Pan-encefalite progressiva por rubeola é um distúrbio neurológico que ocorre em crianças com rubeola congênita. É presumivelmente decorrente da persistência ou da reativação da infecção pelo vírus da rubeola.
Rubéola congênita pode ser adquirida pelo feto in utero se uma paciente grávida sem imunidade anterior estiver infectada durante a gestação.
Algumas crianças com síndrome da rubeola congênita (p. ex., com surdez, catarata, microcefalia e deficiência mental) desenvolvem deficits neurológicos no início da adolescência.
Diagnóstico da panencefalite progressiva por rubeola
Exame do líquido cefalorraquidiano e testes sorológicos
TC
Algumas vezes, biópsia do cérebro
Considera-se o diagnóstico da pan-encefalite por rubeola progressiva quando uma criança com rubeola congênita desenvolve espasticidade progressiva, ataxia, deterioração mental e convulsões.
Testes envolvem pelo menos exame de líquido cefalorraquidiano e sorologia. Observam-se proteínas totais e globulinas elevadas no líquido cefalorraquidiano e títulos de anticorpos para rubeola elevados no líquido cefalorraquidiano e no soro.
Tomografia computadorizada (TC) pode mostrar aumento ventricular consequente à atrofia cerebelar e à doença da substância branca.
Biópsia de cérebro pode ser necessária para excluir outras causas de encefalite ou encefalopatia.
O vírus da rubeola geralmente não pode ser recuperado por cultura viral ou prova imuno-histoquímica.
Tratamento da panencefalite progressiva por rubeola
Tratamento dos sintomas
Não existe nenhum tratamento específico para panencefalite por rubeola progressiva.
Os sintomas (p. ex., convulsões, espasticidade muscular, fraqueza) são tratados conforme apropriado.
