Displasia de desenvolvimento do quadril

PorSimeon A. Boyadjiev Boyd, MD, University of California, Davis
Revisado/Corrigido: set. 2022
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A displasia de desenvolvimento do quadril é um defeito congênito em que os ossos do quadril se desenvolveram incorretamente.

Os defeitos congênitos, também chamados anomalias congênitas, são anomalias físicas que ocorrem antes do bebê nascer. “Congênito” significa “presente ao nascimento”. (Consulte também Introdução aos defeitos congênitos da face, ossos, articulações e músculos.)

Na displasia de desenvolvimento do quadril, anteriormente denominada luxação congênita do quadril, o encaixe do quadril e a cabeça do fêmur (cabeça femoral) do recém-nascido, que formam a articulação do quadril, se separam, muitas vezes porque o encaixe do quadril não é profundo o suficiente para segurar a cabeça do fêmur. A displasia pode afetar um ou ambos os quadris.

Os fatores de risco para displasia do quadril incluem:

Diagnóstico de displasia de desenvolvimento do quadril

  • Exames de diagnóstico por imagem

Todos os recém-nascidos passam por exame preventivo quanto à presença de displasia de desenvolvimento do quadril. O médico pode conseguir detectar o defeito ao mover os quadris do recém-nascido através de uma série de movimentos específicos. As pernas ou os quadris direito e esquerdo com frequência parecem diferentes um do outro nos recém-nascidos afetados.

Um exame de imagem é necessário se o médico descobrir alguma anomalia durante o exame do bebê. Em bebês com menos de quatro meses de idade, geralmente é feita uma ultrassonografia dos quadris. Em bebês com mais de quatro meses, é possível usar radiografias.

Mesmo que o médico não consiga detectar o defeito, os recém-nascidos com fatores de risco devem realizar uma ultrassonografia do quadril ao completarem seis semanas de idade.

Tratamento da displasia de desenvolvimento do quadril

  • suspensório de Pavlik

O tratamento precoce da displasia de desenvolvimento do quadril é importante para evitar a necessidade de fazer cirurgia no futuro. O melhor tratamento é o uso desde cedo do suspensório de Pavlik. O suspensório de Pavlik é um tipo de órtese macia que mantém os joelhos do bebê para frente e para cima na direção ao tórax.

Suspensório de Pavlik
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Esta imagem mostra uma visão aproximada de um suspensório de Pavlik sendo usado para ajudar a corrigir a displasia de desenvolvimento do quadril em um bebê do sexo feminino com dois meses de idade. Nesse bebê, ambos os quadris estavam afetados.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Se o defeito persistir além dos seis meses de idade, geralmente é necessário recorrer a cirurgia para colocar o quadril na posição normal.

O uso de fralda tripla ou fraldas reforçadas (um tratamento antigo) não é mais recomendado.

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