Синтез тиреоидных гормонов требует присутствия йода (см. рисунок ). Йод, попадающий в организм с пищей и водой в виде йодида, активно концентрируется щитовидной железой и в фолликулярных клетках под действием тиреоидной пероксидазы превращается в органический йод (органификация). Фолликулярные клетки окружают пространство (фолликул), заполненное коллоидом, который состоит из тиреоглобулина – гликопротеина, содержащего в своем составе тирозин в своей матрице. Тирозин, контактируя с мембраной фолликулярных клеток, йодируется с образованием 1 (монойодтирозин) или 2 (дийодтирозин) продуктов, затем распадается на несколько частей, образовывая 2 формы тиреоидных гормонов.

Наиболее надежным способом выявления дисфункции щитовидной железы является определение уровня ТТГ (см. таблицу х). Нормальные уровни ТТГ исключают гипертиреоз Гипертиреоз $\"Гипертиреоз\"$ или гипотиреоз Гипотиреоз $\"Гипотиреоз\"$ , за исключением пациентов с центральным гипотиреозом, вызванным заболеванием гипоталамуса или гипофиза, или редких пациентов с резистентностью гипофиза к гормонам щитовидной железы. Сывороточный ТТГ может быть ложно низким у очень больных людей, особенно у пациентов, получающих глюкокортикоиды или допамин (см. Синдром эутиреоидной болезни Синдром эутиреоидной патологии ).

Во многих штатах и странах всем новорожденным рекомендуется проводить скрининг заболеваний щитовидной железы для выявления врожденного гипотиреоза Врожденный гипотиреоз Гипотиреоз – это недостаточная выработка гормонов щитовидной железы. Симптомы у младенцев включают плохое питание и остановку роста, симптомы у детей старшего возраста и подростков аналогичны... Прочитайте дополнительные сведения , который при отсутствии лечения может нарушить нормальное развитие ( 1 Ссылки на скрининг Щитовидная железа, расположенная на передней поверхности шеи сразу под перстневидным хрящом, состоит из 2 соединенных перешейком долей. Фолликулярные клетки щитовидной железы вырабатывают 2... Прочитайте дополнительные сведения ).

Измеряют также поглощение щитовидной железой радиоактивного йода. Следовые дозы радиойода вводят внутрь или внутривенно, а затем с помощью сканера определяют его количество, поглощенное щитовидной железой. Преимущественно используют изотоп йод-123, который создает минимальную лучевую нагрузку (гораздо меньшую, чем йод-131). Поглощение йода-123 щитовидной железой сильно зависит от приема йода и у пациентов, потребляющих избыток йода, резко снижено.