Algumas causas de proptose
Causa | Achados sugestivos | Abordagem diagnóstica |
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Sintomas oculares: dor ocular, lacrimejamento, olhos secos, irritação, fotofobia, fraqueza muscular ocular causando diplopia, perda de visão causada pela compressão do nervo óptico Sinais e sintomas sistêmicos: palpitação, ansiedade, aumento do apetite, perda ponderal, insônia, gota, mixedema pré-tibial (ver Hipertireoidismo) | Testes de função da tireoide Às vezes, TC ou RM das órbitas | |
Fístula do seio cavernoso carotídeo ou dural | Proptose pulsante com um sopro orbitário | Angiografia por ressonância magnética |
Cefaleia, oftalmoplegia, ptose, diminuição da acuidade visual, febre | TC ou RM do encéfalo e das órbitas | |
Lacrimejamento, blefarospasmo, vermelhidão | Medição da pressão intraocular e fundoscopia pelo oftalmologista | |
Vermelhidão, febre, dor, acuidade visual prejudicada, movimentos extraoculares deficientes ou dolorosos Geralmente unilateral | TC ou RM das órbitas | |
Tumores orbitários (p. ex., linfoma, hemangioma, malformações vasculares) | Diminuição da acuidade visual, diplopia, dor | RM ou TC das órbitas |
Hemorragia retrobulbar, síndrome do compartimento orbital | Diminuição da acuidade visual, diplopia, dor, oftalmoplegia, fatores de risco | TC imediata das órbitas ou tratamento com base nos achados clínicos |
Meningioma esfeno-orbitário | Dor, cefaleia, alterações de campo visual, oftalmoplegia | RM ou TC da base do crânio |