A obesidade é definida como um índice de massa corporal (IMC) igual ou superior ao 95º percentil para a idade e o sexo.
Ainda que a genética e alguns distúrbios causem obesidade, a obesidade adolescente resulta da falta de atividade física e do consumo de mais calorias que o necessário para o nível de atividade.
O diagnóstico se baseia em um IMC igual ou superior ao 95º percentil para a idade e o sexo.
Comer uma dieta nutritiva e aumentar a atividade física ajudam a tratar a obesidade, e algumas crianças podem receber medicamentos para perda de peso ou cirurgia para perda de peso.
A obesidade é definida pelo índice de massa corporal (IMC). Os adolescentes cujo IMC está na faixa dos 5% superiores para sua idade e sexo são considerados obesos. Estar na faixa dos 5% superiores significa que o IMC é mais elevado que 95% das pessoas com a mesma idade e sexo (ou acima do 95º percentil).
A obesidade é hoje duas vezes mais comum entre adolescentes do que era há 30 anos. Ainda que a maior parte das complicações da obesidade ocorra na idade adulta, adolescentes obesos têm maior propensão do que seus colegas de ter hipertensão arterial e diabetes tipo 2. Ainda que menos de um terço dos adultos obesos tenham sido obesos enquanto adolescentes, a maioria dos adolescentes obesos se tornam adultos obesos.
Apesar de muitas abordagens de tratamento, a obesidade é um dos problemas mais difíceis de tratar e as taxas de sucesso de longo prazo permanecem baixas.
(Consulte também Introdução aos problemas em adolescentes.)
Causas de obesidade em adolescentes
Os fatores que influenciam a obesidade entre adolescentes são os mesmos que nos adultos.
Distúrbios hormonais, como glândula tireoide hipoativa (hipotireoidismo) ou glândulas adrenais hiperativas, podem resultar em obesidade, mas isso é raramente a causa. Adolescentes com ganho de peso causado por distúrbios hormonais em geral têm baixa estatura e outros sinais do distúrbio subjacente. Um adolescente obeso com baixa estatura e hipertensão arterial deve ser examinado quanto à presença de um distúrbio hormonal chamado síndrome de Cushing.
A genética desempenha um papel, o que significa que algumas pessoas correm maior risco de obesidade do que outras, e a obesidade pode ser mais comum em membros da mesma família.
Devido ao estigma da sociedade contra a obesidade, muitos adolescentes obesos têm uma autoimagem ruim e podem se tornar socialmente isolados.
Tratamento de obesidade em adolescentes
Hábitos de alimentação saudável e prática de exercícios
Para adolescentes a partir de 12 anos de idade com IMC igual ou superior ao 95º percentil, medicamentos para perda de peso
Para adolescentes a partir de 13 anos de idade com IMC significativamente acima do 95º percentil, avaliação para cirurgia para perda de peso
Todas as crianças e adolescentes com obesidade recebem estratégias intensivas para ajudá-las a desenvolver hábitos saudáveis de alimentação e atividade física e a fazer alterações no seu comportamento relacionado à saúde.
A redução da ingestão calórica e a queima de calorias são duas maneiras de alcançar essas metas.
A ingestão calórica é reduzida ao:
Estabelecer uma dieta equilibrada com alimentos comuns
Realizar alterações permanentes dos hábitos alimentares
A queima de calorias é aumentada com:
Aumento da atividade física
Adolescentes a partir de 12 anos de idade com obesidade (IMC igual ou superior ao 95º percentil para idade e sexo) podem receber medicamentos para perda de peso.
Adolescentes a partir de 13 anos de idade com obesidade grave (IMC significativamente acima do 95º percentil para idade e sexo) podem ser encaminhados a um cirurgião especializado nessa área para uma avaliação completa para cirurgia para perda de peso (cirurgia bariátrica).
Aconselhamento para ajudar os adolescentes a lidar com seus problemas sociais, incluindo a baixa autoestima, pode ser útil.
