Предоставлено Вамmsd logo
This site is not intended for use in the Russian Federation
Consumer edition active

Врожденная дисплазия тазобедренного сустава

Врожденный вывих бедра

Авторы:Joan Pellegrino, MD, Upstate Medical University
ПровереноAlicia R. Pekarsky, MD, State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children's Hospital
Проверено/пересмотрено Изменено нояб. 2024
v36025673_ru
Просмотреть профессиональную версию
Врожденная дисплазия тазобедренного сустава (ранее именуемая врожденный вывих бедра) — это врожденный порок, при котором кости тазобедренного сустава развиты неправильно.

Ресурсы по теме

Врожденные пороки, которые также называются врожденными аномалиями — это физические аномалии, которые возникают до рождения ребенка. «Врожденный» означает «присутствующий при рождении». (См. также Общие сведения о врожденных пороках костей, суставов и мышц).

При врожденной дисплазии тазобедренного сустава вертлюжная впадина и головка бедренной кости у новорожденного, которые образуют тазобедренный сустав, разделяются, часто потому, что вертлюжная впадина недостаточно глубока, чтобы удержать головку бедренной кости.

Дисплазия может поражать один или оба тазобедренных сустава.

Факторы риска дисплазии тазобедренного сустава включают:

Диагностика врожденной дисплазии тазобедренного сустава

  • Визуализирующие исследования

Всем новорожденным проводят профилактическое обследование для выявления врожденной дисплазии тазобедренного сустава. Врач может обнаружить дефект, двигая ноги новорожденного в тазобедренных суставах по определенной траектории. У новорожденных с подобными патологиями правая и левая нога или бедро часто внешне отличаются друг от друга.

Если при обследовании младенца врач обнаружил отклонение, необходимо провести визуализирующее исследование. У младенцев младше 4 месяцев обычно проводят ультразвуковое исследование тазобедренного сустава. У младенцев в возрасте старше 4 месяцев может проводиться рентгенологическое обследование.

Даже если врач не может обнаружить дефект, новорожденные с факторами риска должны пройти ультразвуковое исследование тазобедренных суставов в возрасте 6 недель.

Лечение врожденной дисплазии тазобедренного сустава

  • стремена Павлика

Раннее лечение врожденной дисплазии тазобедренного сустава важно во избежание необходимости проведения хирургического вмешательства позже. Наилучшим лечением является раннее использование стремян Павлика. Стремена Павлика — это полужесткий корсет, который удерживает колени младенца разведенными и приведенными вверх по направлению к грудной клетке.

Стремена Павлика
Скрыть подробности
На этом изображении показан крупный план стремян Павлика, которые используются для коррекции дисплазии тазобедренного сустава у 2-месячной девочки. У этого младенца поражены оба бедра.
НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА Д-РА П. МАРАЦЦИ

Если дефект после 6-месячного возраста все еще присутствует, обычно требуется хирургическое вмешательство, чтобы зафиксировать тазобедренный сустав в нормальном положении.

Использование двойных или тройных подгузников или стеганых подгузников неэффективно и не должно применяться.

Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS