Một số viêm não Arbovirus ở Mỹ

Virus Chikungunya

Florida, Puerto Rico, Quần đảo Virgin thuộc Hoa Kỳ

Phổ biến ở Châu Phi, Ấn Độ, Guam, Đông Nam Á, New Guinea, Trung Quốc, Mexico, Trung Mỹ Đảo Reunion, các khu vực giới hạn của Châu Âu

< 1% tổng thể, nhưng ở những bệnh nhân > 60 tuổi, nguy cơ tử vong tăng trong vòng 3 tháng sau khi xuất hiện triệu chứng, bao gồm tử vong do bệnh mạch máu não, bệnh tim thiếu máu não cục bộ và bệnh tiểu đường*

Nên được xem xét ở những người du lịch Mỹ đã lây lan viêm não sau khi đến các vùng lưu hành dịch

Có thể dẫn đến viêm não nặng và thậm chí tử vong, đặc biệt ở trẻ sơ sinh và những người > 65

Virus ve Colorado

Miền Tây Hoa Kỳ và Canada ở những khu vực có độ cao từ 4.000 đến 10.000 ft so với mực nước biển

Hiếm khi gây tử vong

Nó gây ra một bệnh sốt không đặc hiệu, ít khi biểu hiện phức tạp như viêm màng não hoặc viêm não.

Japanese encephalitis Viêm não Nhật bản

Châu Á và Tây Thái Bình Dương; không phổ biến ở Hoa Kỳ (chủ yếu ở những du khách trở về từ các vùng lưu hành bệnh)

< 1% tổng thể, nhưng lên đến 30% các trường hợp nặng†

Ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ em

Thường nhẹ và tự giới hạn, nhưng nghiêm trọng trong khoảng 1 trên 250 trường hợp

Vắc xin được sử dụng trong các khu vực lưu hành và được khuyến cáo cho khách du lịch đến các khu vực này

Virus La Crosse (Virus California)

Chủ yếu ở miền bắc trung bộ Hoa Kỳ nhưng phân bố rộng rãi về mặt địa lý

Có lẽ là < 1% ‡

Có lẽ không được phát hiện thích hợp

Gây ra hầu hết các trường hợp viêm não arbovirus ở trẻ em

Vi rút viêm não St Louis

Chủ yếu ở các khu vực đô thị của miền trung và đông nam Hoa Kỳ nhưng cũng có ở các tiểu bang phía tây

—

Xảy ra trong dịch bệnh thành thị định kỳ; mặt khác

Virus Powassan

Chủ yếu ở các tiểu bang đông bắc và vùng Ngũ Đại Hồ của Hoa Kỳ

Đông nam Canada và Nga (đông nam Siberia, đông bắc Vladivostok)

Khoảng 10% đến 15%§

Mặc dù hiếm nhưng có vẻ đang gia tăng kể từ năm 2007; xảy ra vào cuối mùa xuân đến giữa mùa thu, khi bọ ve hoạt động mạnh nhất

Cần được xem xét ở những bệnh nhân bị viêm não, đặc biệt là những người có tiền sử bị bọ ve cắn, ở ngoài trời nhiều và/hoặc cư trú trong hoặc gần đây đi du lịch đến vùng lưu hành.

Bệnh viêm não do chân đốt

Bắc Á, Nga và nhiều nơi ở Châu Âu

Thông thường là 1–2% nhưng thay đổi tùy theo phân nhóm (0,5–35%)¶

Các trường hợp xảy ra từ đầu mùa xuân đến cuối mùa hè khi ve hoạt động mạnh nhất.

Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất và các triệu chứng nặng nhất ở người ≥ 50 tuổi

Nên nghi ngờ ở những du khách mắc bệnh sốt không đặc hiệu tiến triển thành bệnh xâm lấn thần kinh trong vòng 4 tuần sau khi đến từ vùng lưu hành và những người có thể đã tiếp xúc với bọ ve

Bệnh viêm não ngựa ở Venezuela

Chủ yếu ở một số vùng ở Nam và Trung Mỹ; rất hiếm ở Hoa Kỳ (chủ yếu ở những du khách trở về từ các vùng lưu hành bệnh)

0–1%^[a], chủ yếu ở trẻ em

Có vắc xin phòng bệnh cho ngựa; vắc xin điều tra được sử dụng cho nhân viên phòng thí nghiệm có nguy cơ

Virus West Nile

Trên khắp lục địa Hoa Kỳ và các khu vực khác của Bắc Mỹ

Châu Phi, Châu Âu, Trung Đông và Tây Á

Khoảng 9% bệnh nhân có liên quan đến hệ thần kinh trung ương (CNS)^[b]

Vào năm 2017, trải dài từ Bờ biển phía Đông, nơi nó xuất hiện lần đầu tiên vào năm 1999, tới tất cả các bang phía tây

Virus viêm não ngựa phía đông

Miền Đông Hoa Kỳ; một số trường hợp ở các tiểu bang vùng Ngũ Đại Hồ

Khoảng 50-70%^[c]

Xảy ra các đợt dịch nhỏ 10-20 năm một lần, chủ yếu ở trẻ nhỏ và người > 55 tuổi

Vi rút viêm não ngựa phương Tây

—

—

Vì lý do không rõ, phần lớn đã biến mất khỏi Hoa Kỳ kể từ năm 1988

Zika virus

Florida

Nam Mỹ, Trung Mỹ, Quần đảo Caribê, Quần đảo Thái Bình Dương, Cape Verde (một quốc gia thuộc các hòn đảo ngoài khơi tây bắc châu Phi), Đông Nam Á

—

Không có trường hợp lây truyền vi rút Zika tại địa phương ở lục địa Hoa Kỳ kể từ năm 2018 (^[d]ref)

Có thể gây ra bệnh giống sốt xuất huyết và có liên quan đến việc gây ra hội chứng Guillain-Barré, tổn thương não nghiêm trọng và bệnh não nhỏ ở những trẻ nhỏ có mẹ bị nhiễm bệnh