Chẩn đoán phân biệt thiếu máu hồng cầu nhỏ do giảm sản xuất hồng cầu
Tiêu chuẩn chẩn đoán | Sự thiếu hụt sắt | Thiếu vận tải sắt | Sử dụng sắt trong nguyên bào sắt | Bệnh mạn tính/viêm |
|---|---|---|---|---|
Tiêu bản máu ngoại vi | ||||
Hồng cầu nhỏ (M) | M | M | M, có thể là kích thước bình thường | Thường xuyên có hồng cầu bình thường |
Tế bào ưa sắc tố | Vắng mặt | Vắng mặt | Xuất hiện | Vắng mặt |
Hồng cầu có chấm | Vắng mặt | Vắng mặt | Xuất hiện | Vắng mặt |
RBCs | ||||
Độ rộng phân bố RBC (RDW) | ↑ | ↑ | ↑ | Bình thường hoặc tăng nhẹ |
Sắt huyết thanh | ||||
Sắt huyết thanh | ↓ | ↓ | ↑ | Bình thường hoặc giảm (↓) |
Khả năng gắn sắt | ↑ | ↓ | Bình thường | Bình thường hoặc giảm (↓) |
% Bão hòa transferrin | < 10 (< 15% trong trường hợp thiếu máu nhẹ) | 0 | > 50 | Bình thường hoặc giảm (0-50) |
Ferritin huyết thanh | ||||
(Bình thường, 30-300 ng/mL(67,4–674,1 pmol/L) | < 30 ng/mL (< 67,4 pmol/L) (< 100 ng/mL [< 224,7 pmol/L] nếu đồng thời thiếu máu do viêm) | Thường là bình thường | > 400 ng/mL (> 898,8 pmol/L) | > 100 ng/mL (> 224,7 pmol/L) |
Tủy xương | ||||
Tỷ lệ hồng cầu:bạch cầu hạt (bình thường, 1: 3-1: 5) | 1:1–1:2 | 1:1–1:2 | 1:1–5:1 | 1:1–1:2 |
Sắt tủy | Vắng mặt | Xuất hiện | ↑ | Xuất hiện |
Nguyên bào sắt vòng | Vắng mặt | Vắng mặt | Xuất hiện | Vắng mặt |
RBC = hồng cầu; ↑= tăng; ↓= giảm. | ||||