Mastite

(Infecção de mama)

PorJulie S. Moldenhauer, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Revisado/Corrigido: ago. 2024
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Fatos rápidos

A mastite é uma inflamação dolorosa da mama que é geralmente acompanhada por infecção.

A mastite pode ocorrer após o parto, em geral durante as primeiras seis semanas e quase sempre em mulheres que estão amamentando. Com menos frequência, a infecção de mama ocorre após uma lesão ou cirurgia. Ter diabetes ou tomar corticosteroides aumenta o risco de apresentar infecções de mama.

Rachaduras e dor podem ocorrer se o bebê não estiver corretamente posicionado durante a amamentação. A mastite é diferente da dor e rachaduras dos mamilos que costumam acompanhar os primeiros dias de amamentação. Se a pele dos mamilos ou ao redor deles ficar rachada, as bactérias da pele podem penetrar nos canais de leite e causar infecção.

A presença de febre várias semanas após o início da amamentação costuma ser causada por mastite.

A mama infectada costuma ter aspecto inchado e avermelhado e fica quente e sensível ao toque. Talvez apenas parte da mama esteja vermelha e dolorida.

Em casos raros, uma infecção de mama causa uma bolsa de pus (abscesso mamário). A área ao redor das paredes do abscesso incha e pus pode sair do mamilo.

O médico faz o diagnóstico tomando por base os resultados de um exame físico.

Você sabia que...

  • Caso a mulher apresente infecção da mama após o parto, ela normalmente deve continuar amamentando.

Tratamento da mastite

  • Esvaziamento completo do leite da mama

  • Analgésicos, tais como paracetamol ou medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)

  • Às vezes antibióticos

A dor e o inchaço são controlados com compressas frias e analgésicos, tais como paracetamol ou AINEs, inclusive ibuprofeno. A mama deve ser completamente esvaziada quando os dutos de leite estiverem cheios através da amamentação ou bombeamento. Para esvaziar completamente a mama, podem ser aplicadas compressas mornas na mama antes ou durante a amamentação ou bombeamento. A mulher é incentivada a permanecer hidratada (aumentar a ingestão de líquidos). Essas medidas são suficientes para tratar muitos casos de mastite leve ou moderada.

Se a causa da mastite parece ser uma infecção bacteriana, ela será tratada com antibióticos, tais como dicloxacilina, cefalexina, clindamicina ou, às vezes, eritromicina.

A mulher é incentivada a beber bastante líquido.

Caso os sintomas da infecção não diminuírem ou se os sintomas forem graves, a mulher deve procurar assistência médica; por exemplo, se a mama estiver vermelha, a vermelhidão estiver se espalhando ou se a mulher tiver febre e calafrios.

A mulher com infecção de mama que está amamentando deve continuar a fazê-lo, porque esvaziar a mama ajuda no tratamento e reduz o risco de ter um abscesso mamário.

Os abscessos na mama são diagnosticados por ultrassom. Os abscessos são tratados com antibióticos e costumam ser drenados cirurgicamente. Esse procedimento pode ser feito com a aplicação de um anestésico local, porém, pode ser necessária a administração de sedativos por via intravenosa (pela veia) ou de anestesia geral.

Se a administração de antibióticos não melhorar a infecção ou se não houver infecção, o médico faz uma avaliação para verificar quanto à presença de outras causas para os nódulos ou inflamação da mama.

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