Síndromes tóxicas comuns

Síndrome

Sintomas

Causas comuns

Anticolinérgicos

Taquicardia, hipertermia, midríase, pele seca e quente, retenção urinária, íleo, delirium (“tolo como chapeleiro, cego como morcego, vermelho como beterraba, quente como lebre e seco como osso”*)

Anti-histamínicos

Atropina

Alcaloides da beladona

Datura (trombeta do anjo)

Figueira-brava

Cogumelos (alguns)

Drogas psicoativos (muitas)

Escopolamina

Antidepressivos tricíclicos

Colinérgica, muscarínica

Salivação, lacrimejamento, urinação, defecação, cãibras GI e êmese (recurso mmnemônico: SLUDGE)

ou

Diarreia; urina; miose; broncorreia, bradicardia e broncoconstrição; êmese; lacrimação; e salivação (mnemônico: DUMBELS)

Sibilos

Carbamatos

Cogumelos (alguns)

Organofosforados

Fisostigmina

Pilocarpina

Piridostigmina

Colinérgica, nicotínica

Midríase, taquicardia, fraqueza, hipertensão, hiperglicemia, fasciculação, sudorese (mnemônico: MTFHHFS)

Dor abdominal, paresia

Picadas de viúva-negra

Carbamatos

Nicotina

Organofosforados (alguns)

Opioide

Hipoventilação, hipotensão, miose, sedação, possível hipotermia

Opioides (p. ex., buprenorfina, difenoxilato, fentanil, carfentanil, norfentanil, remifentanil, heroína, metadona, morfina, pentazocina, propoxifeno, oxicodona, hidromorfona)

Simpaticomimética

Taquicardia, hipertensão, midríase, agitação, diaforese, ataques epilépticos, hipertermia, psicose (após uso crônico)

Anfetaminas

Cafeína

Cocaína

Efedrina

Maconha em erva e sintética e seus substitutos comuns

MDMA (Ecstasy)

Fenilpropanolamina

Catinonas substitutas ("sais de banho")

Maconha "sintética"

Teofilina

Abstinência

Taquicardia, hipertensão leve, midríase, diaforese, agitação, impaciência, ansiedade, hiperreflexia, piloereção, paralisia abdominal, bocejos, lacrimejamento, sintomas semelhantes à gripe, vômito e diarreia

Síndrome de abstinência dos seguintes sedativos ou fármacos:

Agitação, alucinações, confusão, desorientação, convulsões, hiperreflexia, hipertensão, taquicardia, arritmias, desidratação, instabilidade autonômica, morte

Baclofeno: espasmo muscular grave

Síndrome de abstinência dos seguintes fármacos com efeitos sedativos-hipnóticos:

Diminuição da vigília, letargia, coma, redução da pressão arterial, diminuição da frequência cardíaca

Síndrome de abstinência das seguintes substâncias com efeitos simpaticomiméticos:

Sintomas gripais leves, insônia, inquietação e ansiedade

Síndrome de abstinência das seguintes substâncias com efeitos antidepressivos:

* From Carroll L: Alice's Adventures in Wonderland. London, MacMillan & Co., 1865.

GHB = gama-hidroxibutirato; MDMA = metilenodioximetanfetamina; IMAO = inibidor da monoamina oxidase; PCP = fenciclidina; ISRS = inibidor seletivo da recaptação de serotonina.