Visão geral dos distúrbios gastrointestinais em recém-nascidos e lactentes

Vários distúrbios gastrointestinais podem afetar tanto neonatos como lactentes, incluindo

• Refluxo gastroesofágico

• Estenose hipertrófica do piloro

• Intussuscepção

• Íleo meconial

• Síndrome do tampão de mecônio

• Enterocolite necrosante

• Colestase neonatal

Os neonatos também são suscetíveis a outras condições que podem se tornar surgiemergências calóricas como hérnia inguinal, perfuração gástrica, perfuração ileal e oclusão arterial mesentérica.

Gastroenterite infecciosa é o distúrbio gastrointestinal infantil mais comum. Cerca de 3 a 5 bilhões de episódios ocorrem por ano em todo o mundo, mais comumente em países com condições clínicas precárias e predominantemente entre crianças < 5 anos. Em 2016, a diarreia foi a oitava principal causa de morte, causando > 1,6 milhão de mortes. Mais de 27% dessas mortes ocorreram entre crianças < 5 anos de idade (1).

Nos Estados Unidos, ocorrem mais de 350 milhões de casos de gastroenterite por ano, resultando em 100 a 300 mortes.

Aproximadamente 2% das crianças nos países desenvolvidos precisarão ser hospitalizadas em algum momento por causa de gastroenterite aguda com desidratação. Nos Estados Unidos, a gastroenterite aguda responde por cerca de 200.000 hospitalizações e 1,5 milhão de consultas ambulatoriais, com custo de mais de 2 bilhões de dólares. A incidência da gastroenterite por rotavírus, que era a causa viral mais comum, diminuiu de 58% a 90% por causa da administração de rotina do vacinas contra o rotavírus. O norovirus é a principal causa de gastroenterite aguda em crianças nos Estados Unidos (2).

(Ver também Desidratação e terapia hídrica em crianças.)