A doença de Marchiafava-Bignami é uma desmielinização rara do corpo caloso que ocorre em pacientes com transtorno por uso de álcool, predominantemente homens.
A patologia e as circunstâncias ligam essa doença à síndrome de desmielinização osmótica (anteriormente chamada mielinólise pontina central), da qual pode ser uma variante. Na doença de Marchiafava-Bignami, a velocidade de início e o grau dos achados físicos variam.
Os pacientes podem apresentar manifestação aguda, subaguda ou crônica da alteração do estado mental variando de letargia ao coma, convulsões, disfunção do movimento ocular, perda de memória e distúrbios da marcha.
Alguns pacientes se recuperam ao longo de vários meses. Pacientes em coma ou com estupor apresentam taxa de mortalidade de cerca de 20%.
Não existe um tratamento específico para a doença de Marchiafava-Bignami, mas o tratamento de suporte normalmente inclui a suplementação de vitamina (especialmente de tiamina, folato e outras vitaminas do complexo B) e a correção da desnutrição.
(Ver também Intoxicação e abstinência alcoólica, assim como Transtorno por uso de álcool e reabilitação.)
