Các loại thuốc được sử dụng thận trọng ở người cao tuổi (dựa trên bản cập nhật tiêu chí Beers Criteria^® 2019 của Hội Lão khoa Hoa Kỳ)

Aspirin để ngăn ngừa ban đầu bệnh tim mạch và ung thư đại trực tràng

Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân ≥ 70 tuổi

Nguy cơ chảy máu nhiều do aspirin tăng lên rõ rệt ở độ tuổi lớn hơn.

Dabigatran

Rivaroxaban

Thận trọng khi điều trị nếu huyết khối tĩnh mạch (VTE) hoặc rung nhĩ ở bệnh nhân ≥ 75 tuổi

Nguy cơ chảy máu nhiều hơn warfarin ở bệnh nhân ≥ 75 tuổi

Prasugrel

Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân ≥ 75 tuổi. Tăng nguy cơ chảy máu; lợi ích có thể bù đắp nguy cơ ở người cao tuổi có nguy cơ cao (ví dụ như những người có tiền sử bệnh nhồi máu cơ tim hoặc đái tháo đường)

Thuốc chống loạn thần

Carbamazepine

Thuốc lợi tiểu

Mirtazapine

Oxcarbazepine

Thuốc ức chế tái hấp thu Serotonin-norepinephrine (SNRIs)

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)

Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs)

Tramadol

Có thể làm trầm trọng thêm hoặc gây ra hội chứng tiết ra hormone chống bài niệu không phù hợp hoặc giảm natri huyết

Theo dõi chặt chẽ nồng độ natri khi bắt đầu sử dụng hoặc thay đổi liều lượng

Dextromethorphan/quinidine

Hiệu quả hạn chế ở những bệnh nhân có các triệu chứng sa sút trí tuệ về hành vi (không áp dụng cho điều trị ảnh hưởng đến thanh giả hành)

Có thể làm tăng nguy cơ té ngã và lo ngại về các tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng

Trimethoprim-sulfamethoxazole

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB) và giảm độ thanh thải creatinin; có thể làm tăng nguy cơ tăng kali máu ở những bệnh nhân này