Загальні відомості про розлади настрою

ЗаWilliam Coryell, MD, University of Iowa Carver College of Medicine
ПереглянутоMark Zimmerman, MD, South County Psychiatry
Переглянуто/перевірено жовт. 2023

Розлади настрою — це емоційні розлади, що складаються з тривалих періодів надмірного суму, надмірно піднесеного настрою або обох. Розлади настрою можуть виникати в дорослих, підлітків або дітей (див. розділ Депресивні розлади у дітей та підлітків, а також Біполярний розлад у дітей та підлітків).

Розлади настрою класифікуються як

Тривога та пов'язані з нею розлади не класифікуються як розлади настрою, вони часто передують або співіснують з ними.

Смуток і радість (піднесення) є частиною повсякденного життя. Смуток — це універсальна реакція на поразку, розчарування та інші ситуації, що засмучують. Радість — це універсальна реакція на успіх, досягнення та інші обнадійливі ситуації.

Горе, як форма суму, вважається нормальною емоційною реакцією на втрату. Смерть стосується виключно емоційної реакції на смерть близької людини. Однак у деяких випадках реакція на втрату є більш стійкою та інвалідизуючою і включає симптоми, які дещо перекриваються з симптомами посттравматичного стресового розладу (ПТСР) та великого депресивного розладу (ВДР) і тривають понад 12 місяців, тим самим відповідаючи критеріям нещодавно описаного розладу тривалого горя (1).

Розлад настрою діагностується, коли смуток або емоційний підйом є:

  • Надмірно інтенсивним і стійким

  • Супроводжується іншими симптомами розладу настрою, які відповідають критеріям розладу

  • Значно погіршує здатність людини функціонувати

У таких випадках інтенсивний смуток називається депресією, а інтенсивне піднесення — манією. Депресивні розлади характеризуються депресією; біполярні розлади характеризуються різними комбінаціями депресії та манії.

Суїцид у розладах настрою

Суїцид є значним ризиком для людей із великим депресивним розладом. Ризик суїциду протягом життя в людей із депресивним розладом становить від 3 до 6% (2), залежно від тяжкості наявної в них депресії. Ризик також збільшується в таких випадках:

  • На початку лікування, коли психомоторна активність повертається до норми, але настрій все ще похмурий

  • Під час змішаних біполярних станів

  • На особисто важливих річницях

  • При тяжкій тривожності або психомоторному збудженні

  • Вживання алкоголю та наркотичних речовин

  • Протягом кількох тижнів або місяців після спроби самогубства, особливо з використанням насильницького методу

Інші ускладнення розладів настрою

Інші ускладнення розладів настрою включають:

Довідкові матеріали загального характеру

  1. 1. Prigerson HG, Boelen PA, Xu J: Validation of the new DSM-5-TR criteria for prolonged grief disorder and the PG-13-Revised (PG-13-R) scale. World Psychiatry 20(1):96-106, 2021. doi: 10.1002/wps.20823

  2. 2. Nierenberg AA, Gray SM, Grandin LD: Mood disorders and suicide. J Clin Psychiatry 62 Suppl 25:27-30, 2001. PMID: 11765092