Bệnh Chikungunya do muỗi Aedes truyền. Bệnh Chikungunya thường có biểu hiện sốt cấp tính. Viêm đa khớp mạn tính có thể kéo dài và gây tàn phế. Chẩn đoán được xác nhận bằng phản ứng chuỗi polymerase phiên mã ngược (RT-PCR) hoặc huyết thanh học. Điều trị là điều trị hỗ trợ. Phòng ngừa tập trung vào việc tránh muỗi đốt.
Bệnh Chikungunya do muỗi Aedes truyền và phổ biến ở Châu Phi, Ấn Độ, Pakistan, Nepal, Guam, Đông Nam Á, New Guinea, Trung Quốc, Mexico, Nam và Trung Mỹ, các đảo ở Caribe, Ấn Độ Dương và Thái Bình Dương, và một số khu vực hạn chế ở Châu Âu. Lây truyền ở địa phương hạn chế đã được xác định ở Florida, Puerto Rico, và Quần đảo Virgin thuộc Hoa Kỳ. Vi rút Chikungunya là một alphavirus trong họ Togavirus.
Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh Chikungunya Disease
Bệnh Chikungunya là một bệnh sốt cấp tính, sau đó là viêm đa khớp mạn tính nhiều hơn, có thể kéo dài hàng tháng hoặc hàng năm, nặng và gây tàn phế. Các triệu chứng khác có thể bao gồm đau đầu, đau cơ, sưng khớp hoặc phát ban. U lymphom nguyên phát rất hiếm gặp.
Chẩn đoán bệnh Chikungunya
Nghi ngờ bệnh Chikungunya ở những bệnh nhân sống hoặc đã đi du lịch đến các vùng lưu hành nếu họ bị sốt đột ngột và đau khớp.
RNA của vi rút Chikungunya có thể được phát hiện bằng RT-PCR. Xét nghiệm huyết thanh tìm IgM đặc hiệu của vi rút có thể được thực hiện đối với những người đến khám sau khi bắt đầu có triệu chứng 7 ngày.
Vi rút sốt xuất huyết và vi rút Zika do cùng một loại muỗi lây truyền và có các đặc điểm lâm sàng tương tự như bệnh chikungunya và cần được xem xét (Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Chikungunya Virus). Điều quan trọng là phải loại trừ nhiễm vi rút sốt xuất huyết, bởi vì việc xử trí trên lâm sàng của sốt xuất huyết đúng cách có thể cải thiện kết quả.
Điều trị bệnh Chikungunya
Chăm sóc hỗ trợ
Điều trị bệnh chikungunya là điều trị triệu chứng. Điều trị các triệu chứng có thể bao gồm nghỉ ngơi, truyền dịch và sử dụng thuốc giảm đau và hạ sốt. Thuốc chống viêm không steroid có thể được sử dụng để giúp hạ sốt và giảm đau cấp tính. Tuy nhiên, ở những vùng lưu hành sốt xuất huyết, để giảm nguy cơ xuất huyết, acetaminophen là phương pháp điều trị bước đầu được ưu tiên đối với sốt và đau khớp cho đến khi có thể loại trừ sốt xuất huyết.
Phòng ngừa bệnh Chikungunya
Phòng ngừa bệnh chikungunya bao gồm tránh muỗi đốt và tiêm phòng. Năm 2023, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt loại vắc xin đầu tiên để phòng ngừa bệnh chikungunya. Vắc xin chikungunya được phê duyệt để sử dụng cho những người từ 18 tuổi trở lên có nguy cơ cao bị phơi nhiễm với vi rút chikungunya do đi du lịch nước ngoài hoặc làm việc trong phòng thí nghiệm ở Hoa Kỳ.
Thông tin thêm
Tài nguyên bằng tiếng Anh sau đây có thể hữu ích. Vui lòng lưu ý rằng CẨM NANG không chịu trách nhiệm về nội dung của tài liệu này.
Centers for Disease Control and Prevention: Chikungunya Virus: For Healthcare Providers: Information on prevention, clinical presentation, diagnosis, and treatment
Pan American Health Organization/World Health Organization: Epidemiological Alert:Chikungunya increase in the Region of the Americas. Ngày 13 tháng 2 năm 2023, Washington, D.C. PAHO/WHO 2023
Bartholomeeusen K, Daniel M, LaBeaud DA, et al: Chikungunya fever. Nat Rev Dis Primers 9(1):17, 2023. Xuất bản ngày 6 tháng 4 năm 2023. doi:10.1038/s41572-023-00429-2
