai bàn tay và hai đầu gối của bà ấy để sinh. Đây được gọi là nghiệm pháp Gaskin.

Nếu mọi nỗ lực đều không thành công và hơn 4 hoặc 5 phút đã trôi qua kể từ khi sinh ngôi đầu, hãy cân nhắc đặt thai nhi trở lại ổ bụng và tiến hành mổ lấy thai ngay lập tức. Thuốc làm giảm các cơn co, chẳng hạn như terbutaline, có thể hữu ích.