Введення артеріального катетера у променеву артерію під контролем ультразвукового дослідження

Тут ми готуємо тампон із хлоргексидином і стерильне простирадло для повного покриття потрібного місця. Зверніть увагу, що в цій процедурі є широке стерильне простирадло так само, як і при встановленні центрального катетера. Ось стерильна оболонка інтродюсера, який проходить над ультразвуковим зондом. Ультразвуковий зонд, на який заздалегідь зверху нанесено нестерильний ультразвуковий гель до того, як стерильну оболонку надінуть на інтродюсера. Ми набираємо одновідсотковий стерильний лідокаїн. Тут ми накладаємо стерильні гумові стрічки зверху оболонки зонда, щоб закріпити його, та наносимо стерильний ультразвуковий гель. Це 1 % розчин лідокаїну для місцевої анестезії.

Ми визначаємо променеву артерію, спочатку у поперечній площині, а коли вона знаходиться в центрі ультразвукового екрана, ми повільно повертаємо зонд у поздовжню площину, щоб тепер бачити променеву артерію у поздовжній площині. Під час візуалізації променевої артерії в поздовжній площині ми вводимо у променеву артерію голку, шлях якої до променевої артерії візуалізується на екрані, поки не побачимо сплеск крові. Зараз ми вставляємо провідник через голку та просуваємо катетер по провіднику обертальним рухом. Під катетером ми будемо використовувати марлю, а потім застосуємо стерильну марлю розміром 4 x 4 для захоплення трубки, що знаходиться біля артеріального катетера. Це потрібно для того, щоб не плутати стерильні рукавички. Ми прикручуємо артеріальну трубку до катетера.

Тепер ми беремо пряму голку, з'єднану з шовковим шовним матеріалом 2-0, щоб закріпити катетер на шкірі. Ми вставляємо голку через ділянку шкіри, суміжну з пазом у катетері. Після цього ми кілька разів проведемо тупий кінець голки від латеральної до медіальної позиції під пазом катетера, а потім прив’яжемо шов для закріплення катетера на шкірі. Тут ми забезпечуємо надійне закріплення шва на катетері. У цей час біопластир розташовують на місці введення катетера, його сторона синього кольору нахилена в напрямку стелі. Це просочений хлоргексидином пластир, щоб звести до мінімуму ризик пов’язаної з катетером бактеріємії. Тепер на біопластир та катетер накладається стерильна оклюзійна пов'язка. І процедуру завершено.